Tværfagligt Smertecenter er en specialiseret klinik for mennesker med langvarige og komplekse smerter.

Langvarige smerter kan påvirke mange dele af livet. Derfor ser vi på din samlede situation og ikke kun på smerterne. Vi taler med dig om dine smerter, din hverdag, din medicin og dine muligheder for at leve bedst muligt med smerterne.

Hvorfor er du indkaldt?

Du er henvist med henblik på vurdering og mulig støtte til nedtrapning af din behandling med opioider. Opioider er morfin og morfinlignende medicin.

Det fremgår af henvisningen, at nedtrapning er ønsket eller overvejes. Ved den første samtale vil vi høre, hvordan du selv ser på din behandling og på muligheden for at trappe ned.

Hvis oplysningerne i henvisningen ikke svarer til din egen forståelse, taler vi om det. Der bliver ikke lagt en plan for nedtrapning, før vi sammen har afklaret dine ønsker, dit behov og dine muligheder.

Hvad sker der ved den første samtale?

Du møder en læge og en sygeplejerske med erfaring i langvarige smerter og nedtrapning af opioider.

Samtalen varer op til to timer. Du kan få pauser undervejs, hvis du har brug for det.

Vi taler blandt andet om:

• Hvordan du oplever dine smerter?
• Hvordan smerterne påvirker din hverdag og din funktion?
• Hvilken medicin du tager?
• Hvordan du oplever medicinens virkning?
• Om du har bivirkninger eller andre problemer ved behandlingen?
• Om du tidligere har forsøgt at trappe ned?
• Hvad du og din læge allerede har talt om eller aftalt?
• Hvilke bekymringer og forventninger du har?
• Hvad du gerne vil kunne gøre mere af i din hverdag?

Det kan også være relevant, at lægen undersøger dig.

Den første samtale skal vise, om et forløb med nedtrapning og tværfaglig støtte er det rette tilbud til dig. Hvis du er i tvivl om en nedtrapning, undersøger vi sammen, hvad tvivlen handler om.

Hvis vi aftaler et nedtrapningsforløb

En nedtrapning bliver planlagt sammen med dig. Den foregår som regel langsomt og i mindre trin. Planen tager hensyn til din medicin, dit helbred, dine tidligere erfaringer og din hverdag.

Målet kan være at nedsætte dosis eller helt at stoppe behandlingen. Det konkrete mål aftales med dig og kan blive justeret undervejs.

Ved en nedtrapning kan der komme abstinenssymptomer. Det kan for eksempel være uro, søvnproblemer, sved, kvalme, maveproblemer eller en midlertidig forværring af smerterne. Vi taler med dig om, hvad du kan forvente, og hvordan symptomerne kan håndteres.

Du må ikke selv ændre eller stoppe medicinen pludseligt. Ændringer skal ske efter den plan, som er aftalt med den læge, der har ansvaret for medicinen.

Når et forløb bliver aftalt, får du tydelig besked om:

• planen og målet for nedtrapningen
• hvem der ordinerer medicinen?
• hvordan der bliver fulgt op?
• hvem du skal kontakte ved problemer?
• hvad der skal ske, når forløbet slutter?
• tværfaglig støtte

Nedtrapning handler ikke kun om medicin. Derfor ser vi også på, hvad der kan støtte dig undervejs.

Det kan blandt andet handle om:

• viden om smerter og medicin
• hjælp til at håndtere smerter og abstinenssymptomer
• søvn, aktivitet og struktur i hverdagen
• bekymringer og utryghed ved nedtrapningen
• støtte til at fastholde aktiviteter og funktion
• andre muligheder for smertebehandling

Indholdet afhænger af dit behov og de tilbud, som er relevante for dig. Det er ikke alle, der har brug for den samme støtte.

Hvis vi ikke aftaler et nedtrapningsforløb

Den første samtale kan vise, at et nedtrapningsforløb i Tværfagligt Smertecenter ikke er det rette tilbud nu.

I så fald taler vi med dig om vores vurdering. Vi giver råd til dig og den læge, der har henvist dig.

Vi kan også beskrive:

• hvad du og din læge kan arbejde videre med?
• om noget bør undersøges eller behandles først
• hvordan din opioidbehandling kan følges?
• hvornår en ny henvisning kan være relevant?

En ny henvisning bliver vurderet ud fra din situation på det tidspunkt. Den er derfor ikke på forhånd en aftale om et behandlingsforløb.

Sådan forbereder du dig

Inden dit besøg får du en invitation til at udfylde et elektronisk spørgeskema på www.smerteskema.dk. Du logger ind med MitID.

Skemaet indeholder spørgsmål om dine smerter, dit helbred og din hverdag. Dine svar hjælper os med at forberede samtalen.

Det tager som regel 30–45 minutter at udfylde skemaet. Udfyld det så godt som muligt inden dit besøg.

Hvis du har svært ved at bruge det elektroniske spørgeskema, skal du kontakte os. Det har ikke betydning for, om du kan blive vurderet hos os.

Inden samtalen kan det være en hjælp at tænke over:

• Hvad hjælper medicinen dig med?
• Hvilke ulemper oplever du ved medicinen?
• Hvad tænker du om at nedsætte dosis?
• Har du tidligere forsøgt at trappe ned?
• Hvad vil gøre en nedtrapning mere tryg for dig?
• Hvad har du og din læge allerede talt om?

Du er velkommen til at tage en pårørende med til samtalen. Det kan også være en anden person, som du har tillid til.

Det kan være en støtte at være to om at lytte og stille spørgsmål. En pårørende kan også hjælpe med at støtte dig under et eventuelt forløb.

Praktiske oplysninger

Hvis du ikke kan møde til din aftale, skal du melde afbud så hurtigt som muligt. Så kan tiden tilbydes til en anden patient.

Har du spørgsmål inden dit besøg, kan du kontakte Tværfagligt Smertecenter via Min Sundhedsplatform eller telefon.

Vi ser frem til at møde dig.