Kort om behandlingen

Du skal behandles for en forsnævring på hovedpulsåren. Forsnævringen gør blodtrykket højt i din overkrop og lavt i din underkrop, så hjertet skal pumpe ekstra hårdt. Belastningen af hjertet kan føre til svækkelse af hjertemusklen. Formålet med behandlingen er at forbedre blodets gennemstrømning til hele kroppen, så hjertet ikke overbelastes. Behandlingen foregår ved, at vi fører et kateter til hovedpulsåren og udvider forsnævringen med en ballon, som fyldes med væske. I nogle tilfælde indsætter vi også en stent. En stent er et rørformet gitter, der medvirker til at holde hovedpulsåren åben.

Du skal forvente at være på hospitalet i 2 dage i forbindelse med behandlingen.

Vigtig forberedelse

Prøver og samtaler før behandlingsdagen

Inden selve behandlingen skal du til en forundersøgelse, hvor du får taget blodprøver og et EKG (elektrokardiogram). Mød op på det afsnit, der fremgår af din indkaldelse.

Vi taler med dig om dit forløb, bedøvelsen og selve behandlingen. Du skal regne med ventetid mellem de forskellige undersøgelser og samtaler. Du tager hjem og sover efter forundersøgelsen, medmindre du bor langt væk.

Udover den dag, du møder til forundersøgelse, skal du regne med at være indlagt i 2 dage i forbindelse med selve behandlingen.

Vær opmærksom på blodfortyndende medicin

Du skal fortsætte med at tage din blodfortyndende medicin. Tager du Marevan eller Marcoumar, skal din INR-værdi ligge mellem 2-2,5.

Hvis du tager blodfortyndende medicin på grund af en mekanisk hjerteklap, skal du ringe til os, så vi kan vejlede dig om blodfortyndende medicin i forbindelse med behandlingen.

Hvis du tager Pradaxa (Dabigatran), Eliquis (Apixaban), Xarelto (Rivoroxaban) eller Lixiana (Edoxaban), skal du holde pause med det på behandlingsdagen.

Hjertemagnyl, Clopidogrel og Brillique (Ticagrelor) skal du tage, som du plejer.

Kontakt os, hvis du har diabetes eller tager vanddrivende medicin

Hvis du tager vanddrivende medicin, skal du ringe til patientkoordinatoren og høre, om du skal holde pause med medicinen og hvor længe. Kontakt også patientkoordinatoren, hvis du har diabetes. Du skal tage kontakt, så snart du får din indkaldelse. Se telefonnummeret nederst.

Fjern hår

Inden behandlingen skal du fjerne eventuelt hår fra begge lysker. Du skal fjerne hårene med en trimmer. Hvis ikke du har en trimmer, kan du låne en på hospitalet. Du må ikke bruge en skraber, da det kan give små rifter i huden, som øger risikoen for infektion. Du skal fjerne hår i et område på 20 x 20 cm.

Gå i bad hjemmefra

Du skal tage et bad og vaske dit hår, før du møder på hospitalet på dagen for din behandling. Du må ikke bruge creme efter badet, da det øger risikoen for infektioner.

Fjern makeup, neglelak og smykker

Under behandlingen sætter vi et måleapparat på en af dine fingre, som måler iltmætningen i dit blod. Derfor skal du fjerne neglelak og kunstige negle inden din aftale. Du skal desuden fjerne al makeup, ur, smykker og piercinger hjemmefra.

Mød fastende

Du skal faste inden behandlingen. Det vil sige:

• 6 timer før din behandling skal du stoppe med at spise.
• 6 timer før skal du stoppe med at drikke mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må heller ikke drikke mælk i din kaffe eller te. Du må gerne fortsætte med at drikke klare væsker som vand, saft, kaffe og te uden mælk.
• 2 timer før skal du stoppe med at drikke alle former for kold og varm væske. Vi anbefaler, at du som det sidste drikker et stort glas saft. Sukkeret i saften modvirker kvalme og utilpashed.

Din mavesæk skal være tom for at undgå, at der løber maveindhold op i lungerne, mens du er bedøvet.

På hospitalet

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved behandlingen.

Du kan få hjælp til at slappe af

Før behandlingen går i gang, kan du få hjælp til at slappe af. Vi har meditation, du kan lytte til, eller du kan få en pude med indbygget musik. Du kan også få beroligende medicin, som virker mod angst eller bekymring. Hvis du har brug for det, kan du få medicin, som forebygger smerter.

Du får fuld bedøvelse

Din behandling foregår i fuld bedøvelse. Når du skal bedøves, får du lagt et drop i hånden. I droppet får du medicin, så du sover og ikke mærker noget.

Behandlingen

Når bedøvelsen virker, fører lægen katetre til hjertet gennem en blodåre i lysken.

Du får sprøjtet kontraststof ind via kateteret, og vi gennemlyser området med røntgenstråler. Vi fører en ballon gennem kateteret og placerer den i hovedpulsårens forsnævring. Ballonen fyldes med væske, hvilket får forsnævringen til at udvide sig. Lægen fjerner ballonen og sætter eventuelt en stent ind, der medvirker til at holde den udvidede hovedpulsåre åben. Til sidst fjernes katetrene, og såret lukkes med tråd, der skal fjernes, inden du tager hjem.

Behandlingen varer 1-2 timer.

Lig stille lige efter behandlingen

Du skal blive i sengen og ligge stille i op til 4 timer efter behandlingen for at undgå, at det bløder fra såret. Vi hjælper dig med at finde en stilling, hvor du ligger behageligt. Hvis du har brug for at komme på toilettet, hjælper vi dig med et bækken eller en kolbe i sengen. Vi hjælper dig også første gang, du skal op at stå.

Du må spise og drikke efter behandlingen

Vi tilbyder dig noget at spise og drikke når du kommer tilbage på afdelingen.

Sig til, hvis du har ondt

Hvis du har smerter, lindrer vi dem. Fortæl os, hvis du har ondt eller er utilpas, så vi kan hjælpe dig.

Vi tjekker dit hjerte, inden du skal hjem

Vi laver en udvendig ultralydsundersøgelse af dit hjerte og tager et røntgenbillede af brystkassen. Du får også information om, hvilken medicin du skal tage efter behandlingen og hvor længe.

Risiko ved behandlingen

Ved nogle behandlinger er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det. 

• Blodansamling (hyppighed: sjældent): Huden omkring såret kan være øm og hævet, og du kan få blå mærker eller en blodansamling under huden. Det forsvinder som regel af sig selv. I sjældne tilfælde skal blodansamlingen fjernes ved en mindre operation.
• Udposning på blodåren (hyppighed: sjældent): Blodåren kan få en udposning, hvor vi har ført katetre ind. Vi behandler udposningen med en stram forbinding.
• Reaktion på kontraststof (hyppighed: meget sjældent): Du kan få udslæt på huden og faldende blodtryk. Symptomerne kan være tegn på, at du er overfølsom over for kontraststof. Gælder det for dig, giver vi dig medicin.
• Blødning i hjertesækken (hyppighed: meget sjældent): Det kan ske, at et kateter trænger gennem hjertevæggen. Hvis der går hul på hjertevæggen, vil det bløde ud i hjertesækken. Vi fjerner blodet fra hjertesækken med en kanyle. I sjældne tilfælde er det nødvendigt at fjerne blodet ved en akut operation.
• Blodprop (hyppighed: meget sjældent): Der kan dannes en blodprop i forbindelse med behandlingen. Hvis det sker, behandler vi dig.
• Indre blødning (hyppighed: meget sjældent): Efter behandlingen kan der opstå indre blødninger. Hvis det sker, skal du have behandling.

Hjemme igen

Sygemelding

Du kan starte på arbejde eller i skole igen, når du føler dig parat til det. For de fleste er det efter cirka 4 dage, men hvis du arbejder med tunge løft, kan det være nødvendigt at vente længere. Hvis du har brug for en sygemelding i en længere periode, kan du få den hos din egen læge.

Vent med at køre bil og cykle

Du skal regne med, at du kan begynde at køre bil og cykle igen 4 dage efter behandlingen. Hvis vi vurderer, at der gælder noget særligt for dig omkring bilkørsel, taler vi med dig om det.

Undgå tunge løft

Det er vigtigt ikke at belaste området omkring såret i lysken. Derfor må du ikke løfte tunge ting over 4 kg i de første 4 dage.

Du får mere information med hjem

Vi giver dig information om, hvad du skal være opmærksom på, når du er hjemme igen. I informationen kan du læse om praktiske forholdsregler og se, hvad du skal gøre i forhold til fx hygiejne eller smerter.

Få mere viden

Du kan få mere viden om behandling af en forsnævring på hovedpulsåren på www.patienthåndbogen.dk. Søg på ’koarktation af aorta’.

Hjerteforeningen tilbyder fællesskab, råd og støtte til patienter og pårørende.
Du finder foreningen på www.hjerteforeningen.dk.