Velkommen til Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi 6061 (semiintensiv). Her modtager vi patienter til pleje, tæt observation og behandling af sygdomme i hjerne og nerver. Ofte melder mange tanker sig i forløbet og vi håber, at pjecen kan besvare nogle af dine og dine pårørendes spørgsmål. Skriv gerne andre spørgsmål ned, så du/I får besvaret det, som du/I finder vigtigt.

Sygdom og behandling

Ved hydrocephalus forstås en ophobning af hjernevæske (cerebrospinal væske), som medfører et forstørret hulrumssystem i hjernen. Der kan være flere bagvedlæggende årsager til, at man udvikler hydrocephalus, og af den grund kan symptomerne også variere.  Under din indlæggelse har vi fundet ud af, at din hjerne ikke selv kan føre væsken væk fra hulrummene. Du har således ikke kunnet klare dig med et lukket dræn fra hovedet, da væsken så har ophobet sig inde i hjernen. Du skal derfor have anlagt, det vi kalder en shunt (ventil). Tilstanden behandles ved, at der indføres et lille gummidræn i hjernens væskehulrum.  Drænet kobles til en gummislange der føres under huden til en lille åbning i maven, hvor det føres ind til bughulen. På shunten sidder et kammer i hårdt plast, som indeholder en ventil. Ventilen forhindrer, at der dræneres for meget væske og sikrer, at væsken kun kan løbe i en retning. 

Du skal faste inden operationen

For at mindske risikoen for opkastning under bedøvelsen, er det vigtigt at mavesækken er tom. Derfor forsøger vi så vidt muligt at sørge for at du er fastende og tørstende til operationen.
Det vil sige: 

• 6 timer før din operation skal du stoppe med at spise. Det gælder også tyggegummi, bolsjer og pastiller, samt mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må heller ikke drikke mælk i kaffe eller te. 
• 2 timer før operationen skal du stoppe med at drikke alle former for kold og varm væske. Som det sidste er det en gode ide at drikke 1-2 glas sød saft. Sukkeret i saften modvirker kvalme og utilpashed både før og efter operationen. 

På hospitalet

Inden operationen taler du med din kirurg. Du bliver fulgt i din seng til operationsafsnittet af en portør og en sygeplejerske. Én af dine pårørende må gerne følge med dig ned til operationsafsnittet.

Operationen

Du bliver fuldt bedøvet

I operationsafsnittet bliver du modtaget af det personale som skal være med ved din operation. Du får lagt et drop og anæstesilægen giver dig sovemedicin, så du er fuldt bedøvet under operationen. 

Når du sover, fjernes der en lille bræmme hår og derefter anlægges lokal bedøvelse i operationsområdet. Ved indgrebet foretages en mindre hudåbning fortil på hovedet, for de flestes vedkommende bag hårgrænsen. Desuden foretages en mindre åbning bag øret og på maven. Herefter bores et hul i kraniet på 0,5 cm i diameter. Gennem hullet indføres et lille gummidræn, som placeres i hjernens væskehulrum, og drænet samles via åbningerne bag øret og på maven. Afslutningsvis sys huden sammen, og du vil således have tre sår, når du vågner. Varigheden af indgrebet er ca. 1 time.

Efter operationen

Opvågning

Du bliver efter operationen kørt til vores opvågning. Du skal være i opvågningen i op til 2 timer. I opvågningen ligger flere patienter på samme stue og personalet er til stede hele tiden.  1-2 af dine nærmeste pårørende kan besøge dig i opvågningen. Vi anbefaler dog korte besøg, så der er mest mulig ro på opvågningsstuen.  Hvis det er muligt, vil kirurgen tilse og informere dig om operationens forløb allerede mens du er i opvågningen. Alternativt vil kirurgen tale med dig dagen efter. 

Dagene efter operationen 

Efter opvågningen kommer du tilbage til os (6061) eller vores sengeafsnit (6063). For at forebygge komplikationer opfordrer vi til, at du kommer ud af sengen allerede på operationsdagen. Første gang skal du ledsages af personale.  Herefter anbefaler vi, at du i det omfang det er muligt, er ude af sengen. Sæt dig gerne i stolen eller gå små ture på afsnittet. Det har stor betydning for hvor hurtigt du kommer dig efter operationen. Husk, at vi har mad tilgængeligt døgnet rundt. Det er vigtigt, at du kommer godt i gang med at spise og drikke efter operation. Både for at tilføre kroppen den nødvendige næring, og fordi det er gavnligt for din mave- og tarmfunktion. Sig til, hvis du har gener.

Sig til, hvis du oplever ubehag

Hvis du føler dig utilpas, kan det påvirke din lyst til at spise og bevæge dig. Derfor er det vigtigt, at du taler med sygeplejersken, så vi kan hjælpe dig. Det er især vigtigt, at du siger til hvis du har smerter eller kvalme. Du kan få ekstra medicin, hvis du har behov for det. Det er som regel ikke nødvendigt med ekstra medicin efter et par dage. 

Almindelige gener, du kan opleve efter operationen

• Smerter ved dine sår
  Smerterne skal være aftagende, men de kan godt vare ved indtil du skal have fjernet dine tråde. 
• At du kan få føleforstyrrelser i huden omkring sårene
  Det skyldes, at der bliver skåret små nervetråde over under operationen. Dette vil hos mange være varigt.

Du kan gå i bad dagen efter operationen

Men håret må du først vaske når såret er tørt og tidligst 24 timer efter operationen. Det er en god idé at føntørre håret, efter du har været i bad, så såret fortsat holdes tørt. Spørg gerne sygeplejersken om hjælp til dette, hvis du er i tvivl.

Udskrivelse

Efter du har fået anlagt en shunt, er du færdig med dit kirurgiske forløb hos os. Er der behov for genoptræning vil du blive overflyttet til dit lokalsygehus med henblik på vurdering af behovet. Genoptræning foregår oftest i kommunalt regi. 

Medicin/smertebehandling

Når du kommer hjem, kan det være nødvendigt at fortsætte med smertestillende medicin, derfor er det en god ide at have Panodil/Pamol derhjemme.  Hvis du har behov for stærkere medicin som ikke er håndkøb, udleverer vi det ved udskrivelse.  Vi kan også lægge en recept på receptserveren.

Suturer

Efter du har fået fjernet drænet, er der sat suturer i panden, bag øret og på maven. Disse skal fjernes efter ca. 10 dage.

I gang igen

Efter operation i hjernen må du genoptage normal fysisk aktivitet. Det er positivt hvis du er fysisk aktiv efter operationen. Du skal dog finde en balance og lytte til din krop. Sørg for at hvile, når du har brug for det, uden at det går ud over din døgnrytme. Det er er ikke ualmindeligt at være mere træt end vanligt i måneder efter operationen. 

Støttemuligheder og patientforening

Videnscenter for demens 

www.videnscenterfordemens.dk

Hjerneskadeforeningen

Mere viden om hydrocephalus på www.hjerneskadet.dk

Økonomiske og sociale forhold

Vi kan kontakte vores socialrådgiver hver tirsdag formiddag. Her kan du få råd og vejledning om økonomi, sygemelding, pension, forsikring m.m.
Derudover kan du hente hjælp/støtte hos din sagsbehandler i din kommune. Du kan kontakte kommunen direkte. 

Regionale kommunikationscentre:

Over hele landet findes kommunikationscentre som er specialiserede institutioner, der tilbyder rådgivning, udredning og specialundervisning til borgere med nedsat funktionsevne eller kommunikationshandicap. Formålet er at hjælpe den enkelte med at mestre sin hverdag og bevare livskvalitet.

Du kan få overblik over kommunikationscentre her www.densocialevirksomhed.dk