Hjertets to store hjertepumpekamre kaldes ventrikler, og skillevæggen imellem dem kaldes septum. Et hul i denne skillevæg kaldes derfor en ventrikelseptumdefekt (VSD). VSD er den mest almindelige medfødte hjertemisdannelse, og nyere danske studier har vist, at op mod 3-5% af alle børn fødes med mindre defekter i hjertets skillevæg.

Betydning

De skanninger, som man tilbydes i graviditeten, er nu meget detaljerede. Det har ført til, at en del fostre/børn allerede i graviditeten får påvist VSDer. Langt de fleste af disse lukker sig spontant og vil aldrig få betydning for barnet. Kun en ganske lille del af de defekter, der påvises i graviditeten, påvirker hjertet og kræver operation med lukning af VSDen.

Opfølgning i graviditeten

Hvis der ved skanning er rejst mistanke om, at barnet har en VSD, vil man tilbyde at udelukke genetisk sygdom hos fosteret ved en fostervandsprøve. Risikoen for genetisk sygdom er meget lille, hvis VSDen er den eneste afvigelse, der er fundet. Men da alle afvigelser ikke kan findes ved skanning i graviditeten, fastholdes tilbuddet om fostervandsprøve ud fra et forsigtighedsprincip. Der er desuden tilbud om to skanninger af fosterets vækst i graviditeten, idet enkelte studier har vist, at nogle fostre med VSD vokser lidt mindre end gennemsnittet.

Fødslen

Der er ingen specielle forholdsregler i forbindelse med fødslen. Dog frarådes fødsel på fødeklinikken. Efter fødslen vil jordemoderen undersøge barnet på vanlig vis, og man kan tage hjem med barnet efter samme retningslinjer som alle andre nybagte forældre.

Opfølgning efter fødslen

Små skillevægsdefekter giver ingen symptomer. Ofte lukker de spontant, enten i løbet af graviditeten eller de første måneder efter barnet er født. Hvis skillevægsdefekten stadig er der, når barnet ses hos egen læge til 5 ugers undersøgelse, vil den medføre en hjertemislyd, som kan høres, når lægen lytter til hjertet. Det vil være en god ide at fortælle lægen, at man til skanningerne har set en skillevægsdefekt.  Hvis lægen mener at høre en mislyd, vil barnet blive henvist til en ny ultralydsundersøgelse af hjertet. Her vil man vurdere, om defekten har en størrelse, der kræver yderligere opfølgning. Selv om der kan høres en mislyd og skillevægsdefekten stadig er der, er det mest sandsynligt, at den bare kræver ambulant kontrol, og kun sjældent vil der blive behov for operation.

Hvis I har spørgsmål til ovenstående, er I velkommen til at kontakte os.

Charlotte Kvist Ekelund, overlæge, ​Graviditet og Fostermedicin, klinik 4002,
Telefon: 35 45 44 93

Lotte Harmsen, afdelingslæge, ​Graviditet og Fostermedicin, klinik 4002,
Telefon: 35 45 13 71

Olav Bjørn Petersen, Professor, ​Graviditet og Fostermedicin, klinik 4002,
Telefon: 35 34 09 08

Jesper Steensberg, overlæge, Børn og Unge med Hjertesygdomme, klinik 5004,
Telefon: 35 45 89 45

Charlotte Kruse, overlæge, Børn og Unge med Hjertesygdomme, klinik 5004,
Telefon: 35 45 81 80

Børn og Unge med Hjertesygdomme, klinik 5004,
Telefon: 35 45 38 25