Du har nu afsluttet en række undersøgelser, der har vist, at der er sket en udvikling i sygdommen. Vi vil derfor foreslå behandling med capecitabine, hvormed sygdommen kan holdes i ro eller bringes til at forsvinde i en periode.

Hvordan foregår behandlingen?

Capecitabine gives som tabletter, der tages to gange dagligt (morgen og aften) i 14 dage efterfulgt af syv dages pause.
Tabletterne findes i to forskellige styrker, henholdsvis 150 mg og 500 mg.

• Tabletterne skal tages 2 gange dagligt med ca. 12 timers interval
• Tabletterne skal sluges hele, senest 30 minutter efter et måltid
• Tabletterne skal sluges med vand

Hvis du glemmer en dosis eller kaster op, skal du ikke tage en dobbelt dosis efterfølgende gang, da det kan forstærke eventuelle bivirkninger. Tabletterne skal opbevares ved stuetemperatur og utilgængeligt for børn.

Under behandlingen vil du få taget blodprøver ca. hver 3. uge. Desuden vil du få lavet røntgenundersøgelse eller skanning for at vurdere behandlingens virkning på sygdommen.

Behandlingen med capecitabine er planlagt til at vare ca. 1 år, men den vil dog blive afbrudt forinden, hvis den ikke er virksom mod sygdommen, eller hvis der optræder bivirkninger, som du ikke kan tåle. Du kan også selv ønske at stoppe med behandlingen.

Hvilke bivirkninger kan du få?

Kemoterapi påvirker både normale celler og kræftceller. Du kan derfor opleve en række bivirkninger.
Vi kan ikke på forhånd udelukke, at du får andre bivirkninger end dem, vi har nævnt nedenfor. Du skal derfor altid oplyse os om de gener, du får i forbindelse med behandlingen, da vi eventuelt kan afhjælpe dem.

De vigtigste bivirkninger:

• Smerter bag brystbenet. Capecitabine kan forårsage smerter bag brystbenet eller i hjerteregionen. Dette kan være tegn på påvirkning af hjertet og i meget sjældne tilfælde kan dette føre til en blodprop i hjertet. Hvis du oplever symptomer fra hjertet, er det vigtigt, at du med det samme kontakter os eller ringer 112. Symptomerne forsvinder som regel når capecitabine behandlingen afbrydes. 
• Mangel på appetit, kvalme og eventuelt opkastninger
• Smagsforstyrrelser
• Træthed
• Udtynding af håret
• Påvirkning af knoglemarven med:
  • Blodmangel, som kan vise sig som træthed, svimmelhed, åndenød og hjertebanken
  • Blødning, som kan vise sig ved næseblod, blødning fra tandkødet, blå mærker eller røde mærker i huden
  • Infektion som kan vise sig ved feber
• Påvirkning af slimhinderne i både øjne, mund, mave og tarm. Det kan give svie, ømhed og svamp i munden, samt ondt i maven.
• Diarré
• Hånd- og fodsyndrom (PPE)
• Hudkløe
• Nedsat lyst og evne til seksuelt samvær

Denne liste af bivirkninger kan virke voldsom, og det er de færreste, der får alle bivirkningerne. 

Du bliver nøje kontrolleret for udvikling af alle former for bivirkninger. Vi tilbyder dig behandling efter behov, der støtter og lindrer.
Opstår der svære eller uacceptable bivirkninger, vil lægen enten udsætte din be-handling, ordinere en nedsat dosis eller helt stoppe den.

Hvad skal du være opmærksom på?

Det er vigtigt, at du kontakter ambulatoriet/afdelingen ved:

• Feber over 38,5
• Blødning
• Diarré eller opkastninger i mere end 24 timer
• Kraftig rødme eller smerter i håndflader og fodsåler

Behandlingen kan påvirke din fertilitet

Der bliver kun udskilt ubetydelige mængder kemoterapi gennem sæd / skedens slimhinder. Du kan derfor have samleje uden at skade din partner. Kemoterapi kan dog skade et foster. Du eller din partner skal
derfor anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel som p-piller eller spiral under behandlingen og seks måneder efter.
Amning frarådes under behandlingen.

Hvor kan du læse mere?

Hæftet ”Medicinsk kræftbehandling” giver en generel information om medicinsk behandling af kræft og en mere indgående beskrivelse af de enkelte bivirkninger, samt hvordan de kan afhjælpes. Du vil få hæftet udleveret af sygeplejersken.

På www.min.medicin.dk og www.cancer.dk kan du læse mere om capecitabine.

Har du i øvrigt spørgsmål, står vi naturligvis til rådighed.