Kort om behandlingen

Vi kan forebygge blodpropper hos patienter med atrieflimren ved at lukke auriklen i hjertets venstre forkammer, da det ofte er her, at blodet klumper sammen. Auriklen er et vedhæng, der sidder på hjertets venstre forkammer.
Vi tilbyder behandlingen, hvis du ikke tåler blodfortyndende behandling, eller hvis den blodfortyndende behandling ikke har den ønskede virkning.

Ved behandlingen fører vi et device til hjertet med et kateter gennem en blodåre i lysken. Devicet lukker auriklen af som en prop, så der ikke kan løbe blod til eller fra auriklen.

Du skal forvente at være på hospitalet i 2-3 dage i forbindelse med behandlingen.

Vigtige forberedelser til forundersøgelsen

Forundersøgelse

Inden behandlingen skal du til en forundersøgelse.

Du er meget velkommen til at tage en pårørende med. Til forundersøgelsen taler vi med dig om dit forløb og selve behandlingen. Du får også taget et EKG (elektrokardiogram).

Forundersøgelsen varer cirka 1 time. Når den er færdig, kan du gå hjem.

Medbring en liste over din medicin

Hvis du tager medicin, skal du medbringe en liste over, hvilken medicin du tager og hvor meget. Det er vigtigt for din behandling, at vi kender medicinens navn, styrke, dosis og årsagen til, at du tager den. Hvis du ikke har en liste, så tag din medicin med i stedet.

Medbring udfyldt spørgeskema

Du skal medbringe en udfyldt version af det spørgeskema, som vi har sendt til dig.

Vigtig forberedelse til behandlingsdagen

Medbring en liste over din medicin

Hvis du tager medicin, skal du medbringe en liste over, hvilken medicin du tager og hvor meget. Det er vigtigt for din behandling, at vi kender medicinens navn, styrke, dosis og årsagen til, at du tager den. Hvis du ikke har en liste, så tag din medicin med i stedet.

Undgå disse former for medicin

Nogle slags medicin kan påvirke resultatet af behandlingen. Derfor skal du undgå følgende medicin op til behandlingen:

• 2 dage før skal du undgå Marevan og Marcoumar.
• 2 dage før skal du undgå Pradaxa, Xarelto og Eliquis.
• 2 døgn før skal du undgå Metformin mod diabetes, hvis du har nedsat nyrefunktion.

Du skal fortsætte med din øvrige medicin. Kontakt os, hvis du er i tvivl.

Tag disse ting med på hospitalet

Det er god idé at tage følgende ting med på hospitalet:

• Din daglige medicin.
• Toiletsager.
• Behageligt tøj, hjemmesko med skridsikre såler eller andet fodtøj til indendørs brug.
• Morgenkåbe.
• Hjælpemidler, du bruger, som fx krykker, gangstativ, rollator, briller, høreapparat eller specialhovedpude.
• Telefonnummer til en pårørende, som vi kan få fat på.

Fjern makeup, neglelak og smykker

Under behandlingen sætter vi et måleapparat på en af dine fingre, som måler iltmætningen i dit blod. Derfor skal du fjerne neglelak og kunstige negle inden din aftale. Du skal desuden fjerne al makeup, ur, smykker og piercinger hjemmefra.

På hospitalet

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved behandlingen.

Du får lagt et drop

Vi lægger et drop i din hånd eller arm, så vi kan give dig medicin og væske.

Du får fjernet hår

I forbindelse med behandlingen skal du have fjernet eventuelt hår fra lysken. Vi hjælper dig med at fjerne hårene, så der ikke kommer små rifter i huden, som øger risikoen for infektion. Du må ikke selv fjerne hår i ugen op til behandlingen.

Du skal faste inden behandlingen

Du skal faste inden behandlingen. Det vil sige:

• 6 timer før din behandling skal du stoppe med at spise.
• 6 timer før skal du stoppe med at drikke mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må heller ikke drikke mælk i din kaffe eller te.
• 2 timer før skal du stoppe med at drikke alle former for kold og varm væske. Vi anbefaler, at du som det sidste drikker et stort glas saft. Sukkeret i saften modvirker kvalme og utilpashed.

Vi hjælper med de nøjagtige tidspunkter.

Fortæl os, hvis du har diabetes, da der så gælder nogle særlige forholdsregler.

Du skal gå i bad

Inden behandlingen skal du tage et bad på afdelingen. Du må ikke bruge creme, deodorant eller parfume efter badet, da det øger risikoen for infektioner. Vi hjælper dig gerne, hvis du har behov for det.

Tag din øvrige medicin, som du plejer

På behandlingsdagen kan du tage din morgenmedicin med et lille glas vand, medmindre du har aftalt noget andet med en læge.

Du får smertestillende medicin

Inden behandlingen får du smertestillende medicin for at forebygge smerter og ubehag.

Du får væske i et drop

Inden behandlingen får du 1 liter væske i et drop gennem en blodåre i armen.

Du bliver bedøvet

Normalt foregår behandlingen i lokalbedøvelse, men i nogle tilfælde vurderer vi, at behandlingen skal ske i fuld bedøvelse. Vi taler med dig om, hvad det har af betydning for dine forberedelser. Ved fuld bedøvelse får du lagt et drop i hånden med medicin, så du sover og ikke mærker noget.

Behandlingen

Du får elektroder på skuldre og hofte, så vi kan følge din tilstand under operationen. Når bedøvelsen virker, fører lægen to katetre til hjertet gennem blodårer i lysken og håndleddet. Vi gennemlyser området med røntgenstråler, så vi kan se levende billeder på en skærm og sikre, at katetrene placeres rigtigt. Du kan ikke mærke kateterets bevægelser i blodåren.

Gennem kateteret fører lægen devicet op til hjertets venstre forkammer. Vi ultralydsskanner hjertet for at sikre, at det placeres rigtigt. Er du i fuld bedøvelse, fører lægen i stedet en slange med et ultralydshoved ned gennem spiserøret. Når devicet er placeret, folder det sig ud og lukker af, så blod ikke kan løbe til eller fra auriklen.
Til sidst fjernes katetrene, og sårene lukkes med tråd.

Behandlingen varer cirka 2 timer.

Lig stille efter behandlingen

Du skal ligge stille på ryggen i 4-6 timer efter behandlingen for at undgå, at det bløder fra såret. Du må ikke løfte hovedet eller benene for ikke at spænde i mavemusklerne. Vi hjælper dig med at finde en stilling, hvor du ligger behageligt. Hvis du har brug for at komme på toilettet, hjælper vi dig med et bækken eller en kolbe i sengen. Vi hjælper dig også første gang, du skal op at stå.
Vi anbefaler, at du vipper med tæerne for at holde blodomløbet i gang.

Du kan være øm i mund og hals

Hvis du har været i fuld bedøvelse, har du haft en slange ned gennem luftrøret til at hjælpe med din vejrtrækning. Du kan derfor være øm i munden og halsen, når du vågner.

Du må spise og drikke efter behandlingen

Vi tilbyder dig noget at spise og drikke når du kommer tilbage på afdelingen.

Sig til, hvis du har ondt

Hvis du har smerter, lindrer vi dem. Fortæl os, hvis du har ondt eller er utilpas, så vi kan hjælpe dig. Det er vigtigt, at du er behandlet for smerter, så du kan trække vejret dybt, hoste og komme ud af sengen.

Du får antibiotika

Gennem dit drop får du antibiotika for at forebygge betændelse.

Vi tjekker dit hjerte, inden du skal hjem

Vi overvåger din hjerterytme det første døgn. Derudover laver vi en udvendig ultralydsundersøgelse af dit hjerte og tager et røntgenbillede af brystkassen.

Du skal have medicin i en periode

Efter behandlingen skal du tage medicin. Vi taler med dig om, hvilken medicin du skal tage og hvor længe. Hvis du er startet på en ny medicin, mens du var indlagt, har vi lagt en recept, så du kan gå på apoteket med det samme og hente medicinen.

Risiko ved behandlingen

Ved nogle behandlinger er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det.

• Blodansamling (hyppighed: almindeligt): Huden omkring såret kan være øm og hævet, og du kan få blå mærker eller en blodansamling under huden. Det forsvinder som regel af sig selv.
• Reaktion på kontraststof (hyppighed: meget sjældent): Du kan få udslæt på huden og faldende blodtryk. Symptomerne kan være tegn på, at du er overfølsom over for kontraststof. Gælder det for dig, giver vi dig medicin.
• Blodprop (hyppighed: meget sjældent): Der kan dannes en blodprop i forbindelse med behandlingen. Hvis det sker, behandler vi dig med medicin eller en ballonudvidelse.
• Blødning i hjertesækken (hyppighed: meget sjældent): Det kan ske, at et kateter trænger gennem hjertevæggen og en blødning kan opstå. I sjældne tilfælde er det nødvendigt at fjerne blodet ved en akut operation.
• Indre blødning (hyppighed: meget sjældent): Efter behandlingen kan der opstå indre blødninger. Hvis det sker, skal du have behandling.
• Devicet kan blive placeret forkert eller flytte sig (hyppighed: meget sjældent): Devicet kan blive placeret forkert eller flytte sig, så hullet ikke er lukket af. Hvis det sker, kan vi enten sætte et nyt device ind eller operere dig.

Hjemme igen

Vent med at køre bil og cykle

Du skal regne med, at du kan begynde at køre bil og cykle igen 4 dage efter behandlingen. Hvis vi vurderer, at der gælder noget særligt for dig omkring bilkørsel, taler vi med dig om det.

Undgå tunge løft

Det er vigtigt ikke at belaste området omkring såret i lysken. Derfor må du ikke løfte tunge ting over 4 kg i de første 4 dage.

Sygemelding

Vi anbefaler 4 dage sygemelding. Hvis du har brug for en sygemelding i en længere periode, kan du få den hos din egen læge.

Du får mere information med hjem

Vi giver dig information om, hvad du skal være opmærksom på, når du er hjemme igen. I informationen kan du læse om praktiske forholdsregler og se, hvad du skal gøre i forhold til fx hygiejne eller smerter.

Få mere viden

Hjerteforeningen tilbyder information og film om behandlingen, samt fællesskab, råd og støtte til patienter og pårørende. Du finder foreningen på www.hjerteforeningen.dk. Søg på ’Lukning af auriklen’.