Glandelexiarese

Pga. spredning af peniskræft til lymfeknuder i lysken, skal lymfeknuderne i lysken fjernes.

Fjernelse af lymfeknuder i lysken

Hvorfor skal der opereres?

Pga. spredning af peniskræft til lymfeknuder i lysken, skal disse fjernes.

Dagen før operationen

Du skal møde på afsnittet, dagen før du skal opereres. Her vil du blive modtaget af en sygeplejerske, der vil guide dig gennem dagen, gennemgå operationsforløbet med dig og vil kunne besvare evt. spørgsmål.

  • Du skal også have optaget journal af en læge, som vil informere nærmere om operationen. 
  • Du skal have taget blodprøver, samt aflevere en urinprøve.
  • Du skal tale med narkoselægen, som vil gennemgå, hvordan du bliver bedøvet.
  • Aftenen inden operationen skal du fjerne behåring i den lyske, hvor du skal opereres og lidt ned af låret.
  • Du skal faste fra kl. 02, men du må drikke 1-1½ glas vand eller saft indtil kl. 06.

Du er velkommen til at tage hjem og sove og møde ind på afsnittet på operationsdagen kl. 6.30.

Operationsdagen

Hvis du sover på afsnittet, vil du blive vækket om morgenen, hvor der måles blodtryk, puls og temperatur.
Du vil blive tilbudt 2 glas sød saft. Herefter skal du i bad, have rent tøj og støttestrømper på. Portøren vil komme og hente dig og køre dig ned på operationsgangen.

Efter operationen

Du bliver kørt til opvågningsafsnittet, hvor du bliver, indtil du er helt vågen og velbefindende. Det er muligt at modtage besøg, men kun kort og efter aftale med personalet i afsnittet.

I forbindelse med operationen har du fået forskellige ”slanger” med hver deres funktion: Et perifert venekateter (tynd plastikkanyle) i en blodåre i hånden, hvor igennem du får væske.

2 dræn (tynde plasticslanger) ind i lysken, hvor lymfeknuderne er fjernet. Drænene leder overskydende lymfevæske/blod fra operationsområdet ud i en plastikbeholder. Drænene fjernes efter nogle dage, når der ikke længere kommer væske i dem. En forbinding hen over trådene i operationssåret.

Efter operationen skal du blive i sengen de første to døgn for at opnå bedst sårheling. Derefter må du komme op indtil det sidste dræn fjernes, hvorefter du yderligere skal ligge i sengen i 2 døgn.

Når drænene fjernes vil du få lagt en stram forbinding om lår og hofter, for at forebygge ophobning af lymfevæske i benene. Forbindingen fjernes efter 2 døgn.

Du får udleveret kompressionsstrømper og ”cykelbukser” (stramtsiddende shorts) som du skal have på i 3 måneder for at modvirke, at benene hæver. Du må gerne tage strømper og ”cykelbukser” af om natten.

Smerter

Du kan forvente at have smerter efter operationen. Du vil få udleveret smertestillende medicin efter behov.
Det er væsentligt at du fortæller personalet hvis din smertebehandling ikke fungerer, således at du ikke har nævneværdige smerter.

Risici

Der er i forbindelse med operationen risiko for blødning, hvorfor blodtransfusion kan blive nødvendig, hvilket du skal acceptere.

Der kan opstå blodansamling i operationsområdet, og det kan blive nødvendigt, at åbne operationssåret for at udtømme ansamlingen under bedøvelse.

Der kan også opstå betændelse i såret. Det skal behandles med antibiotika eller ved at udtømme betændelsen.

Hudlapperne, som lukkes henover hulrummet efter det fjernede væv i lysken, er skrøbelige og heling kan være langvarig.

Endvidere kan der samle sig lymfevæske i hulrummet, hvor der er fjernet væv under operationen. Små ansamlinger svinder af sig selv, mens større skal tømmes med en lille kanyle. Væskeansamlingen kan gendanne sig en del gange.

Senfølger

Ved operationen kan en nerve blive skåret over, hvorved der opstår nedsat eller ophævet følelse på lårets for- og inderside.

En del patienter får hævede ben (lymfødem) efter operationen og en mindre del får livslang hævelse af benene. Lymfødemet opstår ved beskadigelse af lymfesystemet. Herved har lymfevæsken vanskeligt ved at blive ledt væk, hvilket resulterer i hævelse af kroppen. Forebyggende bør du benytte støttestrømper i 3 måneder efter operationen og hvile dig 2-3 gange dagligt med det opererede ben hævet højt. Det anbefales, at du ved flyvninger tager strømperne på de første år.

Udskrivelse

Du kan regne med at være indlagt i cirka 8 dage. Om du skal være sygemeldt efterfølgende afhænger af dit arbejde. Tal med lægen om det inden udskrivelsen.

Du skal sørge for regelmæssig motion, hvilket kan være en gåtur i begyndelsen. Du bør undgå tunge løft over 5 kg og hårdt fysisk arbejde de første 6 uger efter operationen.

Cirka 14 dage efter operationen skal du have fjernet trådene i vores klinik. Denne tid får du udleveret ved udskrivelsen.

Operationssåret behøver ikke forbinding medmindre såret væsker. Når trådene er fjernet, er der behov for forbinding det første døgn.

Du kan tage brusebad som du ønsker efter operationen, også selvom trådene ikke er fjernet. Du skal ikke vaske direkte på operationsarret, men lade vand og sæbe løbe ned over huden. Du må ikke gå i karbad, svømmehal eller havbad indtil såret er helet helt op, pga. infektionsrisiko.

Du vil være træt efter oprationen, ofte i flere uger, hvilket er helt normalt. Det er vigtigt at du spiser en sund og varieret kost. Gerne rig på proteiner, da det fremmer kroppens helingsproces.

Er der behov for hjemmesygeplejerske/hjemmehjælp når du kommer hjem, vil vi sørge for det inden udskrivelsen.

Nyttige telefonnumre og mailadresser:

Sexologisk klinik rigshospitalet

Rådgivning torsdag mellem kl. 10.00-11.00
Telefon: 35 45 76 85
Mail: sexologi@rh.dk

Kræftens bekæmpelse

Rådgivning mandag – fredag mellem 9.00-21.00 
Lørdag - søn- dag mellem 12.00 – 17.00
Telefon: 80 30 10 30 www.cancer.dk
Mail: info@cancer.dk

Redaktør