I denne patientinformation vil vi forsøge at besvare de praktiske spørgsmål, du kan have i forbindelse med øjenoperationen.

Patientinformationen indeholder generel information, som ikke kan erstatte samtaler med læger og sygeplejersker i Afdeling for Øjensygdomme.

Hvorfor får jeg en brochure om grå stær?

Du er indkaldt til en forundersøgelse med henblik på en vitrektomi, som er en operation for sygdomme på nethinden.

Hos patienter over 50 år vil en vitrektomi medføre at øjets linse bliver uklar, en tilstand, der kaldes grå stær.

linsen ligger lige bag pupillen og er normalt helt klar. linsen kan blive uklar med alderen, og de fleste mennesker får grå stær, hvis de bliver ældre. Vitrektomi fremmer denne udvikling, fordi man ved denne operation fjerner øjets glaslegeme, som hjælper til med at holde linsen klar.

Er linsen uklar, kan lyset ikke passere frit til nethinden bagerst i øjet.

Behandling af grå stær

Patienter over 50 år, som skal have lavet en vitrektomi for en nethindesygdom, vil blive tilbudt en operation for grå stær før vitrektomien.

Ved operation for grå stær, indsættes en kunstig linse som kan ændre den brillestyrke øjet behøver.

I dit tilfælde hvor operationen for grå stær er et led i behandlingen af din sygdom i nethinden, ændres der sjældent på din brillestyrke. Du skal derfor forvente også at have behov for briller efter operationen. Dog kan der være behov for en mindre justering af brillerne efterfølgende. Se afsnittet "Synet efter operationen og briller" senere i denne patientinformation.

Operationen sker oftest i Afdeling for Øjensygdommes dagafsnit for ambulant kirurgi, og udføres i lokalbedøvelse.

Før operationen

Forundersøgelse før operationen

Du skal til forundersøgelse med henblik på operation for grå stær og efterfølgende nethindeoperation.

Hvis du bruger briller, skal du tage dem med.

Kontaktlinser:

Vær opmærksom på at du ikke må bruge bløde kontaktlinser 1 døgn før forundersøgelsen og hårde kontaktlinser 3 dage før forundersøgelsen.

Ved forundersøgelsen vil sygeplejersken:

• indsamle dit oplysningsskema
• måle dit syn
• måle dit tryk i øjet
• tage mål til den kunstige linse, der skal indopereres
• dryppe dine øjne med øjendråber der udvider pupillerne

Herefter vil øjenlægen:

• undersøge dine øjne
• diskutere operationens fordele og ulemper med dig

OBS. Da du har fået dryppet øjne ved forundersøgelsen, vil dit syn blive mere sløret i nogle timer. Vi fraråder at du fører motorkøretøj eller kører på cykel i timerne efter undersøgelsen. Du kan også blive generet af lyset, dette kan afhjælpes ved at bruge solbriller.

Recepter, anden medicin og andet til efter operationen

I forbindelse med operationen skal du bruge øjendråber. Recepten bliver derfor sendt til apotekets server. 

Du kan have behov for smertestillende medicin efter operationen. Vi anbefaler derfor paracetamol, f.eks. Pinex, Pamol eller Panodil.

På operationsdagen

Selve operationen foregår ambulant  og i lokalbedøvelse. Fuld bedøvelse tilbydes kun i helt særlige tilfælde.

Hvis du får forkølelsessår i ansigtet eller sår med tegn på infektion, bedes du ringe til os, så vi kan vurdere om operationen evt. skal udsættes.

Ved operation i lokalbedøvelse skal du:

• Spise morgenmad, som du plejer
• Tage din sædvanlige medicin
• Vanddrivende medicin skal dog ikke tages om morgenen på operationsdagen, men først når du kommer hjem
• Blodfortyndende medicin (og visse kosttilskud/ naturmedicin), skal du evt. holde pause med op til operationen hvis det er aftalt med lægen
• Have været i bad og have vasket hår
• Undgå at bruge creme i ansigtet eller øjenmakeup. Fjern make-up rester grundigt
• Sørg for at have bekvemt tøj på

I vente/hvilerummet modtages du af en sygeplejerske, som drypper dine øjne. Du tilbydes afslappende medicin og evt. få hostesaft, hvis du hoster.

Sørg for at have været på toilettet inden operationen.

Du skal forvente at være på Afdeling for Øjensygdomme et par timer på operationsdagen.

Operationen

Selve operationen varer ca. 15 - 30 minutter. Du kan tale med personalet under hele operationen.

Du ligger fladt på ryggen og får lagt et tyndt papirstykke over ansigtet. Papirstykket klistrer omkring dit øje, det løftes væk fra næse og mund, så det ikke generer din vejrtrækning.

Du kan mærke berøring, og at der hele tiden skylles med saltvand. Øjet holdes åbent med en øjenspærre, Hvis du mod forventning, kan mærke smerte, er det vigtigt at du siger til, så vi kan hjælpe.

Du vil i starten af operationen opleve et kortvarigt skarpt lys fra mikroskopet og en kortvarig svien i øjet ved lokalbedøvelsen. Der vil være lyde fra den maskine, der ved hjælp af ultralyd, fjerner den grå stær.

Der vil herefter blive indopereret en kunstig linse af plastmateriale.

Efter operationen bliver fulgt tilbage til vente/hvilerummet. Du må tage hjem ca. 5 - 10 minutter efter operationen.

Efter operationen

Øjendrypning efter operationen

Du skal genoptage drypning af det opererede øje ca. 4 timer efter operationen.

Du skal dryppe med de ordinerede øjendråber, som modvirker irritation og forebygger infektion. Du skal oftest dryppe øjet 3 gange dagligt i 3 uger.

Hvis du skal have hjælp til øjendrypningen, kan der evt. bestilles hjemmesygeplejerske.

Smerter

På operationsdagen og den efterfølgende nat kan der være lette til moderate smerter fra det opererede øje. For smerter kan du tage smertestillende håndkøbsmedicin, fx tbl. Panodil 1 gr, højst 4 gange om dagen.

Hvad er normalt efter operationen?

• det kan klø i øjet
• det kan føles, som om der er 'grus i øjet'
• øjet kan være rødt og løbe i vand

Det må du lige efter operationen

• se TV og læse
• arbejde i støvfri omgivelser uden løft (kontorarbejde og genoptræning)
• blive vaccineret
• bukke dig, købe ind, lave mad og gøre rent
• cykle og køre med offentlig transport
• gå i brusebad og vaske hår med lukkede øjne
• bruge dine gamle briller, hvis du synes, du har glæde af dem
• bruge solbriller, hvis du synes det er behageligt
• rejse med fly (obs. tjek med dit forsikringsselskab)

Det må du ikke efter operationen

Den 1. uge efter operationen skal du undgå

• at lave fysisk anstrengende arbejde, arbejde der støver og arbejde hvor der er risiko for infektion/smitte (ex. håndværker, pædagog)
• at lave gymnastik (tennis, badminton, golf, styrketræning)
• at have sex

De første 2 uger efter operationen skal du undgå

• at gå til tandlæge
• at gå i havbad, svømmehal og karbad
• at anvende øjen make-up

De første 3 uger efter operationen skal du undgå

• at trykke eller gnide i øjet

Synet efter operationen og briller

Synet kan ændre sig den første tid efter operationerne. Vent til 3 måneder efter vitrektomien før du evt. får ændret brillens styrke.

Du må gerne benytte din sædvanlige brille, selvom den måske passer dårligt til det nyopererede øje. Øjet tager ikke skade af det.

Kontrol i Afdeling for Øjensygdommes klinik

Du får tid til kontrol ca. 3 - 5 dage efter operationen.

Her har du mulighed for at stille spørgsmål om den efterfølgende vitrektomi.

Transport

Du skal som hovedregel selv sørge for transport til og fra hospitalet.

Føre motorkøretøj mm

Tidspunktet for genoptagelse af bilkørsel aftales ved kontrollen efter operationen.

Sygemelding

Hvor længe du skal være sygemeldt aftales ved kontrollen efter operationen.

Hvad kan gå galt?

Hævelse af hornhinde og nethindens centrum samt trykstigning er oftest forbigående.

Nethindeløsning er sjældent, men opstår hyppigere hos personer opereret for grå stær. Blødning og infektion i øjet er alvorlige, men sjældne komplikationer.

Der kan være forhold, der øger risikoen for komplikationer, som fx regnbuehindebetændelse, grøn stær, stærk nærsynethed m.m. Dette vil lægen informere mere om ved forundersøgelsen.

Efterstær

Nogle får synssløring måneder til år efter operationen. Det skyldes efterstær, som er en sløring af den efterladte linsekapsel.

Din egen øjenlæge kan undersøge dette og eventuelt henvise dig til laserbehandling. Laserbehandlingen foregår ambulant, er smertefri og vil normalt betyde, at du genvinder samme syn som før efterstæren. Efterstæren kan tidligst behandles tre måneder efter operationen.

Vigtigt du skal kontakte Afdeling for Øjensygdomme

Du skal kontakte Afdeling for Øjensygdomme hvis

• du får stærke smerter i selve øjet
• øjet pludseligt bliver meget rødt
• synet pludseligt bliver sløret
• du kvalme og opkast

Se kontakt sidst i denne patientinformation