Patientinformation

DC (Direct Current) = jævnstrøm

Hjertets normale impulssystem

Hjertets sammentrækning (pulsen) styres af elektriske impulser, som løber igennem hjertemusklen. De starter normalt i et lille impulscenter (sinusknuden) og breder sig ud til hjertets muskelvæv gennem en lille muskelbro (AV-knuden).
Herfra går impulsen igennem et ledningsbundt (His-ske bundt), som forgrener sig i flere mindre bundter og videre ud til de enkelte muskelceller.

Atrieflimren - Atrieflagren

Ved atrieflimren og atrieflagren opstår en meget hurtig og uregelmæssig impulsdannelse i forkamrene, hvilket betyder, at sinusknuden midlertidigt sættes ud af funktion.

Når det sker, er det ikke alle impulser fra forkamrene, der overledes til hjertekamrene, men alligevel betydeligt flere, end når sinusknuden styrer pulsen. Pulsen bliver derfor hurtig og urelmæssig, og der kan komme symptomer i form af åndenød og hjertebanken.

Formålet med DC-stødet er at genoprette din normale hjerterytme (sinusrytmen). Inden stødet giver vi ofte medicin for at nedsætte pulsen og mindske symptomerne.

Har der været atrieflimren eller atrieflagren i mere end 2 dage, kan der i sjældne tilfælde dannes en blodprop i hjertets forkamre.

En sådan blodprop kan senere løsrive sig og sætte sig fast andre steder i kredsløbet, f.eks. i hjernen. Dette kan forårsage symptomer i form af kortvarigt talebesvær, lammelse eller synsnedsættelse, men også permanente skader kan opstå.

For at forebygge dannelsen af en blodprop skal du 3-4 uger inden DC-stødet i behandling med blodfortyndende medicin.

Før behandlingen

Inden behandlingen tager vi:

• blodprøver
• hjertekardiogram (EKG)

Du må spise indtil 6 timer før behandlingen og drikke indtil 2 timer før. Med mindre andet er aftalt, skal du tage din sædvanlige morgenmedicin (dog ikke digoxin). Får du vanddrivende medicin, må denne kun tages efter aftale med personalet.

Behandlingen

Du bliver kortvarigt bedøvet under DC-stødet, som gives via 2 håndflade-store plader, der placeres på brystet.
Det elektriske stød bevirker, at alle impulser i hjertet kortvarigt lammes (0-stilles), hvorved den normale hjerterytme genoprettes.
Det kan ofte være nødvendigt at give mere end ét DC-stød.

Behandlingen varer 15-30 minutter.

Hos ca. 1 ud af 10 patienter, som får DC-stød, lykkes det ikke at genoprette den normale hjerterytme. Omkring halvdelen af de patienter, der får genoprettet den normale hjerterytme, får indenfor det første år tilbagefald af den uregelmæssige hjerterytme.

Efter behandlingen

Du får målt puls og blodtryk, indtil du er helt vågen efter bedøvelsen. Hjerterytmen overvåges herefter i ca. 4 timer. Du må spise og drikke umiddelbart efter endt DC konvertering.

Du kan være lidt øm i brystkassen de første par dage efter DC-stødet. Du skal sædvanligvis fortsætte med den medicin, du får for hjerterytmen.
Varigheden af denne behandling er altid individuel.

Hvis du får blodfortyndende medicin, skal du fortsætte med denne i mindst 4 uger efter DC-stødet.

Udskrivelse finder normalt sted samme dags aften eller den følgende formiddag.

Komplikationer

Ifølge Sundhedsstyrelsen bør vi informere om de komplikationer, der kan forekomme ved behandlingen.

• I forbindelse med selve DC-stødet og de følgende 2-3 uger er der risiko for, at en blodprop fra forkamrene river sig løs. Derfor gives der ofte en forebyggende behandling med blodfortyndende medicin før og efter DC-stødet. Trods denne behandling er risikoen for at få en blodprop ca. 8 ud af 1000 behandlinger.
• Lige efter DC-stødet kan der forekomme langsom puls og lavt blodtryk. Dette er altid kortvarigt og kræver sjældent behandling.

Du er selvfølgelig meget velkommen til at stille alle de spørgsmål, du har brug for at få besvaret i forbindelse med behandlingen.