Forrestepolstærer en medfødt  form for grå stær, hvor  der sidder  en lille uklarhed i den forreste del af øjets linse. linsens funktion er at samle lyset i et skarpt punkt på nethinden. Nethinden opfanger lyset og skaber et billede, som hjernen kan forstå. Ved forreste polstær kan lysets vej til nethinden være forstyrret af forskellige årsager, så der ikke dannes et skarpt billede på nethinden.

Forrestepolstærer en sjælden form for grå stær hos børn. Man regner med, at ca. 2 børn ud af 10.000 fødes med forreste polstær hvert år i Danmark.

Forreste polstær hos børn kan enten ramme begge øjne eller kun det ene øje.

Man ved ikke hvorfor børn får forreste polstær. Hos børn med forreste polstær på begge øjne kan der være en arvelig komponent, men i langt de fleste familier ses forreste polstær kun hos et enkelt individ.

Hvordan opdages grå stær hos børn?

Forreste polstær opdages som oftest tilfældigt af forældrene, der ser en hvid prik i pupillen. Andre gange opdages den forreste polstær, fordi barnet skeler. Langt de fleste børn med forreste polstær har dog ingen skelen.

Indimellem opdages forreste polstær, fordi synet er dårligt ved synsundersøgelserne hos egen læge eller hos sundhedsplejersken.

Har man mistanke om, at ens barn har grå stær, er det vigtigt, at barnet undersøges hurtigst muligt hos øjenlæge.

Hos øjenlægen bliver diagnosen stillet ved at kigge med spaltelampe (mikroskop) i barnets øje. For at få den bedst mulige undersøgelse er der behov for at give barnet dråber der udvider pupillerne.

Har forreste polstær betydning for synet?

Forrestepolstærer ofte kun en lille uklarhed i øjets linse og selve uklarheden har kun i sjældne tilfælde betydning for synet. Man ved dog, at der hos børn med forreste polstær forekommer brydningsfejl i meget højere grad end hos børn med normale linser. Det drejer sig oftest om langsynethed eller bygningsfejl som kan afhjælpes med briller. Uden briller vil brydningsfejlen give stor forskel i billeddannelsen fra de to øjne, så barnet er i risiko for at udvikle et dovent øje.

Hvordan behandles forreste polstær hos børn?

Forrestepolstærer en tilstand som kun i få tilfælde kræver en operation. Som regel er uklarheden i linsen så lille, at en operation ikke har nogen effekt. I ganske sjældne tilfælde kan den forreste polstær være så stor, at den spærrer for pupilfeltet. Så kan det blive nødvendigt at operere barnet og fjerne den grå stær.

Behandlingen af forreste polstær handler primært om at følge barnets synsudvikling således, at man hurtigt opdager behov for briller og så man kan opstarte plasterbehandling, hvis barnet udvikler et dovent øje.
Briller er ofte den allervigtigste hjælp til barnet for at udvikle et godt syn. Det kan være nødvendigt at kombinere brillerne med plasterbehandling af dovent øje.

Hvad er dovent øje

Dovent øje (amblyopi) ses når synsudviklingen på det ene øje er forstyrret. I virkeligheden er et dovent øje ikke øjet, der er dovent, men hjernen der ikke har lært at se, fordi den ikke er blevet stimuleret med et godt synsindtryk, da barnet var helt lille. De første 3 måneder af barnets liv er meget vigtige for en god synsudvikling.
 

Hvordan behandles dovent øje

Et dovent øje betyder, at hjernen ikke er modnet til at forstå synsindtryk fra det ene øje. Man behandler dovent øje ved at "tvinge" hjernen til at arbejde med synsindtryk fra det dårligst seende øje. I praksis foregår det ved at barnet får et plaster for det bedst seende øje. Jo større synsforskellen er på de to øjne og jo senere man opdager det dovne øje, jo længere tid skal behandlingen strække sig over. De fleste er i behandling for dovent øje i flere år og som regel skal plastret bæres i flere timer hver dag.

Plastre kan købes på apoteket eller på nettet.

Opfølgning og spørgsmål

Børn med  alle former for grå stær har behov for mange kontroller hos børneøjenlægen, skeleterapeut og/eller specialoptiker. Behandlingen af børn med grå stær er centraliseret i København og Århus.

Besøgene kan foregå på Rigshospitalet-Glostrup, Rigshospitalet-Blegdamsvej og/ eller Kennedy Centret.

Har du spørgsmål er du velkommen til at kontakte Klinik for Øjensygdomme hos børn. Se kontakt sidst i denne patientinformation.