Velkommen til Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi 6061 (semiintensiv). Her modtager vi patienter til pleje, tæt observation og behandling af sygdomme i hjerne og nerver. Ofte melder mange tanker sig i forløbet og vi håber, at pjecen kan besvare nogle af dine og dine pårørendes spørgsmål. Skriv gerne andre spørgsmål ned, så du/I får besvaret det, som du/I finder vigtigt.

Sygdom og behandling

Du er indlagt her hos os, da du har haft en hjernehindeblødning. Dette betyder, at der har været en blødning i væsken mellem hjernens hinder. Blødningen skyldes, at der har været en brist på en udposning, et svagt sted, på en af hjernens pulsårer. Denne udposning er blevet lukket, med en lille metalklemme (en clips). Ved afslutningen af denne operation blev kraniestykket sat fast med ”skruer”, der er lavet af titanium. De forhindrer dig ikke i at få foretaget MR-skanning i fremtiden, da de ikke er magnetiske. De har heller ingen betydning, hvis du skal igennem en metaldetektor. De skal derfor ikke fjernes igen.

Dagene efter operationen 

Efter operationen har du ligget nogle dage på intensivafdelingen, og det er er nu vurderet, at din tilstand er så stabil, at du kunne flyttes videre til vores afdeling.
Selv efter en vellykket operation, er der dog en lille risiko for forværring af tilstanden. Dette skyldes, at der de første 10-12 efter blødningen, er risiko for at udvikle karspasmer (sammentrækninger i hjernes blodkar). Årsagen til karspasmer er ikke fuldt ud klarlagt. Men opstår der karspasmer, kan det medføre, at hjernens blodtilførsel bliver for dårlig, så hjernen ikke får tilstrækkelig ilt og næringsstoffer. Det holder vi øje med, så du kan få den rigtige behandling. Du vil være koblet til overvågningsudstyr, så vi kan følge dit blodtryk, puls, og ilt-indholdet i blodet. Vi holder i en periode regnskab med, hvor meget væsker du indtager, og hvor meget væske du udskiller. Du vil få taget daglige blodprøver, og vi vil vurdere din tilstand gentagne gange i løbet af døgnet.

Hovedpine, smerter i nakken, kvalme og opkastninger, svimmelhed og lysfølsomhed er almindelige symptomer efter en hjernehindeblødning. I sjældnere tilfælde kan man opleve bevidsthedstab og krampeanfald. Disse symptomer vil vi behandle med forskellige medicinske tiltag og ikke-medicinske tiltag.

Medicinske tiltag

Nogle har brug for en del smertestillende medicin, hvilket kan give forstoppelse, og du vil derfor få medicin til at holde ordentligt gang i maven. Du vil også få kvalmestillende medicin, hvis du er meget plaget af kvalme. Vi vurderer løbende dine behov og vil gøre vores bedste for, at du føler dig så tilpas som muligt.

Derudover får du også et medicinsk præparat Nimotop, der forebygger karspasmer. Det er vigtigt, at Nimotop bliver taget på de foreskrevne tidspunkter.

Ikke-medicinske tiltag

Det er vigtigt, at du under din indlæggelse forsøger at komme ud af sengen og holde kroppen i gang. Der kan dog være få restriktioner, som personalet vil informere dig om. Vi vil i samarbejde med vores fysioterapeuter og ergoterapeuter hjælpe dig med dette. Det er vigtigt, at du er aktiv efter evne. Hvis det er svært for dig at komme i gang, kan du opleve, at vi vil presse dig lidt. Det vil vi også gøre, selv om det kan være forbundet med lidt ubehag at være ude af sengen. Vi vurderer det løbende under indlæggelsen og naturligvis i samarbejde med dig. Andre tiltag kan være dæmpning af lys; stillingsskifte, varmepuder, kolde klude, frisk luft mm. Hvis der er noget, du er i tvivl om eller undrer dig over, er du altid velkommen til at stille spørgsmål.

Sig til, hvis du har gener

Hvis du oplever gener efter operationen, kan det påvirke din lyst til at spise og bevæge dig. Derfor er det vigtigt, at du taler med sygeplejersken om det. Vi vil løbende spørge hvordan du har det; men det er også vigtigt, at du selv siger til, hvis du har smerter eller kvalme. Du kan få ekstra medicin, hvis du har behov for det.

Almindelige gener du kan opleve efter operationen

Hævelse omkring øjnene er helt ufarligt. Hævelsen vil som regel forsvinde af sig selv efter 8-10 dage. Hvis der også er misfarvning (blåt øje), kan det være synligt i 1-2 uger.
En klukkende fornemmelse i hovedet skyldes, at der under operationen er kommet lidt luft ind i kraniehulen. Luften forsvinder som regel i løbet af 1-2 uger.

At være træt

Træthed efter hjernehindeblødningen kan strække sig over flere måneder. Mange af de ting, du har lavet hjemme, før du blev syg, kan være svære at overskue. Selv små aktiviteter kan gøre dig træt. Det er helt normalt, og det er vigtigt, at du mærker efter og lytter til din krop.

At du kan få føleforstyrrelser i hårbunden bag operationsarret.

Dette skyldes, at der er blevet skåret små nervetråde over under operationen. Dette vil i de fleste tilfælde normaliseres med tiden; men det tager typisk et år.

Du kan gå i bad dagen efter operationen

Men du må først vaske hår, når såret er tørt og tidligst 24 timer efter, at sårdrænet er fjernet. Det er en god idé at føntørre håret, efter du har været i bad, så såret fortsat holdes tørt. Spørg gerne sygeplejersken om hjælp til dette, hvis du er i tvivl.

Suturer

Du er blevet syet efter operationen. Trådene bliver oftest fjernet efter 6-8 dage.

Udskrivelse

Patienter som har haft en hjernehindeblødning udskrives ikke direkte til eget hjem efter indlæggelsen på kirurgisk afdeling. I stedet for vil du blive overflyttet til din lokale neurologiske afdeling, hvor genoptræning vil blive planlagt i samarbejde med din kommune.  Du og dine pårørende vil blive informeret om, hvordan udskrivelsen skal forløbe ved en samtale sammen med en sygeplejerske og en læge.

Du vil blive indkaldt til en ambulant kontrol i Hjerne og Nervekirurgisk regi efter 3 måneder i vores klinik.

Støttemuligheder og patientforening

Den Uvildige Konsulentordning på Handicapområdet
Institution under Social- og integrationsministeriet, der rådgiver om handicapkompenserende ydelser i sager mellem borger og kommune. Læs mere på www.dukh.dk