Patientinformation

Formålet med hjertekateterisation er at måle blodtrykket i hjertekamrene og i lungekredsløbet. Herudover måles hjertets minutvolumen, som er den mængde blod hjertet pumper ud i kroppen hvert minut.

Man kan endvidere ved behov undersøge, om der er såkaldte shunts dvs. abnorme forbindelser mellem højre og venstre side af hjertet som gør, at blodet ikke løber den normale vej gennem hjertet.  

Endeligt kan der i forbindelse med undersøgelsen tages blodprøver efter behov.

Proceduren foregår ved, at du først får lagt en lokalbedøvelse, dernæst føres et kateter ind i en vene på halsen og videre til højre hjertekammer og lungekredsløbet

Før undersøgelsen

På dagen for undersøgelsen må du gerne spise et let morgenmåltid og tage din sædvanlige morgenmedicin. Får du vanddrivende medicin, skal denne kun tages efter aftale med personalet.

Der er mulighed for at få både smertelindrende (Panodil) og afslappende medicin i afdelingen, før du skal til undersøgelsen.

Tager du blodfortyndende medicin skal du som udgangspunkt holde pause med den før undersøgelse – se venligst medfølgende skema.
Du skal imidlertid ikke holde pause med din blodfortyndende medicin hvis du har en mekanisk hjertepumpe (HeartMate).

Ring til afsnit 2153 eller 2154, hvis du er i tvivl.

Aftenen før/på behandlingsdagen skal du:

• i bad. Undlad at smøre dig med cremer og fjern evt. neglelak
• fjerne behåringen på begge sider af halsen.
• være opmærksom på, at du ikke må bære smykker eller ur ved undersøgelsen.

Undersøgelsen

Undersøgelsen foregår på Hjertesygdomme, operation 2011/2012 og varer ½ - 1 time. Her bliver du modtaget af den sygeplejerske, som er ansvarlig for din pleje under undersøgelsen. Sygeplejersken følger dig ind på undersøgelsesstuen og hjælper dig op på et leje.

Du får sat elektroder på skuldre og hofte, så din hjerterytme kan overvåges under undersøgelsen. Sygeplejersken gør dig klar til undersøgelsen og desinficerer huden på halsen; herefter bliver du dækket med et sterilt stykke.

Lægen lægger lokalbedøvelse på halsen, og der lægges ultralydsvejledt et indføringsrør i blodåren, hvorigennem undersøgelseskatetrene føres til hjertet og lungekredsløbet.  

Hvis du oplever ubehag eller får smerter under undersøgelsen, er det vigtigt, at du fortæller det til personalet, så du får hjælp.

Efter undersøgelsen

Når undersøgelsen er foretaget fra halsen, kan du rejse dig med det samme. Du skal dog undgå at bøje dig forover det første døgn for at mindske risiko for blødning fra indstiksstedet.

Hvis det har været nødvendigt at foretage undersøgelsen via lysken, skal du ligge roligt på ryggen i 2-4 timer (vurderes af lægen).

Sygeplejersken vil da undersøge om der er blødning i lyskeområdet og om begge dine fødder er varme og har puls.

For at undgå blødning fra lysken:

• må dit hovedgærde hæves højst 40 grader
• må du ikke løfte hovedet, da du bruger dine mavemuskler og derved kommer til at øge trykket ved indstiksstedet, hvilket øger risiko for blødning fra indstiksstedet
• skal du ligge helt stille med hofter og ben

Det kan være anstrengende at ligge på ryggen i længere tid ad gangen, og vi anbefaler, at du vipper med tæerne for at stimulere blodcirkulationen. Hvis du ligger dårligt, føler ubehag eller har brug for at komme på toilettet, kan du altid kalde på sygeplejersken. Sygeplejersken kan hjælpe dig med et bækken eller en kolbe i sengen.

Når du er tilbage i sengeafsnittet, må du spise og drikke igen. Hvis du skal være sengeliggende efter undersøgelsen, skal du naturligvis tage hensyn til ovennævnte restriktioner.

Første gang du skal ud af sengen, skal du have en sygeplejerske ved din side.

Komplikationer

Undersøgelsen kan være forbundet med let ubehag når lokalbedøvelsen anlægges, men vil herudover som oftest forløbe uden ubehag. Undersøgelsen kan fremprovokere forbigående ekstra hjerteslag, hvilket er helt normalt. Efter undersøgelsen trykkes der på indstiksstedet til blødningen er ophørt, hvilket typisk tager 1 til 10 minutter.

Ved alle indgreb – også ved hjertekateterisation – er der en lille risiko for komplikationer, og skulle de opstå, er personalet specialuddannet til at tage sig af dem.

I henhold til lov fra Sundhedsstyrelsen skal du informeres om de komplikationer, der kan komme ved undersøgelsen.

• Ved undersøgelse via halsen er der en lille risiko for, at lungehinden punkteres, og der kan ske sammenfald af lungen.
• I meget sjældne tilfælde kan der opstå blødning fra lungekredsløbet
• Ved indstiksstedet i lysken kan der opstå blødning under huden; det giver hævelse og ømhed, men svinder i løbet af de følgende dage.

Risikoen for alvorlige komplikationer er mindre end 5 ud af 1.000 undersøgelser. Ved 1 ud af 5.000 undersøgelser kan tilstanden være livstruende. Blodprop i lungerne ses ved ca. 2 ud af 1.000 undersøgelser, men giver sjældent svære symptomer. Tilstanden behandles med blodfortyndende medicin.

Vi beder dig kontakte Hjerte- og Lungetransplantation, sengeafsnit 2153/2154, hvis der pludselig opstår utilpashed med åndenød, hoste eller smerter i brystkassen – eller bødning fra indstiksstedet.

Du må fjerne plastret fra halsen eller lysken dagen efter undersøgelsen og gå i brusebad. Hvis du er undersøgt via lysken, er det vigtigt at du ikke overbelaster lysken de første dage efter undersøgelsen. Du kan sagtens bevæge dig normalt omkring og foretage almindelige dagligdags aktiviteter, men det anbefales at undgå sportslige aktiviteter, cykling samt tunge løft (mere end 4 kg) de første dage.

Husk, at du altid er velkommen til at spørge, hvis der er noget, du er i tvivl om.

Svar på undersøgelsen

Undersøgelsen kan være en del af dit udredningsprogram eller en del af dit kontrolprogram efter transplantation. Derfor kan det variere, hvornår og hvordan du får svar på undersøgelsen.