Carbamazepin anvendes til behandling af nervesmerter.

Præparatet

Carbamazepin anvendes til behandling af trigeminusneuralgi, atypiske ansigtssmerter og andre nervesmerter. Midlet anvendes desuden til behandling af flere andre sygdomme, f.eks. epilepsi.

Virkningsmekanisme

Carbamazepin virker ved at stabilisere nervecellerne.

Hvilken dosis skal man tage

Normalt starter man med 100 mg 2 gange dagligt stigende hver 3. dag med 100 mg.

Tabletterne tages med ca. 12 timers interval. Optrapning med 100 mg hver 3. dag skal fortsætte, til der er god effekt eller for mange bivirkninger, dog højst optrapning til 1200 mg per døgn fordelt på 2 doser. Dosisøgning herefter efter aftale med lægen. Maksimal dosis er typisk 2400 mg per døgn.

Bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger er træthed, kvalme, svimmelhed og besvær med at styre arme og ben. Desuden kan der bl.a. ses allergiske reaktioner, dobbeltsyn, mundtørhed, diarre, lavt saltniveau i blodet, knogleskørhed, øget tendens til infektioner, sløvhed, forhøjet kolesterol og menstruationsforstyrrelser. I sjældnere tilfælde kan der forekomme vægtøgning, nedsat appetit, mundtørhed, leverpåvirkning, blødningstendens og hovedpine.

Langvarig behandling med visse midler mod epilepsi øger risikoen for udvikling af knogleskørhed (osteoporose). Hvis du og din behandlende læge i Dansk Hovedpinecenter forventer, at du skal være i behandling med carbamazepin i mindst 2 år, bør du gå til din egen privatpraktiserende læge med henblik på stillingtagen til behov for udredning (DEXA skanning) og behandling (calcium og vitamin D).

Behandling under graviditet kan give fosterskader. Der skal bruges sikker prævention under behandling.

Et enkelt dansk studie tyder på, at trigeminusneuralgi i sig selv øger risikoen for blodpropper i hjernen, og at denne risiko er yderligere øget hos trigeminusneuralgipatienter, der har behov for længerevarende behandling med carbamazepin eller oxcarbazepin. Men studiet viser ikke, om det er de mange smerter, der medfører denne øgede risiko, eller om det er behandlingen med carbamazepin og oxcarbazepin. Ligeledes kan man ud fra vores data ikke vurdere, om det vil have en gavnlig effekt at stoppe behandlingen. Desuden er den samlede risiko for blodpropper i hjernen fortsat meget lav uanset, hvilken gruppe man tilhører. Vi fraråder derfor ikke behandling med carbamazepin og oxcarbazepin. Men vi tilråder, at trigeminusneuralgipatienter og sundhedspersonale er opmærksomme på andre risikofaktorer, som kan øge risikoen for blodpropper i hjernen, og som man kan gøre noget ved. Dette indbefatter, f.eks. god kontrol af evt. forhøjet blodtryk, sukkersyge og hyperkolesterolæmi og reduktion af evt. overvægt samt rygestop.

Forsigtighedsregler

Bør ikke bruges ved visse former for hjertesygdomme. Carbamazepin kan påvirke omsætningen af andre lægemidler.

Forsigtighed tilrådes ved motorkørsel og maskinbetjening.

Recepter

Du kan bestille recepter i Dansk Hovedpinecenter på den medicin, vi behandler dig med, på telefon 38 63 20 62 eller ved at skrive en besked i MinSP.

Hvis du har brug for at se dine receptoplysninger, henviser vi til:

• MinSundhed (app)
• Min Læge (app)
• Apoteket (app)
• Sundhed.dk

Sygeplejegruppens telefon

Har du spørgsmål til din behandling, kan du ringe til sygeplejegruppen på telefon 38 63 22 75.

Min Sundhedsplatform

På www.minsundhedsplatform.dk kan du blandt andet følge med i din behandling, se kommende aftaler, melde afbud, se prøvesvar og udfylde spørgeskemaer. Hvis du har spørgsmål til din behandling, kan du også skrive direkte til os. Du kan også hente appen MinSP på din smartphone. Du logger på med MitID.

Du kan også læse i din egen journal på sundhed.dk.

Afbud og tidsbestilling

I tilfælde af afbud kan du ringe til sekretæren i Dansk Hovedpinecenter på telefon 38 63 20 62 eller skrive til os via MinSP.

Hvis din henvendelse ikke indeholder personfølsomme oplysninger, kan du sende en mail til os på hovedpine@regionh.dk.