Du har fået påvist kræft i spiserør/mave- mund/mavesæk, og vi kan tilbyde en behandling bestående af kemoterapi efterfulgt af operation. Der planlægges også at give kemoterapi efter operationen.

Fluorouracil, oxaliplatin og docetaxel er alle kemoterapi-stoffer, som hæmmer kræftcellernes vækst.

Hvordan foregår behandlingen?

Hver 2.uge får du de fire forskellige slags medicin. Der gives 4 behandlinger før operation og 4 behandlinger efter.

Behandlingen får du i et drop via en medicinpumpe. Det er derfor nødvendigt at indsætte et permanent kateter ved det ene kraveben. Du vil få yderligere information om kateteret og medicinpumpen på afdelingen. Behandlingen foregår i vores ambulatorium og kræver ikke indlæggelse.

Før hver behandling skal du have taget en blodprøve og tale med læge. Det tager cirka tre timer at få leucovorin, oxaliplatin og docetaxel. Fluorouracil skal løbe ind via pumpen over cirka ét døgn. Herefter skal du have pumpen fjernet. Du eller din pårørende kan lære selv at fjerne pumpen, eller du kan komme ind på hospitalet og få den fjernet efter hver behandling.

Efter operationen vil der blive taget stilling til, om du vil have gavn af yderligere behandling med kemoterapi. I så fald vil denne behandling bestå af endnu fire omgange kemoterapi som før operationen.

Hvilke bivirkninger kan du få af kemoterapien?

Kemoterapi påvirker både normale celler og kræftceller. Du kan derfor opleve en række bivirkninger. Vi kan ikke på forhånd udelukke, at du får andre bivirkninger, end dem vi har nævnt nedenfor. Du bedes derfor altid oplyse os om de gener, du får i forbindelse med behandlingen, da vi eventuelt kan afhjælpe dem.

De vigtigste bivirkninger er:

• Mangel på appetit, kvalme og eventuelt opkastninger
• Smagsforstyrrelser
• Træthed
• Hårtab
• Smerter i muskler og led
• Allergisk reaktion af docetaxel
• Risiko for blodprop i hjertet
• Hårtab

 Påvirkning af knoglemarven med:

Blodmangel, som kan vise sig som træthed, svimmelhed, åndenød og hjertebanken.

Blødning, som kan vise sig ved næ- seblod, blødning fra tandkødet, blå mærker eller røde mærker i huden.

Infektion som kan vise sig ved feber.

• Føleforstyrrelser i hænder og fødder
• Hududslæt
• Forandringer af neglene
• Påvirkning af slimhinderne i øjne, mund, mave og tarm. Det kan give svie, ømhed og svamp i munden, mavesmerter med forstoppelse eller diaré
• Påvirkning af hjertets pumpefunktion
•  Påvirkning af nyrefunktion
• Åndenød og væske i kroppen
• Nedsat lyst og evne til seksuelt samvær

Denne liste af bivirkninger virker voldsom, men det er de færreste, der får alle bivirkningerne.Du bliver nøje kontrolleret for udvikling af alle former for bivirkninger. Vi tilbyder dig efter behov behandling, der støtter og lindrer.

Opstår der svære eller uacceptable bivirkninger, vil lægen enten udsætte din behandling, ordinere en nedsat dosis eller helt stoppe den.

Hvad skal du være opmærksom på?

Mens du får kemoterapi, er det vigtigt, at du kontakter ambulatoriet/afdelingen ved:

• Feber over 38,5 eller 38,0 ved 2 målinger indenfor 2 timer
• Blødning

Behandlingen kan påvirke din fertilitet

Hvis du og din partner ønsker at få børn, så tal med lægen om det, inden du starter på behandlingen.

Der bliver kun udskilt ubetydelige mængder kemoterapi gennem sæd / skedens slimhinder. Du kan derfor have samleje uden at skade din partner. Kemoterapi kan dog skade et foster. Du eller din partner skal derfor anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel som P-piller eller spiral under behandlingen og seks måneder efter. Amning frarådes under behandlingen.

Hvor kan du læse mere?

Hæftet ”Medicinsk kræftbehandling” giver en generel information om medicinsk behandling af kræft og en mere indgående beskrivelse af de enkelte bivirkninger, samt hvordan de kan afhjælpes. Du vil få hæftet udleveret af syge- plejersken.

På www.min.medicin.dk og www.cancer.dk kan du læse mere om fluorouracil, oxaliplatin og docetaxel.

Har du i øvrigt spørgsmål, står vi naturligvis til rådighed.