Du får denne pjece i forbindelse med strålebehandling på vores MR-apparat. Det en behandlingsform, som kan være mere egnet for dig. Pjecen er en guide til, hvordan forløbet kommer til at være.  

Planlægning af strålebehandling

Strålebehandlingen kan først begynde, når vi ved præcist hvor og hvordan strålerne skal gives. Planlægningen består af 2 til 3 forskellige scanninger:

• CT-scanning
• MR-scanning på MR-apparatet
• Eventuelt en almindelig MR-scanning    

Før scanningen på MR-apparatet vil du få en samtale med en behandlingspersonale, hvor scanningsforløbet gennemgås. Planlægningen på MR-apparatet varer mellem 30 til 90 minutter. Størstedelen af den afsatte tid bruges til at lejre dig optimalt. Du skal ligge på samme måde til hver strålebehandling. 

Du får ingen kontrast eller tatoveringsprikker ved scanningen på MR-apparatet. 

Scanning af overkroppen

Skal du behandles på overkroppen eller i den øvre del af maven, så bevæger områder sig oftest under vejrtrækning. For at tage højde for denne bevægelse, skal du holde vejret under scanningen i op til 20-25 sekunder ad gangen. Personalet vil guide dig i løbet af scanningen. Hvis området derimod ikke bevæger sig, vil scanningen foregå i almindelig vejrtrækning. Planlægning og scanning kan tage op til 90 minutter.

Scanning af underkroppen

Skal du behandles på underkroppen har blærens og endetarmens fyldning betydning. Hvis lægen vurderer, at kræftknuden sidder tæt på din blære og endetarm, så skal blæren være komfortabelt fyldt og endetarmen være tømt under scanningen. Se blå fakta boks på næste side. 
Planlægning og scanning varer cirka 30 minutter, hvis blærens og endetarmens fyldning passer. Hvis det ikke er tilfældet, så guider behandlingspersonalet dig til om blæren skal fyldes eller om endetarmen skal tømmes.Herefter laves yderligere en scanning.

Når planlægningsscanningen er færdig, tager udarbejdelse af behandlingsplanen cirka en uge. Nogle gange laves to behandlingsplaner. 
En til MR-apparatet og en til CT-apparatet. Det gør vi for at finde den bedste behandlingsplan til dig.
 
Ved planlægningen får du udleveret tider til din første strålebehandling, og til en samtale før strålebehandlingen med et personale fra behandlingspersonalet. Samtalen handler om, hvordan behandlingen foregår, udlevering af behandlingstiderne, og andre praktiske detaljer. 

Strålebehandling

Strålebehandlingen tager mellem 60 til 90 minutter. Det inkluderer omklædning og selve strålebehandlingen. Du kan ikke se eller mærke strålerne under behandlingen. Når du ligger på lejet bruger vi det meste af tiden på at sikre, at du ligger korrekt. Vi vil derfor MR scanne dig før og imens vi behandler dig. 

Strålebehandling på overkroppen

Hvis du skal have strålebehandling på overkroppen eller i den øvre del af maven, så foregår bestrålingen enten imens du holder vejret eller i almindelig vejrtrækning. Det bliver du informeret om til samtalen. Du skal holde vejret gentagne gange af 20-25 sekunders varighed indtil hele strålebehandlingen er givet. Vi guider dig undervejs. Det varer mellem 20 til 40 minutter inklusive vejrtrækningspauser.

Strålebehandling på underkroppen

Hvis du skal have strålebehandling på underkroppen, så er du informeret på forhånden om du skal eller ikke skal følge blære/tarm regime. Vi starter med at lave en scanning, som viser om blæren har den rigtige størrelse og om endetarmen er tømt. Hvis det ikke er tilfældet, så guider behandlingspersonalet dig til om blæren skal fyldes eller om endetarmen skal tømmes. Når det passer gives strålebehandlingen. Det varer mellem 10 til 15 minutter. Se vejledningen til forberedelsen af blære og tarmen i den blå faktaboks.

Lider du af klaustrofobi kan vi tilbyde noget beroligende medicin inden scanning og behandling. Hvis du på forhånd ved du får smerter ved at ligge på lejet, så HUSK at tage smertestillende inden du kommer. Du er velkommen til at tage en pårørende med. Dog kan din pårørende ikke komme med ind i behandlingsrummet.

Forberedelse af tarm og blære

KUN ved lægelig vurdering skal dette gøres inden scanning og hver strålebehandling.

Ved MR-scanning og strålebehandling skal du møde med en komfortabel fyldt
blære og tømt endetarm. Ud fra din samtale med lægen, anbefales følgende aftenen før scanning eller strålebehandling.

Tabl. Magnesia stk.
Tabl. Perilax stk.
Tabl. Microlax stk.
Mixt. Lactulose ml.
Andet stk.

En del af blæren skånes fra at blive bestrålet, hvis blæren er komfortabelt
fyldt under strålebehandling. Det betyder, at blæren skal være fyldt, men ikke
en sådan grad, at det er svært at holde på vandet.

Vi anbefaler derfor:

• At du en time før MR-scanningen lader vandet, og derefter drikker 300 ml. vand.
• At du 30 minutter før hver strålebehandling lader vandet, og derefter drikker 300 ml. vand.

MR-sikkerhed

MR-apparatet er en magnetisk scanner, hvor der skal overholdes nogle sikkerhedsmæssige forholde.

Behandlingspersonalet udfylder et kontrolskema i forbindelse med scanningen. Det gøres for at sikre, at du ikke noget magnetisk metal i kroppen. Inden scanningen og behandlingen skal du klæde om. Du får udleveret t-shirt og bukser af os. På den måde sikre vi, at du ikke har metal på dit tøj. Du skal dog stadig beholde dine egne underbukser og strømper på. Briller, høreapparat, mobiltelefon og lignende metal genstande må ikke være i behandlingsrummet og skal blive i omklædningsrummet. Under scanning og behandling får du en alarmbold i hånden. Den bruges til at komme i kontakt med behandlingspersonalet. Vi har overvågning til at se dig, men på grund af maskinens larm kan vi ikke høre dig særlig tydeligt. Du får også høreværn på.

Henvendelser

Hvis du under din strålebehandling har behov for at ringe til os, kan du mandag-fredag henvende dig fra 8.30-15.45 til personalet ved det apparat, hvor du går til strålebehandling. Telefonnummeret fremgår af din mødeseddel, som udleveres ved første strålebehandling. I weekenden kan du ringe på
35 45 11 31

I akutte situationer relateret til din strålebehandling kan du efter kl. 15.45
henvende dig på 35 45 35 45 - bed om onkologisk visitation. Her vil du tale med en sygeplejerske.

Hvis du i dit forløb i Strålebehandling, klinik 3981 har oplevelser, som du ikke finder tilfredsstillende eller har forslag til forbedringer, opfordrer vi dig til, at rette henvendelse til personalet ved apparatet eller i klinikken.