Kort om undersøgelsen

Du skal undersøges for vasospastisk angina. Vasospastisk angina er en særlig form for brystsmerter (angina pectoris), hvor der kortvarigt opstår krampe (spasme) i én eller flere kranspulsårer. Det betyder, at blodet til hjertemusklen i en periode ikke kan løbe frit, og det giver symptomer på iltmangel i hjertet.
Under et anfald kan man se forandringer på hjertediagrammet (EKG), og nitroglycerin virker som regel hurtigt og effektivt til at lindre symptomerne.

For at stille diagnosen giver vi stoffet acetylcholin direkte i kranspulsåren. Det kan fremprovokere kramper i blodkarrene, hvis man har vasospastisk angina.

Tilstanden adskiller sig fra den mere almindelige hjertekrampe (angina), fordi:

• symptomerne ofte kommer om natten eller tidligt om morgenen
• anfaldene kan opstå i hvile
• den ses hyppigere hos yngre personer, især hos rygere, og rammer oftere kvinder end mænd.

Selve undersøgelsen varer cirka 1 time, men du skal sætte hele dagen af. Der går tid med forberedelse til undersøgelsen, og bagefter holder vi øje med dig 3-4 timer for at sikre os, at du har det godt, inden du tager hjem.

Vi bestræber os på at holde tidsplanen og undgå ventetid, men der kan komme akutte patienter eller samtaler og behandlinger, som trækker ud. Tag derfor gerne en bog, et blad eller anden underholdning med. Så er du forberedt, hvis der er ventetid.

Dine pårørende er velkomne

Du er velkommen til at have pårørende med på hospitalet. Børn og unge er også velkomne. Under undersøgelsen kan dine pårørende vente på afsnittet.

Vigtig forberedelse

Brug appen Mit Forløb

Vi anbefaler, at du bruger appen Mit Forløb. Mit Forløb er en digital patientguide, med alt du har behov for at vide før, under og efter din undersøgelse. Du kan hente Mit Forløb-app’en i App Store eller på GooglePlay. Søg på ”Mit Forløb”. Du kan også logge på Mit Forløb ved at gå ind på www.mitforløb.dk.
Brug koden: QAZAIBHP

Se denne film, før du ankommer

Før du ankommer, kan du se denne film om dit forløb. Du kan se filmen på www.mitforløb.dk. Vælg det forløb, der gælder for dig.
Brug koden: "QAZAIBHP"

Du kan også skanne QR-koden med din telefon:

Du skal holde pause med medicin

For at undersøgelsen kan give et så præcist resultat som muligt, skal du måske tage din medicin på en lidt anden måde end du plejer:

• Amlodipin, felodipin, nifedipin, lercanidipin, diltiazem, verapamil (calciumantagonister) og langtidsvirkende nitrater skal du stoppe med 48 timer før undersøgelsen.
• Nitroglycerinspray skal du stoppe med 4 timer før undersøgelsen.
• Betablokkere skal du tage, som du plejer.

Det er vigtigt at følge disse retningslinjer nøje, så lægerne kan få det bedste billede af, hvordan dit hjerte og dine kranspulsårer reagerer under undersøgelsen.

Kontakt os, hvis du er gravid

Hvis du er eller planlægger at blive gravid, skal du kontakte os, da vi så tager nogle særlige hensyn.

Giv besked, hvis du ikke tåler kontraststof eller jod

Har du tidligere oplevet, at du ikke tåler kontraststof eller jod, skal du give os besked, så vi bedst muligt kan forberede dig til undersøgelsen.

Tag disse ting med på hospitalet

Det er en god idé at tage følgende ting med på hospitalet:

• Medicinliste, din daglige medicin til 3 dage og eventuelt blodsukkerapparat.
• Toiletsager.
• Behagelige sko uden snørebånd.
• En varm trøje.
• Hovedtelefoner.
• Hjælpemidler, du bruger, fx krykker, gangstativ, rollator, briller eller høreapparat.

Fjern hår

Dagen inden undersøgelsen skal du fjerne hår hele vejen rundt om højre arm fra tommelfingeren og 10 cm op ad armen. Hvis undersøgelsen foregår via lysken, har vi talt med dig om det. Dagen inden undersøgelsen skal du fjerne hår fra højre lyske i et område på 20x20 cm. Du skal fjerne hårene med en trimmer. Hvis ikke du har en trimmer, kan vi hjælpe dig på hospitalet. Du må ikke bruge en skraber, da det kan give små rifter i huden, som øger risikoen for infektion.

Fjern makeup, neglelak og smykker

Under undersøgelsen sætter vi et måleapparat på en af dine fingre, som måler iltmætningen i dit blod. Derfor skal du fjerne neglelak og kunstige negle inden din aftale. Du skal desuden fjerne al makeup, ur, smykker og piercinger hjemmefra.

Gå i bad hjemmefra

Du skal tage et bad og vaske dit hår inden for 24 timer før din undersøgelse.

Spis, som du plejer

Det er ikke nødvendigt at faste før undersøgelsen, så du kan spise og drikke som du plejer.

På hospitalet

Fortæl os, hvis du vil have pårørende med til svar på undersøgelsen

Du får svaret på undersøgelsen umiddelbart efter undersøgelsen, inden du bliver kørt tilbage på afsnittet. Hvis du vil have en pårørende med til dette, skal du sige det til os inden undersøgelsen.

Du får udleveret hospitalstøj

Vi udleverer hospitalstøj, som du skal have på ved undersøgelsen.

Vi gør dig klar til undersøgelsen

Vi måler dit blodtryk og tager i nogle tilfælde blodprøver. Vi lægger også et plastikrør i en blodåre i din arm, så vi kan give dig medicin og væske, hvis det bliver nødvendigt.

Du bliver lokalbedøvet

Du er vågen, mens vi undersøger dig, men området, hvor kateteret sættes ind, er bedøvet.

Undersøgelsen

Du ligger på en smal briks under undersøgelsen. Vi hjælper dig med at ligge så behageligt som muligt. Vi hjælper dig også, hvis du får behov for muskelafslappende eller smertestillende medicin.
Når bedøvelsen virker, fører lægen et kateter til hjertet gennem en blodåre i armen eller i lysken. Du kan mærke kateterets bevægelser, men for det meste er der ikke gener. Du får sprøjtet kontraststof ind via kateteret, og vi gennemlyser området med røntgenstråler, så vi kan se kranspulsårerne på en skærm. Det er vigtigt, at du siger til, hvis du oplever ubehag eller smerter under undersøgelsen.

Når undersøgelsen er færdig, taler vi med dig om resultatet og om dit videre forløb. Undersøgelsen varer cirka 1 time.

Hold dig i ro

Hvis du er undersøgt gennem armen, skal du have det særlige armbånd på i 2-3 timer. Vi fjerner armbåndet og sætter plaster på, inden du skal hjem. Du skal gå med armen i slynge så længe du har armbåndet på.

Hvis du er undersøgt gennem lysken, skal du i nogle tilfælde ligge stille på ryggen i 2 timer efter undersøgelsen for at undgå, at det bløder fra indstiksstedet. Du må ikke løfte hovedet eller benene. Du må heller ikke hæve hovedgærdet i sengen mere end 40 grader.
Vi hjælper dig med at ligge i en behagelig stilling. Hvis du har brug for at komme på toilettet, hjælper vi dig med et bækken eller en kolbe i sengen. Vi hjælper dig også første gang, du skal op at stå. Du må ikke rejse dig fra sengen, før vi har givet dig lov. Vi anbefaler, at du vipper med tæerne for at holde blodomløbet i gang.

Sig til, hvis du har ondt

Hvis du har smerter eller ubehag, lindrer vi det. Fortæl os, hvis du har ondt eller er utilpas, så vi kan hjælpe dig.

Svar på undersøgelsen

Du får svar på undersøgelsen med det samme.

Risiko ved undersøgelsen

Ved nogle undersøgelser er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det.

• Blødning (hyppighed: almindeligt): Ved indstiksstedet kan der opstå en mindre blødning, så huden hæver og bliver øm. Det sker for 4 ud af 100. I meget sjældne tilfælde kan blødningen blive så stor, at det er nødvendigt at tømme blodansamlingen og samtidig lukke blodåren ved en operation. Det sker for 1 ud af 1000.
• For hurtig hjerterytme (hyppighed: ikke almindeligt): Hjerterytmen kan blive så hurtig, at du mister bevidstheden. Hvis det sker, giver vi dig medicin eller stødbehandling, så din hjerterytme bliver normal igen.
• Lukket kranspulsåre (hyppighed: ikke almindeligt): En kranspulsåre kan lukke til, eller der kan opstå en lille rift. Hvis det sker, kan det normalt behandles med et rørformet metalgitter (stent). I enkelte tilfælde er det nødvendigt med en bypassoperation.
• Blodprop (hyppighed: sjældent): Der kan komme en blodprop i hjernen eller benet i forbindelse med undersøgelsen. Hvis det sker, behandler vi dig med blodfortyndende medicin eller med en operation.
• Reaktion på kontraststof (hyppighed: meget sjældent): Du kan få udslæt på huden og faldende blodtryk. Symptomerne kan være tegn på, at du er overfølsom over for kontraststof. Gælder det for dig, giver vi dig medicin.
• Akut bypassoperation: (hyppighed: meget sjældent): I meget sjældne tilfælde kan det blive nødvendigt med akut bypassoperation som følge af en komplikation.
• Risiko for død under undersøgelsen (hyppighed: meget sjældent): I yderst sjældne tilfælde kan en komplikation under undersøgelsen være dødelig.

Hjemme igen

Aftal at blive hentet af en pårørende

Vi anbefaler, at du bliver hentet af en pårørende, der kan følge dig hjem og hjælpe dig bagefter.

Hvis du er blevet undersøgt gennem lysken, må du ikke selv køre bil eller cykle de første 48 timer efter undersøgelsen.
Hvis du er blevet undersøgt gennem armen, må du ikke selv køre bil eller cykle de første 24 timer efter undersøgelsen.

Vigtige forholdsregler de første 24 timer

Du må ikke betjene maskiner i de første 24 timer. Hvis du har fået foretaget undersøgelsen gennem lysken, skal du have en pårørende hos dig natten over.

Undgå tunge løft

Det er vigtigt ikke at belaste området omkring indstiksstedet. Derfor må du ikke løfte tunge ting over 2 kilo de første 2 dage, hvis du er undersøgt via armen. Hvis du er undersøgt via lysken, må du ikke løfte tunge ting over 4 kilo de første 4 dage.

Stop med at ryge

Rygning forværrer sygdommen. Derfor er det vigtigt, du stopper med at ryge.

Tag forebyggende medicin

Du kan tage medicin til at forebygge anfald. Det er typisk calciumantagonister, ofte sammen med langtidsvirkende nitrat.

Du får mere information med hjem

Vi giver dig information om, hvad du skal være opmærksom på, når du er hjemme igen. I informationen kan du læse om praktiske forholdsregler og se, hvad du skal gøre i forhold til fx hygiejne eller smerter.

Værd at vide

Kontakt dit forsikringsselskab, hvis du skal ud at rejse

Hvis du skal ud at rejse inden undersøgelsen, anbefaler vi, at du i god tid kontakter dit forsikringsselskab. Både forsikringsselskaber og flyselskaber kan have særlige retningslinjer, som du skal følge.