Kort om behandlingen

Når du skal have udskiftet en pacemaker, fjerner vi den nuværende og opererer en ny pacemaker ind under huden det samme sted. De eksisterende ledninger kan oftest bruges igen.

Du kan forvente at komme hjem igen samme dag, som du er blevet opereret.

Vigtig forberedelse

Blodprøver, EKG og samtaler før behandlingen

1-3 dage før behandlingen skal du have taget blodprøver og et EKG (elektrokardiogram), hvor vi måler din hjerterytme.

Vi taler med dig om dit forløb, bedøvelsen og selve behandlingen. Du skal regne med ventetid mellem de forskellige undersøgelser og samtaler.

Hvis du er indlagt i forvejen, foregår disse ting løbende op til indsættelsen af pacemaker.

Medbring en liste over din medicin

Hvis du tager medicin, skal du medbringe en opdateret liste over, hvilken medicin du tager og hvor meget. Det er vigtigt for din behandling, at vi kender medicinens navn, styrke, dosis og årsagen til, at du tager den. Hvis du ikke har en liste, så tag din medicin med i stedet.

Du skal eventuelt holde pause med medicin

Du skal undgå følgende blodfortyndende medicin de sidste 2 dage op til behandlingen, medmindre vi har aftalt noget andet med dig:

• Marcoumar.
• Marevan.
• Pradaxa.
• Xarelto.
• Eliquis.
• Lixiana.

Hvis du har kunstig hjerteklap, skal du ikke holde pause med Marevan eller Marcoumar. Hvis du tager vanddrivende medicin, aftaler vi ved samtalen før behandlingen, om du skal holde pause med dette på dagen for behandlingen. Øvrig medicin skal du tage, som du plejer. Kontakt os, hvis du er i tvivl.

Kontakt os, hvis du får en infektion eller feber

Hvis du i tiden op til behandlingen får en infektion i kroppen eller får feber, kan vi muligvis ikke operere dig. Du skal derfor kontakte os hurtigst muligt, så vi kan vurdere, om du skal have en ny tid.

Fjern hår

Inden behandlingen skal du fjerne eventuelt hår på din brystkasse ned til navlen. Du skal fjerne hårene med en trimmer. Hvis ikke du har en trimmer, kan vi hjælpe dig på hospitalet. Du må ikke bruge en skraber, da det kan give små rifter i huden, som øger risikoen for infektion.

Fjern makeup og smykker

Du skal fjerne neglelak og kunstige negle inden din aftale. Du skal desuden fjerne al makeup, ur, smykker og piercinger hjemmefra.

Gå i bad hjemmefra

Du skal tage et et bad, vaske dit hår og tage rent tøj på, før du møder på hospitalet på dagen for din behandling. Du må ikke bruge creme, deodorant og parfume efter badet.

Forbered dig på ventetid

Tag gerne en bog, et blad eller anden underholdning med. Så er du forberedt, hvis der er ventetid.

Spis, som du plejer

Det er ikke nødvendigt at faste før behandlingen, så du kan spise og drikke, som du plejer.

På hospitalet

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved behandlingen.

Vi gennemgår dit forløb

Inden behandlingen taler vi med dig om, hvad der skal foregå før, under og efter behandlingen, så du kan føle dig så tryg, forberedt og veltilpas som muligt.

Du får lagt et drop

Vi lægger et drop i din venstre arm, så vi kan give dig medicin og væske, hvis det bliver nødvendigt.

På operationsstuen

Du kan få hjælp til at slappe af

Før behandlingen går i gang, kan du få hjælp til at slappe af. Vi har meditation, du kan lytte til, eller du kan få en pude med indbygget musik. Du kan også få afslappende medicin.

Du får antibiotika og smertestillende medicin

Inden behandlingen får du antibiotika for at forebygge infektioner. Du bliver også tilbudt smertestillende medicin.

Du bliver lokalbedøvet

Du er vågen, mens vi behandler dig, men området, hvor pacemakeren skal sidde, er bedøvet.

Behandlingen

Når bedøvelsen virker, laver lægen et snit under venstre kraveben, fjerner den nuværende pacemaker og placerer en ny pacemaker det samme sted. Vi bruger oftest de eksisterende ledninger igen. Såret lukkes med plastre og tråd, der opløser sig selv efter 2-4 uger.

Behandlingen varer cirka 1 time.

Tilbage på sengeafdelingen

Efter behandlingen kommer du tilbage på sengeafdelingen.

Du må spise og drikke igen

Umiddelbart efter behandlingen tilbyder vi dig noget at spise og drikke.

Du får eventuelt taget et røntgenbillede

I nogle tilfælde tager vi et røntgenbillede. Vi vurderer, om det er nødvendigt.

Vi indstiller pacemakeren, inden du skal hjem

Vi fortæller dig om pacemakerens funktioner, og hvad du skal være opmærksom på. Du får udleveret et kort med oplysninger om pacemakeren.

Risiko ved behandlingen

Ved nogle behandlinger er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det.

• Blodansamling (hyppighed: mindre end 1 %): Huden omkring såret kan være øm og hævet, og du kan få blå mærker eller en blodansamling under huden. Det forsvinder som regel af sig selv.
• Betændelse i såret (hyppighed: mindre end 1 %): Der kan gå betændelse i såret, selvom du har fået forebyggende behandling. Hvis det sker, behandler vi med antibiotika. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at fjerne pacemakeren og først sætte den ind igen, når betændelsen er væk.

Hjemme igen

Sygemelding

Du kan starte på arbejde igen, når du føler dig parat til det. Hvis du arbejder med tunge løft, kan det være nødvendigt at vente lidt længere end ellers. Hvis du har brug for en sygemelding i en periode, kan du få den hos din egen læge.

Vent med at køre bil

Du skal regne med, at du kan begynde at køre bil igen en uge efter behandlingen. Hvis vi vurderer, at der gælder noget særligt for dig omkring bilkørsel, taler vi med dig om det.

Undgå tunge løft

Du skal undgå tunge løft den første uge efter behandlingen. Derefter kan du løfte som før.

Du får mere information med hjem

Vi giver dig information om, hvad du skal være opmærksom på, når du er hjemme igen. I informationen kan du læse om praktiske forholdsregler og se, hvad du skal gøre i forhold til fx hygiejne eller smerter.

Få mere viden

Du kan få mere viden om udskiftningen af pacemaker på www.patienthåndbogen.dk. Søg på ’pacemakerbehandling’.

På www.rigshospitalet.dk/patientguiden kan du og dine pårørende få viden om dine rettigheder og få gode råd og redskaber, der hjælper dig i dit forløb.

Hjerteforeningen tilbyder fællesskab, råd og støtte til patienter og pårørende.
Du finder foreningen på www.hjerteforeningen.dk.