Foto: Oplægsholderne til Grand Round om akutte aortalidelser var (set fra venstre) Timothy Resch, Gintautas Bieliauskas, Jacob Budtz-Lilly og Anna Axelsson Raja.
Det er nu muligt at se videooptagelsen af det seneste Grand Round d. 27. februar 2025. Emnet var denne gang akutte aortalidelser og skånsomme endovaskulære behandlingsteknik TEVAR
Her kan du se PowerPoint-præsentationen og videolinket, som ligger nederst på siden.
Denne foromtale af arrangementet er tidligere blevet publiceret:
Akutte lidelser i kroppens største blodåre, aorta, kan føre til livstruende nødsituationer for patienterne. Nyere, mere skånsomme behandlinger og hurtigere diagnoser i Danmark har betydet, at flere overlever med færre mén. Emnet for næste Grand Round torsdag d. 27. februar kl. 08.00-08.50 er akutte aorta syndromer (AAS) i brystkassen.
Oplægsholderne til arrangementet er afdelingslæge i kardiologi Anna Axelsson Raja, professor og karkirurg Timothy Resch og overlæge i interventionel kardiologi Gintautas Bieliauskas, alle fra Rigshospitalet. De bliver flankeret af overlæge og karkirurg Jacob Budtz-Lilly fra Aarhus Universitetshospital Skejby.
Find link til livestreaming og optagelser fra alle Grand Round-arrangementer på Rigshospitalets Grand Round-side
Grand Round-arrangementet kan følges live online. Alternativt kan man møde op fysisk i Auditorium 1 og 2 på Rigshospitalet, Blegdamsvej, eller i Auditorium A på Rigshospitalet i Glostrup. BEMÆRK at dørene ind til Auditorie 1 lukkes kl. 07.58 af hensyn til livestreamingen og oplægsholderne.
Indvending reparation af aorta
Behandlingen af akutte aorta syndromer er kendetegnet ved en betydelig innovation i udviklingen af mere skræddersyede behandlinger. Centralt er brugen af såkaldt TEVAR-behandling, som er en endovaskulær teknik, der gør det muligt at give aorta i brystkassen en indvendig foring uden at skære hele brystet op.
Hvis der opstår en revne eller farlig udposning i aorta kan man - skånsomt op gennem blodkarrene fra lysken - indsætte et "indre plaster" – en stentgraft – præcist der, hvor skaden er opstået. For patienten betyder det en hurtigere og mere skånsom behandling med færre risici og kortere tid på hospitalet sammenlignet med åben kirurgi.
Oplægsholderne fortæller desuden om udviklingen af nye farmakologiske behandlinger, såsom angiotensinreceptorblokkere og beta-blokkere, der kan mindske stress på aortavæggen og forhindre yderligere skader.
En væsentlig milepæl er også forbedringer inden for billeddiagnostik. Med avancerede teknikker som højopløselig CT og perioperative vejledningsværktøjer kan læger stille mere præcise diagnoser og bedre overvåge tilstande, hvilket muliggør rettidig intervention og reduceret brug af kontrastmiddel og stråling.
Oplægsholderne gennemgår på dagen de væsentlige teknikker i en TEVAR-behandling og viser med konkrete eksempler, hvordan det kan hjælpe patienterne. Grand Round slutter af med en paneldiskussion om, hvilke patientgrupper der potentielt kan have gavn af TEVAR, hvordan man i Danmark organiserer patientforløbene efter endt behandling og hvordan man udvikler den billeddiagnostiske del af forløbene.
Program for Grand Round om akutte aortalidelser i brystkassen
1. Introduktion
Ved hospitalsdirektør Rasmus Møgelvang og professor Timothy Resch, Afdeling for Karkirurgi på Rigshospitalet.
2. Akut opståede aortalidelser
Afdelingslæge i kardiologi Anna Axelsson Raja fra Afdeling for Hjertesygdomme på Rigshospitalet giver en oversigt over forskellige typer af akut opståede aortalidelser: aorta dissektioner, traumatiske aortaskader og aortaaneurismer.
3. Behandling af type-B aortadissektion
Overlæge Jacob Budtz-Lilly fra Afdeling for Hjerte-, Lunge- og Karkirurgi på Aarhus Universi-tetshospital, Skejby fortæller om den randomiserede undersøgelse SUNDAY, hvor man sammenligner standard medicinsk behandling alene med kombinationen af medicinsk behandling og subakut TEVAR til patienter med type-B aortadissektion.
4. Tekniske udfordringer tæt på aortahalsgrene
Overlæge i interventionel kardiologi Gintautas Bieliauskas fra Afdeling for Hjertesygdomme på Rigshospitalet giver et indblik i de tekniske udfordringer ved TEVAR og fortæller, hvordan man placerer en stengraft tæt på involverende aortahalsgrene.
5. Tekniske udfordringer i visceral aorta
Professor Timothy Resch forklarer, hvad de tekniske udfordringer er, når man med TEVAR sætter en stentgraft i thoracoabdominal aorta.
6. Paneldisskussion
Med i panelet er oplægsholderne og overlæge Mathias Corbascio, hjertekirurg fra Afdeling for Hjerte- og Lungekirurgi på Rigshospitalet.