Ved denne type af operation, bliver der etableret en ny afløbsmekanisme i øjet for at sænke trykket. I fagtermer kalder man det en XEN-implantation, fordi det lille rør, der bliver opereret ind i øjet hedder et XEN-rør.
Ved operationen etableres en ny afløbsmekanisme, en såkaldt filtrationskanal. Der lægges et lille rør (XEN rør), lavet af gelatine, fra øjets forreste kammer til under slimhinden på øjets overflade (Figur 1).
Under operationen anvendes cellevækst-hæmmende medicin (Mitomycin C), som forhindrer dannelse af arvæv. Arvæv kan medføre stop i filtrationskanalen.
Efter operationen kan man i spaltelampen se et lille væskeansamling under det øverste øjenlåg (Figur 2), hvor man også kan se XEN-røret.
XEN-implantation og grå stær operation
Nogle gange vælger man at udføre en grå stær operation samtidigt med XEN-anlæggelsen. Dette sker, hvis der er grå stær, eller vi vurderer, at trykket kan sænkes yderligere ved at fjerne linsen.
Forholdsregler før og efter operation
Du skal fortsætte med dine normale/sædvanlige øjendråber, indtil du møder
til operation.
Hvis du tager blodfortyndende, skal du efter aftale med kirurgen tage følgende forholdsregler:
- Marevan-behandling: Pause 3 dage inden operationen
- Marcoumar-behandling: Pause 5 dage inden operationen
- Magnyl-behandling: Pause 7 dage inden operationen
- NSAID-behandling såsom Ibuprofen: Pause 7 dage inden operationen
- Plavix (Clopidogrel) eller Persantinbehandling: Pause 3 dage inden operationen
- Pradaxa-behandling: Pause 24 timer inden operationen.
Hvis du tager fiskeolie, gingobiloba (Ginseng) eller hvidløgstabletter skal du stoppe 7 dage inden operationen, da tilskudene også virker blodfortyndende.
Andre ting du skal være opmærksomme på i forbindelse med operation:
- Du må ikke bruge makeup af nogen art på operationsdagen
- Vi tilbyder en afslappende pille inden operationen, hvis du er nervøs
- Operationen varer ca. 1,5 time. Når operationen er slut, bliver der lagt en øjenforbinding, som må tages af efter 4 timer eller når du er kommet hjem
- Hvis børnene er kede af at have klappen på, må klappen fjernes med det samme
- Når bedøvelsen aftager, kan eventuelle smerter afhjælpes med Panodil op til 4 gange om dagen
- Efter operationen, stoppes behandlingen med tryksænkende øjendråber
i det opererede øje og hvis der gives diamox-piller, stoppes de normalt også. Vanlig øjendrypning fortsættes på det andet øje.
Øjendråber efter operation
Efter operationen skal det opererede øje dryppes med øjendråber, som forebygger øjenbetændelse. Recepten lægges på serveren ved det ambulante besøg eller efter operationen.
Typisk skal der dryppes med:
- Monopex, 1 dråbe i øjet 6 gange om dagen
- Kloramfenikol, 1 dråbe i øjet 4 gange om dagen
Børn skal typisk dryppes med:
- Tobradex, 1 dråbe i øjet 6 gange om dagen
Der er kontrol i ambulatoriet dagen efter operationen. Herefter påregnes kontrol 1 gang om ugen eller hyppigere ved behov, indtil forholdene stabiliserer sig.
Det opererede øje skal dryppes i mindst 9 uger efter operationen, og øjendrypningen vil blive justeret løbende.
Efter operationen tilrådes det, at undgå:
- vand i øjnene de første 3 dage
- hårdt fysisk arbejde, styrketræning, gymnastik og tunge løft i 3 uger
- snavs i øjet, svømmehal eller bade i havet i 3 uger, indtil forholdene stabiliserer sig.
Desuden tilrådes det, at børn har fri fra skole/daginstitution i 10 dage – individuel vurdering.
Hvordan er synet efter operation?
Efter operation bliver synet sløret, og det kan tage 4 til 6 uger før synet er stabilt. Og i tilfælde af fremskreden sygdom inden operationen, kan synet blive dårligere. Man bør huske, at formålet med operation er at bevare synsfeltet og reducere trykket, ikke at forbedre synsstyrken. Der må påregnes sygemelding efter operationen i ca. 2 til 3 uger, afhængigt af individuelle forhold og skolegang/erhverv.
Hvilken risici er der ved operationen? Ligesom ved alle kirurgiske indgreb er
der risiko for infektion og blødning. Dette forekommer dog meget sjældent. En operation for grøn stær kan også medføre udvikling af grå stær, hvis man ikke er opereret for dette tidligere. Og der kan forekomme tryksvingninger efter operationen, og synet kan blive sløret.
Øjenklinikken skal kontaktes
- hvis der opstår stærke smerter i øjet eller synet pludseligt bliver meget sløret
- hvis øjet bliver meget rødt.
Du kan ringe til Klinik for Grøn stær i dagtimerne mellem kl. 8.00 og 15.00, hvor du her kan tale med en af vores medarbejdere, der har særligt kendskab til din øjensygdom. Brug venligst nedenstående kontaktoplysninger.
Venlig hilsen
Personalet i Afdeling for Øjensygdomme