​​​Ansøg om at blive tilmel​​dt forebyggende og behandlende tandpleje

Uden et aktuelt​ behandlingsbehov på ansøgningstidspunktet  

• Ansøgningsskema udfyldes med oplysninger om patienten og tandklinikken

• Patienten:

• Personlige oplysninger udfyldes

• Sygdomsforløb
  Alle felter udfyldes ved relevant diagnose
  Ved flere sygdomsforløb skal alle forløb noteres med sygehus, årstal og afsnit

• Alle sider udfyldes øverst med navn og cpr.nr. 

• Dato og underskrift 

• Tandklinikken (eller patienten udfylder felterne): 

• Kontaktoplysninger

• CVR.nr.

• Behandlers navn

• ​Lægenotat/kopi af journal fra behandlende læge eller sygehus
  
  Notat skal bekræfte, at patienten aktuelt er i fast behandling med dagligt indtag af TCA (antidepressiva) eller depotbehandling, som har varet i mindst 6 måneder, herunder oplysning om hvornår behandlingen er påbegyndt. ​
  
  
• Medicinliste (FMK) aktuel, herunder dokumentation for mindst 6 måneders behandling med TCA
  
  

• Tandlægejournal med tanddiagram tilbage fra 5 år før datoen hvor patienten fik første behandling med TCA og frem til d.d. 
  
  Har patienten ikke været tilknyttet tandklinikken hele perioden, skal nuværende tandklinik indhente det efterspurgte materiale fra tidligere tandklinik(ker) til sagen.

Har patienten ikke været tilknyttet tandklinikken hele perioden, skal nuværende tandklinik indhente det efterspurgte materiale fra tidligere tandklinik(ker) til sagen.

Ansøg om tilskud til protetik (kroner, broer, implantater m.m.), CBCT-scanninger, større operative indgreb samt rodbehandlinger der skal udføres i specialklinikker  

Med et aktuelt protetisk behandlingsbehov der ikke er påbegyndt eller udført

• Udspecificeret pris- og behandlingsoverslag
  

• Individuel forebyggelsesplan
  

• Udtalelse fra tandlægen der underbygger overslaget
  

• Tandlægejournal med tanddiagram​ tilbage fra vi modtog sidst og frem til d.d.  
  

• Røntgen der er aktuelle for ansøgningen (nyere bitewings samt apikale røntgen af tænderne der søges tilskud til)  ​
  

Vedhæft venligst kun de røntgenoptagelser, der er relevante for den aktuelle ansøgning. For at overholde reglerne om dataminimering beder vi dig undlade at sende hele patientens historiske billedarkiv.​

Ansøg om forlængelse ved udløb af tidsbegrænset bevilling
Inden din bevilling udløber, kontakter vi dig via Digital Post eller fysisk brev for at høre, om du fortsat om du fortsat har mundtørhed og ønsker at søge om forlængelse.

Krav til dokumentation
For at vi kan vurdere din ansøgning, skal du have en ny konsultation hos din læge og indsende:

• Nyt lægenotat: Skal bekræfte aktuel, uafbrudt behandling med tricykliske antidepressiva (TCA) i mindst 6 måneder før ansøgningstidspunktet.

• Aktuel medicinliste (FMK): Skal dokumentere behandlingen de seneste 6 måneder.

• Klinikoplysninger: Navn og CVR-nr. på din tandklinik.

Sådan ansøger du
Besvar vores henvendelse i Digital Post og vedhæft dokumentationen, og oplys:

1. Bekræftelse: Skriv at du fortsat har mundtørhed og ønsker at søge om forlængelse af din bevilling.

2. Klinikoplysninger: Navn og CVR-nr. på din nuværende tandklinik.

3. Samtykke: Skriv at du giver samtykke til, at Tilskudsordningen må indhente:
   

Sammen med ansøgningsskemaet skal du vedlægge to oplysninger fra din behandlingsansvarlige læge. Det kan enten være almen praksislæge eller en speciallæge i psykiatrien, der udskriver medicinen til dig.

Almen praksislæge udskriver medicin

Patientjournalen, bed om kopi af notater om:

• At du aktuelt er i fast medicinsk behandling med TCA, der har varet i mindst 6 måneder.
  Her menes dagligt indtag eller depotbehandling

• Hvornår du startede behandlingen
  Har du haft medicinpause en periode, skal vi bede om journalnotatet fra du fik TCA første gang.

Medicinliste findes ved at følge dette link på hjemmesiden sundhed. dk/medicinkort ved anvendelse af MitID

Er du fritaget for Digital Post, kan du få et udskrift af din medicinliste hos din almen praktiserende læge.

Speciallæge i psykiatrien udskriver medicin 

Hospitalsjournal en, find notater om:

• At du aktuelt er i fast medicinsk behandling med TCA, der har varet i mindst 6 måneder
  Her menes dagligt indtag eller depotbehandling
  
  
• Hvornår du startede behandlingen
  Har du haft medicinpause en periode, skal vi bede om journalnotatet fra du fik TCA første gang

Medicinliste findes ved at følge dette link på hjemmesiden sundhed. dk/medicinkort ved anvendelse af MitID

Er du fritaget for Digital Post, kan du få et udskrift af din medicinliste hos behandlingsafsnittet på hospitalet.

Om retten til aktindsigt i din journal hos praksislæge og hospital kan du læse mere ved at følge dette link på hjemmesiden Sundhed.dk - Rettigheder i et patientforløb

Følg dette link for at læse Indenrigs- og Sundhedsministeriets vejledning punkt 10 som oplyser, at aktindsigt i patientjournaler er gratis første gang

Medicin mod depression ikke er ens, men virker på forskellige måder. De påvirker forskellige steder i hjernen for at hjælpe med at balancere signalstoffer, som kroppen bruger til at regulere humør. 

Tricykliske antidepressiva (TCA) er en ældre type, som primært påvirker hjernens signalstoffer serotonin og noradrenalin. Medicin i denne gruppe kan føre til mundtørhed som bivirkning.

Find information om TCA, antidepressivum på hjemmesiden sundhed.dk   ​

Spørg din behandlingsansvarlige læge som udskriver medicinen til dig, hvis din medicin ikke er beskrevet i oversigten herunder. 

Find oplysning om medicinske præparater på Dansk Lægemiddel Informations hjemmeside medicin.dk: Tricykliske antidepressive midler

Herudover findes andre medicingrupper med depressionsmedicin, som ikke er omfattet ordningen. De mest almindelige er SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors), som også kaldes for "lykkepiller" og er ofte førstevalg. De virker ved at øge mængden af et signalstof kaldet serotonin. En anden gruppe er SNRI (Serotonin-Noradrenalin Reuptake Inhibitors), som påvirker to signalstoffer, serotonin og noradrenalin. ​

• Tricykliske antidepressiva (TCA):​
  Dette er en ældre type, der også virker på flere signalstoffer, men kan have flere bivirkninger end SSRI-præparater
  

• SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)
  Disse kaldes også for "lykkepiller" og er ofte førstevalg. De virker ved at øge mængden af et signalstof kaldet serotonin

• SNRI (Serotonin-Noradrenalin Reuptake Inhibitors):
  Disse påvirker to signalstoffer, serotonin og noradrenalin