Kort om operationen

Du skal have fjernet din pacemaker eller ICD ved en operation. Du får eventuelt sat en ny pacemaker eller ICD ind med det samme eller på et senere tidspunkt. Det afhænger af årsagen til, at pacemakeren eller ICD’en skal fjernes. Vi taler med dig om det inden operationen.

Vigtig forberedelse

Prøver og samtaler dagen før operationen

Uanset om du er indlagt eller kommer hjemmefra, får du dagen før operationen taget blodprøver og et EKG (elektrokardiogram). Vi taler med dig om din indlæggelse, bedøvelsen og selve operationen. Du skal regne med, at undersøgelserne og samtalerne tager hele dagen, da du skal tale med flere personer, og der kan være ventetid mellem de forskellige forberedelser. Du er meget velkommen til at have en pårørende med.

Vær opmærksom på blodfortyndende medicin

Hvis du får blodfortyndende medicin med Marevan, Marcoumar, Pradaxa, Xarelto, Lixiana eller Eliquis, vil du få besked om at holde pause med medicinen nogle dage inden operationen.

Kontakt os, hvis du er i tvivl.

Medbring en liste over din medicin

Hvis du tager medicin, skal du medbringe en liste over, hvilken medicin du tager og hvor meget. Det er vigtigt for din operation, at vi kender medicinens navn, styrke, dosis og årsagen til, at du tager den. Hvis du ikke har en liste, så tag din medicin med i stedet.

Fjern makeup, neglelak og smykker

Under operationen sætter vi et måleapparat på en af dine fingre, som måler iltmætningen i dit blod. Derfor skal du fjerne neglelak og kunstige negle inden din operation. Du skal desuden fjerne al makeup, ur, smykker og piercinger hjemmefra.

Mød fastende

Du skal faste inden operationen. Det vil sige:

• 6 timer før din operation skal du stoppe med at spise.
• 6 timer før skal du stoppe med at drikke mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må heller ikke drikke mælk i din kaffe eller te.
• 2 timer før skal du stoppe med at drikke alle former for kold og varm væske. Vi anbefaler, at du som det sidste drikker et stort glas saft. Sukkeret i saften modvirker kvalme og utilpashed.

Hvis du har diabetes, gælder der særlige forholdsregler. Det taler vi med dig om inden din operation.

På hospitalet 

Du skal gå i bad

Inden operationen skal du tage et bad på afdelingen. Du må ikke bruge creme, deodorant eller parfume efter badet, da det øger risikoen for betændelse. Vi hjælper dig gerne, hvis du har behov for det.

Du får fjernet hår

Du skal have fjernet eventuelt skæg og eventuelt hår fra brystkassen, ryggen, benet og lysken. Vi hjælper dig med at fjerne hårene, så der ikke kommer små rifter i huden, som øger risikoen for betændelse. Du må ikke selv fjerne hår i ugen op til operationen.

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved operationen. 

Du får fuld bedøvelse

Din operation foregår i fuld bedøvelse. Når du skal bedøves, får du lagt et drop i hånden. I droppet får du medicin, så du sover og ikke mærker noget.

Operationen

Når bedøvelsen virker, fører lægen katetre til dit hjerte via lysken. Vi fører eventuelt en ledning gennem kateteret til dit hjerte. Ledningen skal sikre hjerterytmen, når vi fjerner din pacemaker eller ICD. Gennem katetrene løsner lægen de ledninger, der er forbundet med din pacemaker eller ICD, og trækker systemet ud. Hvis du stadig er afhængig af en pacemaker eller ICD, får du enten sat en ny ind med det samme, eller du får en midlertidig. Det afhænger af årsagen til, at din pacemaker eller ICD skal fjernes.

Såret syes sammen med tråd, der opløser sig selv, og katetrene i lysken fjernes.

Operationen varer som regel cirka 2-4 timer. Varigheden afhænger af, hvor længe du har haft din pacemaker eller ICD.

Opvågning efter operationen

Når operationen er færdig, kører vi dig tilbage til sengeafdelingen, hvor du vågner fra bedøvelsen. Her er du tilsluttet udstyr, som blandt andet måler hjerterytme, blodtryk og temperatur.

Lig stille lige efter operationen

Du skal ligge stille på ryggen i 1-3 timer efter operationen for at undgå, at det bløder fra såret i lysken. Vi hjælper dig med at finde en stilling, hvor du ligger behageligt. Hvis du har brug for at komme på toilettet, hjælper vi dig. Vi hjælper dig også første gang, du skal op at stå.

Du får taget et røntgenbillede

Efter cirka 2-6 timer tager vi et røntgenbillede af din brystkasse og ultralydsskanner dit hjerte for at se, om alt er, som det skal være.

Du kan være øm i mund og hals

Under bedøvelsen har du haft en slange ned gennem luftrøret til at hjælpe med din vejrtrækning. Du kan derfor være øm i munden og halsen, når du vågner.

Sig til, hvis du har ondt

Hvis du har smerter, lindrer vi dem. Fortæl os, hvis du har ondt eller er utilpas, så vi kan hjælpe dig. Det er vigtigt, at du er behandlet for smerter, så du kan trække vejret dybt, hoste og komme ud af sengen. Det er almindeligt, at du har brug for smertestillende medicin de første 2-3 døgn efter operationen.

Risiko ved operationen

Ved alle operationer er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det. 

• Betændelse i såret (hyppighed: 1-10 %): Der kan gå betændelse i såret. Det sker særligt ofte for dem, der får fjernet pacemaker- eller ICD-systemet på grund af betændelse. Hvis det sker, behandler vi det. I sjældne tilfælde kræver det en ny operation.
• Sammenklappet lunge (hyppighed: under 1 %): Lungen kan klappe sammen. Hvis det sker, skal du have lagt et dræn i lungehulen, som hjælper lungen med at folde sig ud. Du skal være på hospitalet, så længe du har drænet siddende.
• Blødning omkring hjertet (hyppighed: under 1 %): I forbindelse med operationen kan der komme et lille hul i hjertemusklen, så det bløder omkring hjertet. Vi fjerner blodet med et dræn, og du skal blive på hospitalet, så længe du har drænet siddende.
• Skade på de store blodkar til hjertet (hyppighed: under 1 %): Der kan gå hul på en vene, der fører blod til hjertet. Hvis det sker, lukker vi hullet ved en åben operation.
• Blodprop (hyppighed: under 1 %): Der kan dannes en blodprop i lungen, hjernen eller blodåren i forbindelse med operationen. Hvis det sker, behandler vi dig.
• Risiko for død (hyppighed: under 0,5 %): I sjældne tilfælde kan komplikationer i forbindelse med operationen medføre død.

Hjemme igen

Du får mere information med hjem

Vi giver dig information om, hvad du skal være opmærksom på, når du er hjemme igen. I informationen kan du læse om praktiske forholdsregler og se, hvad du skal gøre i forhold til fx hygiejne eller smerter.

Få mere viden

Du kan få mere viden om sygdom og behandling på www.patienthåndbogen.dk.

På www.rigshospitalet.dk/patientguiden kan du og dine pårørende få viden om dine rettigheder og få gode råd og redskaber, der hjælper dig i dit forløb.

Hjerteforeningen tilbyder fællesskab, råd og støtte til patienter og pårørende.
Du finder foreningen på www.hjerteforeningen.dk.