Med denne pjece vil vi gerne informere dig om din forestående robot-assisteret operation.

En operation med robot giver større præcision og nemmere adgang til operationsområder i svælg og strube. Derfor er metoden god til udvalgte grupper af patienter med kirurgiske sygdomme, f.eks. til kræftkirurgi i svælget, men også til behandling af godartede knuder og til søvnkirurgi.

Indgrebet foregår i fuld bedøvelse og udføres af to kirurger. Den ene kirurg sidder ved en robotkonsol, mens den anden kirurg assisterer.

Kirurgen fører ved operationen robotarmene ind via mundhulen, samtidig med at et operationskamera sikrer et godt overblik over operationsområdet. Metoden er skånsom, fordi der opereres via en naturlig kropsåbning (munden).  

Operationen varer ofte 30-90 minutter. Yderligere skal du medregne tid til bedøvelse og opvågning, som ofte tager 30-60 minutter.

For dig, hvor robotkirurgi er den primære behandling af en kræftsygdom, er det ofte også nødvendigt at fjerne lymfeknuder på halsen. Det kan både være for at fjerne kræft i lymfeknuder, man allerede kender til, men også for at sikre, at kræftsygdommens udbredelse ikke er større end forventet. Fjernelse af lymfeknuder udføres ofte før robotoperationen som et separat indgreb, men kan også foretages samtidigt.

Inden operationen

Du skal faste efter aftale med narkoselægen. Du skal have taget et bad, vasket hår og børstet tænder på operationsdagen. Du må ikke have kontaktlinser, neglelak, smykker og makeup på, når du kører til operationsgangen. Du bør så vidt muligt lade værdigenstande blive hjemme.

Afhængig af hvad du har aftalt med anæstesilægen, tilbyder vi dig smertestillende medicin før operationen.

Faste og bedøvelse

Du skal faste i 6 timer før operationen, men må gerne drikke et glas kaffe/te uden mælk eller et glas saft op til 2 timer før operationen. Du kan læse mere om forholdene i forbindelse med faste og bedøvelse i pjecerne: ”Patientinformation om bedøvelse” og ”Om fuld og lokal bedøvelse”

Under operation

Inden du bliver bedøvet, får du lagt et drop, som er et tyndt plastikrør, i håndryggen, så der kan gives væske og medicin ved behov.

Ved operationen for kræft fjerner kirurgen kræftknuden med lidt omkringliggende væv, så man sikrer god afstand fra det syge væv. Under operationen vil kirurgen ofte sende prøver til ”hurtig undersøgelse”, som vil være vejledende for, om der skal fjernes yderligere væv.

Du vil under operationen få anlagt en sonde via dit ene næsebor ned til din mavesæk. Den kan anvendes til ernæring efter operationen, hvis din synkefunktion er påvirket.

Ved operationer mod søvnapnø foretages der ofte operation af tungerod og strubelåg på samme tid. Der fjernes lymfevæv i tungeroden, og et lille trekantet stykke brusk fjernes fra strubelåget.

Efter operationen

Efter operationen bliver du kørt til opvågningen, hvor du bliver observeret, indtil du er vågen efter bedøvelsen. Du har stadig et drop i hånden og evt. ilt i næsen og en sonde.

Du kan opleve at være øm i tungen og i din kæbe efter operationen. Tungen kan være hævet, følelsesløs og din smagssans kan være påvirket. Disse symptomer er næsten altid forbigående.

Kosten efter operationen

Efter operationen må du indtage kolde væsker indtil dagen efter, hvor du vil få vurderet din synkefunktion. Oplever du udfordringer med indtag af koldt flydende, kan sonden anvendes – det vil være personalet, der varetager sondeadministrationen i første omgang.

Dagen efter operationen vil du få vurderet din synkefunktion ved en kikkertundersøgelse gennem næsen. Vurderingen foretages af en ergoterapeut i samarbejde med en øre-næse-halslæge. Undersøgelsen er afgørende for at vurdere, om det er sikkert at drikke/spise, og om du kan undvære den anlagte sonde. Det vurderes også, om du må indtage føde af alle konsistenser, eller om der evt. vil være nogle begrænsninger i en periode.

Smerter

Du kan opleve smerter i forløbet efter operationen og vil derfor få smertestillende medicin fast i de første uger. Det er vigtigt, at du giver personalet besked, hvis der er behov for ændringer. Du vil blive vejledt i udtrapning af din smertestillende medicin. Du kan læse mere om robot- smertepakken og udtrapning i pjecen ”Smertepakke for robotopererede patienter”.

Standardpakken indeholder følgende medicin:

• Contalgin 20 mg x 2 dagligt - morgen og aften
• Celecoxib 200 mg x 2  dagligt - morgen og aften
• Gabapentin 300 mg morgen og 600 mg aften
• Paracetamol 500 mg, 2 stk. x 4 dagligt - morgen, middag, aften og nat
• Morfin 10 mg, tages efter behov
• Laktulose 10 ml x 2 dagligt - morgen og aften
• Laxoberal 10 dråber x 2 dagligt - morgen og aften

Udskrivelse

Du kan vanligvis udskrives 4 dage efter operationsdagen, men der kan være omstændigheder, der gør, at indlæggelsen skal vare lidt længere.

Du vil modtage hjemmebesøg af vores personale fra det udkørende rehabiliteringsteam, som også vil hilse på dig inden udskrivelsen, så evt. behov klarlægges forud for udskrivelse.

Efterforløbet/Sygemelding

Vi anbefaler rekreation, indtil du kommer til kontrol og vævsprøve-svar, hvilket vil være ca. 14 dage efter operationen. Således skal du undgå fysisk anstrengelse, f.eks. sportsaktiviteter og sex.

Hvor længe du skal være sygemeldt, afhænger af den fysiske aktivitet i dit arbejde samt dit generelle helbred. Tal evt. med lægen herom.

Har du behov for dokumentation for indlæggelsen, kan du få det udleveret, inden du udskrives.

Du skal kontakte os, hvis:

• Du får feber og hoste
• Du får tiltagende smerter
• Du får vejrtrækningsbesvær
• Du skal ringe 112 ved vedvarende eller større blødning, som ikke kan stoppes ved at sutte på isterninger eller knust is.

Ambulant opfølgning

Du vil blive indkaldt til en ambulant opfølgning, hvor du vil få svar på operationen. Her tages der også stilling til evt. efterbehandling, og hvordan dit kontrolforløb skal være. Ved opfølgningen vil operationsområdet blive kontrolleret.

Afbud

Hvis du bliver forhindret i at møde på den aftalte dag, bedes du give besked med det samme.

Kontakt

Du er altid velkommen til at kontakte os, hvis du har spørgsmål.

Du kan kontakte sengeafdelingen på tlf.: 35 45 70 46

Ambulatoriet kan kontaktes i tidsrummet: kl.09-11.00 på tlf.: 35 45 97 68