Hvorfor skal der opereres?

På grund af kræft, er det nødvendigt at fjerne penis (amputation).

Dagen før operationen

Du skal møde på Urinvejskirurgi, klinik 2111 hverdagen før du skal opereres. Her vil du blive modtaget af en læge og sygeplejersken, som vil gennemgå operationsforløbet med dig og vil kunne besvare eventuelle spørgsmål.  

Under indlæggelsessamtalen, skal du: 

• have optaget journal og informeres nærmere om operationen
• have taget blodprøver
• aflevere en urinprøve
• have målt blodtryk, puls og temperatur
• eventuelt tale med nakoselægen, men som udgangspunkt laver de et skrivebordstilsyn, og du vil tale med ham/hende, når du ligger på lejet inden du skal opereres
• have taget mål til støttestrømper, som du skal anvende under og efter operationen, for at stimulere kredsløbet, og mindske risikoen for en eventuel blodprop
• eventuelt have taget hjertekardiogram (EKG)
• oplæres i smertebeskrivelse (scoring fra 0-10)
• tale med den læge, der skal operere dig
• have taget stilling til om du er indstillet på blodtransfusion, hvis det skulle blive nødvendigt.

Hvis du får blodfortyndende medicin, skal du aftale med lægen, hvor mange dage før indgrebet, du skal holde pause. Hvis du får hjertemagnyl skal du holde pause i 3 dage.

Overnatning

Du kan overnatte hjemme hos dig selv, og møde fastende på afdelingen på operationsdagen. Alternativt kan du aftale med personalet, at du overnatter på afdelingen eller på patienthotellet, hvis dette passer dig bedre. Hvis du overnatter derhjemme, vil sygeplejersken instruere dig i forberedelserne til operationen aftenen inden og på selve operationsdagen.

Aftenen inden operationen

Hårfjerning

Aftenen inden operationen skal du fjerne behåring i den lyske, hvor du skal opereres og lidt ned af låret.

Faste og tørste 

Du skal faste før operationen. For at mindske risikoen for opkastning under bedøvelsen, er det vigtigt at mavesækken er tom. Du skal faste 6 timer før operationen, det vil sige, at du ikke må spise fast føde eller spise/drikke mælkeprodukter i 6 timer inden bedøvelsen. Du må heller ikke indtage pastiller, bolsjer eller tyggegummi.  

Du må drikke klare væsker (vand, saft, the eller kaffe uden mælk) indtil 2 timer før operationen, og du kan med fordel drikke 1-2 glas saft 2 timer før operationen. 

Operationsdagen

Forberedelser hjemme

Inden du møder på hospitalet, skal du:

• kl. 06 tage den smertestillende medicin, du har fået udleveret fra afdelingen (medmindre andet er aftalt). Du skal gerne indtage 2 glas sød saft i forbindelse med at du tager medicinen.
• Børste tænder og tage brusebad hjemmefra, anvend vand og hudvenlig sæbe, således at huden fremstår ren - husk grundig rengøring af navleområdet. Hudcremer, makeup og neglelak skal undgås på operationsdagen.
• møde på sengeafsnittet kl. 07.00 medmindre andet er aftalt.

Forberedelse på afdelingen, hvis du overnatter

• Du vil blive vækket kl. cirka 6, hvor du skal tage den smertestillende medicin, som du får udleveret af sygeplejersken. Du skal gerne indtage 2 glas sød saft i forbindelse med, at du tager medicinen.
• Hvis du ikke har været i bad aftenen før, skal du gå i bad, anvend vand og hudvenlig sæbe, således at huden fremstår ren - husk grundig rengøring af navleområdet. Hudcremer, makeup og neglelak skal undgås på operationsdagen.

Klargøring til operation (på afdelingen)

Personalet viser dig til rette i afdelingen. Inden du bliver kørt til operation, skal du:

• have identifikationsarmbånd på
• tage rent operationstøj samt støttestrømper på
• have målt temperatur, puls, blodtryk
• vejes på afdelingens vægt
• have låst dine værdigenstande inde i skabet på stuen, og aflevere nøglen til personalet. Du må ikke bære smykker eller ur under operationen.

Du må gerne beholde eventuelle briller, høreapparat og tandprotese

På operationsstuen

Du bliver hentet af en portør og kørt til operation. På operationsstuen får du inden bedøvelsen lagt et drop. I denne gives bedøvende medicin og væske under indgrebet.

Efter operationen

Du bliver kørt til opvågningsafsnittet, hvor du bliver, indtil du er helt vågen og velbefindende. Det er muligt at modtage besøg, men kun kort og efter aftale med personalet i afsnittet.

I forbindelse med operationen har du fået forskellige ”slanger” med hver deres funktion:

• Et perifert venekateter (tynd plastikkanyle) i en blodåre i hånden, hvor igennem du får væske. 
• Eventuelt et centralvenekateter (plastikkanyle), der sidder i en større blodåre i halsen, hvor der kan gives væske, medicin og evt. blodtransfusion.
• Et kateter (tyndt plastikrør) i urinrøret, hvor igennem urin fra blæren løber ud i en pose.
• En iltslange ved næsen til iltbehandling. Du har også forbindinger hen over operationssårene.

De efterfølgende dage

Svarende til det sted hvor penis var, er der efter operationen en sammensyning. Den nye urinrørsåbning er placeret i perineum (mellemkødet). For at holde den nye urinrørsåbning åben, er der under operationen lagt et kateter (et tyndt plastikrør), hvorigennem urinen løber ned i en pose. Kateteret skal bibeholdes i 10-14 dage.

Smerter

Du får kontinuerlig smertebehandling de første dage, enten gennem dit epiduralkateter, som indsprøjtninger eller som tabletter. Du vil kunne mærke, at du er blevet opereret, men det er væsentligt, at du er så godt smertedækket, at du kan komme ud af sengen samt hoste ordentligt. Det er vigtigt, at du gør personalet opmærksom på, hvis smertebehandlingen ikke fungerer optimalt.

Ved udskrivelse vil sygeplejersken tale med dig om behov for smertestillende derhjemme.

Ernæring

Du må spise og drikke frit efter operationen. Du skal være opmærksom på, at din krop har brug for en proteinrig kost efter oprationen. Proteiner findes især i kød, fisk, mælkeprodukter, æg og nødder. Protein er vigtig for kroppen, da det fremmer heling af væv og genopbygger muskler.

Du vil blive vejet dagligt for at kontrollere en eventuel væskeophobning.

Aktivitet

Det er væsentligt at komme hurtigt ud af sengen efter operationen, gerne samme aften du er opereret, for at forebygge blodpropper, få gang i maven, bedre vejrtrækning samt bedre din almene tilstand.

I den udstrækning du har behov for det, får du hjælp til at blive vasket. Du får hjælp til at passe alle "slangerne" af personalet.

Du kan opleve at være træt efter operationen, ofte i op til 6-8 uger, hvilket er helt normalt. Efter udskrivelsen skal du sørge for at få regelmæssig motion.

Rygning og alkohol

Tobaksrygning må generelt frarådes, og du bør undlade at indtage alkohol 4 uger før operationen. Herved reducerer du risikoen for komplikationer i forbindelse med operationen. Læs mere om rygning, alkohol og operation i Sundhedsstyrelsens pjecer.

Såret

Der er ingen grund til at have forbinding over såret. Når du er i bad skal du blot skylle såret med håndbruseren. Karbad, svømmehal og havbad skal undgås, indtil sårene er helet op på grund af infektionsrisiko.

Udskrivelse

Ved udskrivelsen vil vi aftale tid til kontrol i vores klinik. Her vil kateteret blive fjernet, og du vil derefter kunne lade vandet siddende, via den nye urinrørsåbning.

Levevis efter operationen

Det er vigtigt at du spiser en sund og varieret kost. Gerne rig på proteiner, da det fremmer kroppens helingsproces.

At blive opereret på sin penis, kan have stor betydning for ens selvopfattelse, derfor er det muligt at blive henvist til Sexologisk Klinik.

Online mødested Cancerforum

Du kan møde andre med peniskræft på Kræftens Bekæmpelses online mødested Cancerforum. Her kan du anonymt dele tanker eller udveksleerfaringer om f.eks. levevis efter en operation og en kræftsygdom med mennesker, som er en lignende situation som dig. Gruppen findes på: www.cancerforum.dk/grupper/kraeftsygdomme/peniskraeft

Komplikationer

I tilfælde af smerter, hævelse, rødme, temperaturforhøjelse eller andre problemer, eller hvis du har spørgsmål, er du velkommen til at kontakte os.