Hvad er orkiektomi?

Orkiektomi er en operation, hvor testiklen skal fjernes. 

Hvorfor fjerne testiklen?

Når der er mistanke om kræft i en testikel, skal den måske fjernes ved en operation.

Dagen inden operationen

Du skal møde på Urinvejskirurgi, klinik 2111 hverdagen før du skal opereres eller du kan forvente, at få en opringning. Ved fremmøde i klinikken, vil du blive modtaget af en læge og sygeplejerske, som vil gennemgå operationsforløbet med dig, og vil kunne besvare eventuelle spørgsmål.

Under indlæggelsessamtalen, skal du:

• have optaget journal og informeres nærmere om operationen
• have taget blodprøver
• aflevere en urinprøve
• have målt blodtryk, puls og temperatur
• eventuelt tale med narkoselægen, men som udgangspunkt laver de et skrivebordstilsyn, og du vil tale med ham/hende, når du ligger på lejet inden du skal opereres
• have taget mål til støttestrømper, som du skal anvende under og efter operationen, for at stimulere kredsløbet, og mindske risikoen for en eventuel blodprop
• eventuelt have taget hjertekardiogram (EKG)
• oplæres i smertebeskrivelse (scoring fra 0-10)
• tale med den læge, der skal operere dig
• markeres med et kryds på siden, hvor du skal opereres. 
• have taget stilling til om du er indstillet på blodtransfusion, hvis det skulle blive nødvendigt.

VIGTIGT før operationen

Medicin

Hvis du får blodfortyende -og/eller diabetesmedicin, skal du aftale med lægen, hvor mange dage før indgrebet, du skal holde pause.

Kosttilskud og naturmedicin

På grund af blødningsrisiko under operationen bedes du holde pause med alle kosttilskud og naturmedicin mindst 2 uger før indlæggelsen. Det gælder fiskeolie, Gingko Biloba, hvidløg, ginseng, Q10, ingefær mm.

Aftenen inden operation

Hårfjerning

Du skal fjerne hårene i operationsområdet, det vil sige fra underkanten af navlen, kønsbehåring samt behåring i den lyske, hvor du skal opereres og på pungen. Du skal bruge en elektrisk barbermaskine eller trimmer. Du må ikke bruge en skraber, da den kan gøre huden irriteret samt forårsage rifter. Hvis du ikke har en derhjemme, kan du låne en på afsnittet. Det er vigtigt at der ikke er hår, der hvor du skal opereres.

Faste og tørste

Du skal faste før operationen. For at mindske risikoen for opkastning under bedøvelsen, er det vigtigt at mavesækken er tom. Du skal faste 6 timer før operationen, det vil sige, at du ikke må spise fast føde eller spise/drikke mælkeprodukter. Du må heller ikke indtage pastiller, biolsjer eller tyggegummi.

Du må drikke klare væsker (vand, saft, the eller kaffe uden mælk) indtil 2 timer før operationen. Vi anbefaler, at du drikker 1-2 glas saft 2 timer før operationen.

Operationsdagen

Forberedelse hjemme

Inden du møder på hospitalet, skal du:

• Børste tænder og tage brusebad, anvend hudvenlig sæbe - husk grundig rengøring omkring navlen og kønsdele. Hudcremer, makeup og neglelak skal undgås på operationsdagen.
• møde på sengeafsnittet kl. 7.00 medmindre andet er aftalt 

Klargøring til operation på afsnittet

Personalet viser dig til rette i afsnittet. Inden du bliver kørt til operation, skal du:

• have identifikationsarmbånd på
• tage rent operationstøj på
• have målt temperatur, puls og blodtryk
• have låst dine værdigenstande ind i skabet på stuen, ogh aflevere nøglen til personalet. Du må ikke bære smykker eller ur under operationen.

Du må gerne beholde eventuelle briller, høreapparat og tandpotese på, når du bliver kørt ned til operation.

På operationsstuen

Du bliver hentet af en portør og kørt til operation. På operationsstuen får du inden bedøvelse lagt et drop. I denne gives bedøvende medicin og væske under operationen. Operationen varer cirke 1 time.

Efter operationen

Du bliver kørt til opvågningsafsnittet efter operationen, hvor du bliver, indtil du er helt vågen og velbefindende. Det er muligt at modtage besøg, men kun kort og efter aftale med personalet.

I forbindelse med operationen har du fået:

• anlagt et drop (plastik- kanyle), gennem hvilken du får væske ind i blodåren.
• Du har en forbinding over operationssåret på pungen og i lysken.

Smerter

Operationen medfører som regel ikke smerter. Eventuelt kan der gives Panodil, hvis Panodil ikke er tilstrækkeligt, vil du blive tilbudt stærkere smertestillende. Derfor er vigtigt, at du gør personalet opmærksom på, hvis smertebehandlingen ikke fungerer optimalt. Ved udskrivelse vil sygeplejersken tale med dig om behov for smertestillende derhjemme.

Ernæring

Du må spise og drikke frit efter operationen. Du skal være opmærksom på, at din krop har brug for en proteinrig kost efter oprationen. Proteiner findes især i kød, fisk, mælkeprodukter, æg og nødder. Protein er vigtig for kroppen, da det fremmer heling af væv og genopbygger muskler.

Aktivitet

Det er væsentligt at komme hurtigt ud af sengen efter operationen, gerne samme aften du er opereret. Personalet vil hjælpe dig de første par gange.

Rygning og alkohol

Tobaksrygning må generelt frarådes, og du bør undlade at indtage alkohol 4 uger før operationen. Herved reducerer du risikoen for komplikationer i forbindelse med operationen. Læs mere om rygning, alkohol og operation i Sundhedsstyrelsens pjecer.

Såret

Der er ingen grund til at have forbinding over såret på pungen. Når du er i bad, kan du lade vandet fra håndbruseren løbe ned over såret. Når du har fået fjernet trådene, skal du have forbinding på det første døgn.

For at forebygge blodansamling i pungen skal du i den første tid efter operationen gå med stramme underbukser, der kan holde pungen løftet.

Udskrivelse

Du vil sædvanligvis kunne gå hjem samme aften eller dagen efter. Vi fraråder, at du tilbringer den første nat alene efter operationen. Det er ikke tilladt at køre bil samme dag på grund af narkosen.

Trådene skal fjernes 10 dage efter operationen af din egen læge.

Komplikationer

Blødning  kan forekomme efter operationen. Normalt ophører den igen af sig selv, men det kan være nødvendigt, at lukke et blødende kar. Generelt er der ved al operation risiko for blødning. Blodtransfusion kan blive nødvendigt, hvilket du skal acceptere.

Infektion (betændelse) Du skal endvidere være opmærksom på infektionstegn i operationsområdet så som varme, rødme, hævelse og feber.

Ved feber skal du kontakte afdelingen

Hvis du oplever ovenstående komplikationer, skal du henvende dig til Urinvejskirurgi, klinik 2111.

Sæddeponering

Du skal være opmærksom på, at du har mulighed for at få frosset sæd ned, hvis du ønsker det. Det er en god idé at få frosset sæd ned med henblik på at opretholde de bedste muligheder for at kunne få børn senere hen. Tal med personalet om hvordan du skal forholde dig.

Sæddeponering foregår på Afdeling for Vækst og Reproduktion (5064), opgang 5, 6. sal, afsnit 4.

Du har tid til deponering:

1. ___________________

2.___________________

Det videre forløb

Når du bliver udskrevet fra Afdeling for Urinvejskirurgi vil du blive henvist til Afdeling for Kræftbehandling, der vil stå for dit forløb fremover.

Afdeling for Urinvejskirurgi henviser dig til CT-skanning af abdomen (maven) og røntgen af thorax (brystkassen). Undersøgelserne foretages i løbet af 1-2 uger efter operationen.

Du kan forvente at få det endelige svar på undersøgelsen af det fjernede væv, CT-skanning og røntgen undersøgelsen ca. tre uger efter operationen. Det foregår på Afdeling for Kræftbehandling, som vil lægge den endelige plan for din videre behandling og kontrol sammen med dig.

Hvis du har spørgsmål vedrørende forløbet på Afdeling for Kræftbehandling er du velkommen til at henvende dig til Onkologisk Forløbskoordinator