Du har fået påvist kræft i tyk- eller endetarmen, som ikke kan opereres. Vi vil derfor foreslå behandling med kemoterapi, hvormed sygdommen kan holdes i ro eller bringes til at forsvinde i en periode, og symptomerne på sygdommen kan bedres.

Irinotecan er kemoterapi, der hæmmer kræftcellernes vækst.
Panitumumab er et antistof, der ligeledes hæmmer kræftcellerne i at vokse.

Hvordan foregår behandlingen

Hver anden uge får du irinotecan og panitumumab, som gives i et drop i armen. Behandlingen gives i ambulatoriet og kræver ikke indlæggelse.
Før hver behandling skal du have taget en blodprøve og tale med en læge. Desuden skal du have taget blodprøver igen ugen efter.
Du vil få lavet CT-skanning løbende for at vurdere behandlingens virkning på sygdommen. Hvis den ikke er virksom, eller hvis der optræder bivirkninger, som du ikke kan tåle, vil behandlingen blive afbrudt. Du kan også selv ønske at stoppe med behandlingen.

Hvilke bivirkninger kan du få

Kemoterapi påvirker både normale celler og kræftceller. Du kan derfor opleve en række bivirkninger.
Vi kan ikke på forhånd udelukke, at du får andre bivirkninger end dem, vi har nævnt nedenfor. Du skal derfor altid oplyse os om de gener, du får i forbindelse med behandlingen, da vi eventuelt kan afhjælpe dem.

De vigtigste bivirkninger er:

• Appetitløshed, kvalme og eventuelt opkastninger
• Smagsforandringer
• Træthed
• Hårtab
• Påvirkning af knoglemarven med:
  • Blodmangel, som kan vise sig som træthed, svimmelhed, åndenød og hjertebanken
  •  Blødning, som kan vise sig ved næseblod, blødning fra tandkødet, blå mærker eller røde mærker i huden
  • Infektion som kan vise sig ved feber
• Påvirkning af slimhinderne i både øjne, mund, mave og tarm. Det kan give svie, ømhed og svamp i munden, mavesmerter med forstoppelse eller diaré
• Tørre øjne, tåreflod, uklart syn
• Hududslæt i form af acne (bumser)
• Tør hud
• Hudkløe
• Betændelse i neglerødderne
• Svimmelhed
• Svedeture
• Allergisk reaktion
• Nedsat lyst og evne til seksuelt samvær

Denne liste af bivirkninger virker voldsom, men det er de færreste, der får alle bivirkningerne.
Du bliver nøje kontrolleret for udvikling af alle former for bivirkninger. Vi tilbyder dig efter behov behandling, der støtter og lindrer.
Opstår der svære eller uacceptable bivirkninger, vil lægen enten udsætte din be-handling, ordinere en nedsat dosis eller helt stoppe den.

Hvad skal du være opmærksom på

Det er vigtigt, at du kontakter ambulatoriet / afdelingen, ved:

• Feber over 38,5 eller 38,0 ved 2 målinger indenfor 2 timer
• Blødning
• Tørre øjne, tåreflod, uklart syn. Hvis der er tåreflod, svie og uklart syn skal du ses akut af en øjenlæge.

Behandlingen kan påvirke din fertilitet

Hvis du og din partner ønsker at få børn, så tal med lægen om det, inden du starter på behandlingen. Der bliver kun udskilt ubetydelige mængder
kemoterapi gennem sæd / skedens slimhinder. Du kan derfor have samleje uden at skade din partner. Kemoterapi kan dog skade et foster. Du eller din partner skal derfor anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel som p-piller eller spiral under behandlingen og seks måneder efter. Amning frarådes under behandlingen.

Hvor kan du læse mere

Hæftet ”Medicinsk kræftbehandling” giver en generel information om medicinsk behandling af kræft og en mere indgående beskrivelse af de enkelte bivirkninger, samt hvordan de kan afhjælpes. Du vil få hæftet udleveret af sygeplejersken.

På www.min.medicin.dk kan du læse mere om din sygdom og behandling med irinotecan og panitumumab.