Man kan få herpesudbrud på kønsdelene (herpes genitalis) under graviditeten. Vi anbefaler at gravide, som har et aktivt herpesudbrud under graviditeten, uanset om der er tale om et førstegangsudbrud eller om et tilbagevendende udbrud skal behandles med Aciclovir.
Primært udbrud af herpes genitalis – hvis du aldrig har haft et udbrud før
Hvis du får det første herpesudbrud imens du er gravid, har du stor risiko for at smitte dit barn under fødslen. Vi ved, at hvis man får det første herpesudbrud i den sidste del af graviditeten er der 30-40% risiko for at barnet bliver smittet under en vaginal fødsel.
Derfor anbefaler vi, at du bliver behandlet med Aciclovir under udbruddet.
Uanset hvornår i graviditeten du havde det første udbrud, anbefaler vi desuden, at du får forebyggende behandling med Aciclovir fra graviditetsuge 36 og frem til fødslen for at minimere risikoen for nyt udbrud og for at barnet bliver smittet under fødslen.
Du skal henvende dig til din praktiserende læge og få en recept til denne behandling.
Hvis du får det første herpesudbrud tæt på fødslen (3. trimester), og det bekræftes, at der er tale om et primært herpesudbrud, vil vi for at minimere risikoen for at barnet bliver smittet under fødslen anbefale, at du føder ved kejsersnit. Dette vil du tale med fødselslægen om.
Tidligere udbrud af herpes genitalis og ingen udbrud i graviditeten
Hvis du har haft herpesudbrud før du blev gravid og ikke får udbrud under graviditeten, har du meget lille risiko for at smitte dit barn under fødslen og vil derfor kunne føde vaginalt.
Hvis du ikke får herpesudbrud under graviditeten, er der ikke grund til forebyggende behandling den sidste del af graviditeten.
Tidligere udbrud af herpes genitalis og udbrud i graviditeten
I forbindelse med 1. graviditetsundersøgelse hos din egen læge og din jordemoder er det en god ide at fortælle, at du tidligere har haft udbrud af genital herpes.
Hvis du har haft herpesudbrud før du blev gravid, har du meget lille risiko for at smitte dit barn under fødslen og vil derfor kunne føde vaginalt - også selv om du får et udbrud under graviditeten.
Hvis du får et herpesudbrud under din graviditet, anbefaler vi kun medicinsk behandling, hvis udbruddet er alvorligt (du har svære symptomer) eller hvis udbruddene kommer flere gange i graviditeten (2 gange eller flere).
Vi anbefaler, at du behandles med forebyggende medicin fra graviditetsuge 36 og frem til fødslen hvis du har haft herpesudbrud under fødslen for at minimere risikoen for at barnet smittes under fødslen. Du skal henvende dig til din praktiserende læge og få en recept til denne behandling.
Hvis din partner har genital herpes og du ikke selv har haft det
Det er relevant at oplyse, hvis din partner tidligere har haft herpesudbrud eller får det mens du er gravid, da du vil være i risiko for at blive smittet.
Ved en blodprøve kan man finde ud af om du har haft herpes uden symptomer ved at se om du har dannet antistoffer. I tilfælde af, at blodprøven viser, at du ikke har haft det, kan særlige forholdsregler være relevante, når fødslen nærmer sig. Det kan du snakke med din læge om.