Patientinformation

Ved længerevarende eller hyppig intravenøs behandling kan det blive vanskeligt at lægge en kanyle (PVK) i en blodåre. Gentagne stik kan give ubehag. Ved at indsætte en intravenøs port kan man afhjælpe disse gener. Ved nogle former for kemoterapi er det nødvendigt at anlægge en intravenøs port.

Hvad er en intravenøs port?

En intravenøs port er et system, der består af et kammer med en tyk membran (en port). Porten anbringes under huden på forsiden af brystet, og et blødt kateter bliver ført ind i en af de store blodårer i brysthulen.

Hvordan bliver en intravenøs port indsat?

Porten bliver indsat ved et mindre operativt indgreb. Dette foregår for det meste under lokalbedøvelse på anæstesiafdelingen og varer cirka en
time. Indgrebet foregår ambulant.

Porten bliver anbragt under huden på forsiden af brystet over et ribben. Kateteret fæstnes til porten og bliver ført ind i af de store blodårer i brysthulen. Til sidst kontrollerer vi systemet ved at gennemskylle med saltvand og gennemlyse med røntgen - herefter kan det tages i brug til behandlinger.
Det eneste, som kan ses uden på huden, er en mindre forhøjning, der hvor porten er placeret.

Forholdsregler

Før indgrebet skal du muligvis have taget blodprøver. På dagen, hvor du skal have indsat den intravenøse port, bør du have været i bad om morgenen, da det mindsker risikoen for efterfølgende betændelse. Det er ikke nødvendigt at faste. Når porten er indsat, skal du blive på afsnittet/klinikken til observation i to timer.

Du vil i den første tid kunne opleve ømhed, hævelse og rødme omkring sårene, som dog forsvinder efter 4-5 dage. Ømheden kan normalt lindres med lettere smertestillende håndkøbsmedicin. De tråde, der anvendes, opløser sig selv i løbet af 2-4 uger.

Hvordan anvendes en intravenøs port?

Når du skal have medicin, væske eller blodtransfusion i en blodåre, stikkes en speciel kanyle gennem huden og ned i porten. Den intravenøse port kan i visse situationer anvendes, når du skal have taget blodprøver.

Hvis behandlingen strækker sig over flere dage, kan kanylen ligge i porten i op til fem dage uden at skulle udskiftes. For at undgå ubehag ved indstik i kanylen gennem huden, kan du få en lokalbedøvende creme på. Når behandlingen er slut, bliver systemet først skyllet med saltvand og derefter med Heparin, der hindrer blodet i at størkne i kateteret. Kanylen fjernes, og du får lagt en lille forbinding over indstikket. Forbindingen kan fjernes efter et par timer.

I hvilke situationer skal du søge læge?

Brugen af en intravenøs port kan i sjældne tilfælde være forbundet med komplikationer. Det kan være:

• Betændelse.
• Tilstopning af kateter.
• Dannelse af blodprop eller dannelse af luft i mellemrummet mellem lunge og lungehinde.

Du skal søge læge hvis:

• Forbindingen bløder hurtigt igennem efter, du er kommet hjem.
• Du får uforklarlig feber.
• Der senere kommer hævelse, rødme eller smerter omkring porten eller langs kateteret.
• Der kommer hævelse og/eller smerter i armen i den side af kroppen, hvor porten er placeret. Det kan være tegn på blodprop.

I meget sjældne tilfælde kan der ved indsættelse af den intravenøse port ske beskadigelse af lungen med luftudsivning til følge. Symptomerne på dette er åndenød og/eller smerter ved vejrtrækning i den side af brystet, hvor katetret er indsat, specielt bag skulderbladet. Det kan skyldes luft i mellemgulvet mellem lunge og lungehinde. Hvis dette opstår, vil det som regel ske inden for de første otte timer efter indgrebet. Hvis disse symptomer opstår, skal du henvende dig på skadestuen for at få taget et røntgenbillede af lungerne. Ved infektion kan det blive nødvendigt at fjerne porten.

Hvor længe skal du benytte en intravenøs port?

Så længe der er brug for den. Blot er det vigtigt, at systemet bliver skyllet en gang om måneden. Det foregår i klinikken, hos din egen læge
eller på dit lokale sygehus.

Den intravenøse port bliver fjernet ambulant under lokalbedøvelse på anæstesiafdelingen. Det varer 10-15 minutter, Kun det nederste ar åbnes,
og det lukkes igen med nogle få tråde. En time efter, at porten er fjernet, kan du tage hjem. Trådene opløser sig selv.

Påvirker det din daglige tilværelse?

Den første måned kan porten virke generende, men de fleste vænner sig hurtigt til den. Porten ændrer ikke på dine udfoldelsesmuligheder ved for eksempel motion, svømning og cykling. Da hele systemet sidder under huden, kan du mellem behandlingerne genoptage dine normale aktiviteter.

En stor fordel er, at systemet kun skal skylles med saltvand en gang om måneden, så du for eksempel kan tage på ferie uden at skulle sikre dig aftaler med sygehus eller læge det pågældende feriested.

Huden over porten kan beskyttes ved blandt andet at undgå bh-stropper og seler, som trykker eller gnider mod porten. Sikkerhedssele kan du benytte, men undgå så vidt muligt at anbringe den hen over porten. Den intravenøse port aktiveres ikke af metaldetektorer i lufthavne.