Kort om provokeret abort
En abort i 2. trimester sker oftest med medicinsk behandling, hvor du selv skal abortere fosteret.
Forløbet strækker sig over flere dage. Den første dag er du som regel hjemme efter at have fået medicinen Mifegyne, som får graviditeten til lettere at løsne sig fra livmodervæggen. Efter 1-2 dage tager du medicinen Cytotec, der skaber sammentrækninger i livmoderen, så fosteret udstødes. Det foregår på hospitalet.
I nogle tilfælde kan der efter behandlingen være rester af moderkage tilbage, så det kan være nødvendigt at afslutte med en kirurgisk behandling.
Vi ved, at det er en svær situation at få en abort, og vi vil hjælpe og støtte dig undervejs. Vi anbefaler, at du har en pårørende hos dig under hele forløbet.
Dag 1
Du får medicin
Du får den første medicin, en pille Mifegyne, på hospitalet. Du kan som regel
tage hjem derefter. Vi aftaler, hvornår du skal komme tilbage.
Det er vigtigt, at du gennemfører resten af behandlingen, da medicinen kan
skade fosteret.
Formålet med behandlingen er, at du vil få en blødning. Nogle vil bløde allerede efter indtagelsen af Mifegyne, mens andre oplever det senere i behandlingen.
Hjemme
Kontakt os ved kraftig blødning eller smerter
Hvis du får kraftige smerter eller blødning, der er kraftigere end ved
menstruation, skal du kontakte Gynækologisk Akutmodtagelse 5032.
Forberedelse til aborten
Ventetiden kan være lang og svær. Det er en god idé at få spist og sovet, så du er klar til aborten. Dansk Center for Familier & Sorg tilbyder gratis rådgivning og støtte både før og efter et tab. Læs mere på deres hjemmeside www.familierogsorg.dk. I kan også kontakte Mødrehjælpen eller egen læge. I er også altid velkomne til at kontakte os.
Dag 2 og 3
Spis et måltid hjemmefra
Hvis vi vurderer, at du skal have lavet en kirurgisk abort i fuld bedøvelse, skal du senere på dagen faste.
Medbring disse ting
Nogle forløb går hurtigt. Andre gange tager en abort længere tid. Det er derfor
en god idé at medbringe behageligt tøj, toiletsager, eventuel fast medicin samt
bøger, computer eller andet, der kan bruges i ventetiden.
Du får medicin
Aborten sættes i gang med medicinen Cytotec, som lægges op i skeden. Du starter behandlingen hjemmefra kl. 06.00 på dagen for aborten. Du skal:
- Tage den udleverede smertestillende medicin: 3 tabletter modificeret paracetamol (1995 mg) og 1 tablet Ibuprofen (400 mg).
- Lægge 2 tabletter Cytotec så højt op i skeden, du kan nå med en finger. Hold dig derefter i ro i mindst 45 minutter, så tabletterne ikke falder ud, inden medicinen er optaget i slimhinden. Hvis tabletterne falder ud efter 45 minutter, har det ingen betydning. Senere kan du bevæge dig rundt, som du har lyst, men vi anbefaler, at du bliver hjemme denne dag. Hvis du derhjemme får en kraftig blødning efter den første dosis af Cytotec, skal du kontakte afdelingen.
Vi giver dig Cytotec hver 3. time, højst 5 gange i døgnet.
Det er forskelligt, hvornår pillerne begynder at virke. De fleste aborterer inden
for det første døgn. Hvis aborten ikke er gået i gang efter den femte oplægning
af medicin, holder du pause indtil næste morgen. Derefter gentager vi
behandlingen.
Nogle kvinder får kvalme og kaster op af Cytotec. I sjældne tilfælde kan man
også få feber.
Du bliver indlagt
Du møder til indlæggelse på det aftalte tidspunkt. Du bliver tilbudt en enestue,
og vi anbefaler, at du har en pårørende hos dig. Vi taler med dig om forløbet og din indlæggelse.
Aborten
Medicinen vil fremkalde blødning og kraftige smerter. Vi giver dig smertelindring
undervejs, hvis du har brug for det.
Medicinen skaber sammentrækninger (veer) i livmoderen, så denne tømmes for fosteret og moderkagen. Mange får en følelse af at skulle have afføring, lige
inden de aborterer.
Når du har aborteret, skal du blive i afdelingen i 1-2 timer, så vi kan holde øje
med din blødning, og med hvordan du har det. I nogle tilfælde er det
nødvendigt at foretage en kirurgisk behandling for at sikre, at hele moderkagen er kommet ud. Det foregår under fuld bedøvelse og varer cirka 10-15 minutter.
Fosteret
Fosteret bliver på afdelingen så længe du/I er her. Vi beder jer overveje, om I
ønsker at se fosteret. I skal beslutte, om I ønsker kremering og nedgravning. Hvis I selv vil stå for begravelse eller ønsker fosteret destrueret på hospitalet. Vi taler med jer om de forskellige muligheder og jeres ønsker.
Stop af mælkeproduktionen
Ved abort efter 16 uger bliver du tilbudt medicin for at stoppe
mælkeproduktionen. Vi anbefaler, at du tager medicinen inden for det første døgn. Behandlingen kan eventuelt gentages ved behov.
Hvis din blodtype er rhesus negativ
Hvis din blodtype er rhesus negativ, får du en indsprøjtning med anti-D for at
undgå, at du danner rhesusantistoffer. Rhesusantistoffer kan have betydning
ved en kommende graviditet.
Du bliver udskrevet
De fleste er klar til at blive udskrevet kort efter aborten. Du er klar, hvis:
- Du kan gå selv
- Dine smerter kan dækkes med smertestillende medicin fra håndkøb
- Du har spist og drukket
- Du har tisset uden problemer og har tilladelig blødning
- Du er blevet informeret om, hvad du skal være opmærksom på derhjemme
Hjemme igen
Vigtige forholdsregler de første 24 timer
Når du har været bedøvet, gælder der nogle regler for dig de første 24 timer.
Vær opmærksom på, at du:
- Ikke bør være alene
- Ikke må køre bil eller andre køretøjer
- Ikke bør drikke alkohol
Hvis der ikke er nogen, der kan være hos dig, anbefaler vi, at du har en, du kan
ringe til, hvis du har brug for hjælp.
Hold øje med blødning og tegn på infektion
Du kan bløde fra skeden som ved en menstruation. Blødningen kan vare fra få
dage op til 4-6 uger og vil gradvist aftage. Det er normalt, at blødningen kan
stoppe i nogle dage for derefter at vende tilbage.
Kontakt Gynækologisk Akutmodtagelse 5032, hvis du får:
- Blødning kraftigere end menstruation eller blødning med klumper
- Tiltagende smerter i underlivet
- Udflåd, der lugter dårligt
- Temperatur over 38,5 grader, uden at der er anden grund til det
Tag smertestillende medicin, hvis du har ondt
Hvis du har brug for smertestillende medicin, anbefaler vi medicin med
paracetamol. Ved stærkere smerter kan du tage ibuprofen sammen med
paracetamol. Den smertestillende medicin kan fås i håndkøb.
Brug eventuelt en stram BH
Ved abort efter graviditetsuge 16 kan du bruge en stram BH i den første uge for at nedsætte mælkeproduktionen.
Forholdsregler, så længe du bløder fra skeden
Så længe du bløder, skal du:
- Undgå karbad, svømmehal og bad i havet
- Undlade at bruge tamponer og menstruationskop
- Undgå samleje eller bruge kondom
Din menstruation kan være kraftigere end normalt
Din næste menstruation kommer oftest 4-6 uger efter aborten, og den kan
være kraftigere end normalt.
Kommende graviditet
Du kan blive gravid allerede efter 2 uger. Hvis du ikke vil være gravid, bør du
derfor bruge prævention. Tal eventuelt med din egen læge.
Reaktioner efter en abort
Ved en abort afbrydes de forandringer i kroppen, du kan have oplevet under
graviditeten, og graviditetssymptomerne forsvinder langsomt.
Det er normalt at blive følelsesmæssigt påvirket af en abort. Du har ret til en støttesamtale både før og efter graviditetstab. Kontakt din egen læge, eller find mere information hos www.moedrehjaelpen.dk. Søg på "Abort".
Sygemelding
Hvis du har brug for en sygemelding i en længere periode, kan du få den hos din egen læge.
Få mere viden
Du kan få mere viden på www.patienthåndbogen.dk. Søg på "Abort".