Behandling af din kræftsygdom i hjernen

Du har fået tilbudt behandling med et kemoterapistof, der hedder Temozolomid. Denne behandling vil kunne holde sygdommen i ro, eller få den til at forsvinde i en periode.

Hvordan foregår behandlingen

Temozolomid tages som kapsler én gang om dagen i 5 dage efterfulgt af 23 dages pause. Det vil sige at hver behandlingsserie med temozolomid strækker sig over 4 uger.

Dosis af temozolomid afhænger bl.a. af dine blodprøver, derfor ordinerer din læge hvor meget temozolomid du skal tage ved begyndelsen af hver behandlingsserie. Det er ikke sikkert du skal tage samme dosis i alle serier.

Indtagelse af temozolomid

Temozolomid optages bedst på tom mave, det betyder, at du skal fast en time før og efter at du har taget temozolomid. Kapslerne må ikke åbnes eller tygges, men skal sluges hele og skylles ned med et glas vand. Hvis du kaster op efter du har taget temozolomid skal du ikke tage en ny dosis samme dag.

Bivirkninger til behandlingen

Temozolomid har generelt få bivirkninger. I få tilfælde kan temozolomid dog påvirke normale celler. Du vil derfor kunne opleve følgende bivirkninger:

Der kan ses en forbigående påvirkning af knoglemarven. Kemoterapi nedsætter knoglemarvens produktion af blodceller. Dette kan give blodmangel og fald i antallet af hvide blodlegemer og blodplader.

Blodmangel kan vise sig ved træthed, svimmelhed, hovedpine, åndenød og øre- susen.

Et fald i antallet af de hvide blodlegemer øger risikoen for infektion og dermed feber. Nedsættelse i antallet af blodplader medfører tilbøjelighed til blødning fra tandkød, næseblod og blødninger i huden.

Ved tegn på feber eller blødning er det vig- tigt at kontakte afdelingens læger, da det kan være nødvendigt at behandle bivirkningerne. Det kan eventuelt blive nødvendigt med indlæggelse.

I forbindelse med behandlingen og de efterfølgende par dage kan du blive utilpas, få kvalme og kaste op. Derfor får du forebyggende kvalmestillende medicin.

Slimhinderne i din mund, mave og tarm kan blive irriterede med gener som forstoppelse, diarre, appetitløshed, smagsforstyrrelser og mavesmerter. Hvis disse symptomer opstår, kan de afhjælpes med medicin.

Behandlingen kan hos ganske få medføre, at man taber håret. Vi vil derfor tilbyde en paryk, hvis du får behov for det. Nogle måneder efter behandlingen er afsluttet, vil håret vokse ud igen.

Udover de allerede nævnte bivirkninger ses i sjældne tilfælde hovedpine, rødt kløende udslæt og alment ubehag. I tilfælde af udslæt er det vigtigt at du kontakter afdelingen.

Der udskilles kun ubetydelige mængder kemoterapi gennem sæd og skedens slimhinder. Du vil derfor kunne have samleje uden at skade din partner. Kemoterapi kan dog skade et foster, så du eller din partner skal anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel som P-piller eller spiral. Under behandlingen og 6 måneder efter. Amning frarådes under behandlingen.

Endelig vil behandlingen i sjældne tilfælde medføre træthed og behov for at nedsætte tempoet. Giv dig selv tid til at slappe af, og lad din krop fortælle dig hvad du kan overkomme.

En opremsning af alle de nævnte bivirkninger lyder voldsomt, men vi forventer slet ikke at se alle bivirkninger hos den enkelte patient. Vi kan dog ikke på forhånd udelukke andre bivirkninger end de der allerede er nævnt. Du skal derfor oplyse os om de gener du får i forbindelse med behandlingen, da de evt. kan afhjælpes.

Du vil blive nøje kontrolleret for udvikling af alle former for bivirkninger. Du vil få tilbudt støttende og lindrende behandling efter behov, og skulle der opstå svære eller uacceptable bivirkninger, vil behandlingen enten blive udsat, fortsætte i nedsat dosis eller blive stoppet.

Når du kommer hjem/er hjemme

Vigtigt! Kontakt os straks ved svære eller alvorlige symptomer, samt ved nedenstående

• Feber over 38,5 eller over 38,0 grader i 2 målinger inden for 2 timer
• Blødning

Vi anbefaler du anvender rectaltermometer. Anvender du mundtermometer, skal du tillægge 0,5 grad til den målte temperatur

Lægebesøg og blodprøver

Før hver behandlingsserie vil du blive undersøgt af en læge og få taget blodprøver.

Effekt af behandlingen

Under behandlingen vil du få foretaget kontrolundersøgelse i form af MR-skanning.

Denne kontrol foretages, for at undersøge om behandlingen har effekt på din kræftsygdom. Hvis det viser sig, at behandlingen ikke har effekt, vil den blive stoppet. Det samme gør sig gældende, hvis du får uacceptable bivirkninger eller hvis du selv ønsker at stoppe med behandlingen.

Når du er færdig med behandlingen, skal du fortsætte med at gå til kontrol i Klinik 5042, Kræft i Hjernen.