Du har fået påvist kræft i tyktarm eller endetarm, som har spredt sig. Derfor anbefaler vi denne behandling med kemoterapi.
5-FU og irinotecan er kemoterapi, som hæmmer kræftcellernes vækst. Folinsyre er et B-vitaminlignende stof, som øger virknin-gen af 5-FU.

Hvordan foregår behandlingen

Hver anden uge får du de tre forskellige slags medicin. Behandlingen gives i en blodåre under kravebenet, og det er nødvendigt at indsætte en port her.

Den første dag skal du have irinotecan, 5-FU, folinsyre. Det tager ca. 3 timer, og herefter skal du have en medicinpumpe med 5-FU, som skal løbe ind over to døgn.

Behandlingen foregår i vores ambulatorium og kræver ikke indlæggelse. Når medicinpumpen skal fjernes efter to døgn, kan du blive oplært i selv at gøre det, eller du kan få den fjernet i ambulatoriet.

Før hver behandling skal du have taget blodprøver og tale med en læge.

Du vil få lavet CT skanning løbende for at vurdere behandlingens virkning på sygdommen. Hvis den ikke er virksom, eller hvis der optræder bivirkninger, som du ikke kan tåle, vil behandlingen blive afbrudt. Du kan også selv ønske at stoppe med behandlingen.

Hvilke bivirkninger kan du få

Kemoterapi påvirker både normale celler og kræftceller. Du kan derfor opleve en række bivirkninger.
Vi kan ikke på forhånd udelukke, at du får andre bivirkninger, end dem, vi har nævnt nedenfor. Du skal derfor altid oplyse os om de gener, du får i forbindelse med behandlingen, da vi eventuelt kan afhjælpe dem.

De vigtigste bivirkninger er:

• Påvirkning af knoglemarven med:
  • Blodmangel, som kan vise sig som træthed, svimmelhed, åndenød og hjertebanken.
  • Blødning, som kan vise sig ved næseblod, blødning fra tandkødet, blå mærker eller røde mærker i huden.
  • Infektion som kan vise sig ved feber.
• Diaré (du får udleveret pjecen ” Vejledning når du får behandling med irinotecan.” af sygeplejersken)
• Risiko for blodpropper også i hjertet
• Åndenød
• Svimmelhed
• Forsinket sårheling
• Føleforstyrrelser i hænder og fødder
• Mangel på appetit, kvalme og eventuelt opkastninger
• Kulderystelser og / eller feber
• Påvirkning af slimhinderne i både øjne, mund, mave og tarm. Det kan give svie, ømhed og svamp i munden, ondt i maven med forstoppelse eller diarré
• Hårtab
• Træthed
• Hovedpine
• Udslæt
• Rødme eller hævelse af hænder og fødder
• Nedsat lyst og evne til seksuelt samvær

Akutte bivirkninger (imens du får behand-lingen og op til 24 timer efter):

• Svimmelhed
• Synsforstyrrelser
• Svedeture
• Spyt- og tåreflåd
• Kvalme og opkastning
• Mavesmerter/kramper
• Diaré

Denne liste af bivirkninger virker voldsom, men det er de færreste, der får alle bivirkningerne.
Du bliver nøje kontrolleret for udvikling af alle former for bivirkninger. Vi tilbyder dig efter behov behandling, der støtter og lindrer.
Opstår der svære eller uacceptable bivirkninger, vil lægen enten udsætte din be-handling, ordinere en nedsat dosis eller helt stoppe den.

Hvad skal du være opmærksom på

Det er vigtigt, at du kontakter ambulatoriet / afdelingen, ved:

• Feber over 38,5 eller 38,0 over 2 målinger indenfor 2 timer
• Blødning

Behandlingen kan påvirke din fertilitet

Hvis du og din partner ønsker at få børn, så tal med lægen om det, inden du starter på behandlingen.
Der bliver kun udskilt ubetydelige mængder kemoterapi gennem sæd / skedens slimhinder. Du kan derfor have samleje uden at skade din partner. Kemoterapi kan dog skade et foster. Du eller din partner skal derfor anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel som P-piller eller spiral under behandlingen og seks måneder efter. Amning frarådes under behandlingen.

Hvor kan du læse mere

Hæftet ”Medicinsk kræftbehandling” giver en generel information om medicinsk behandling af kræft og en mere indgående beskrivelse af de enkelte bivirkninger, samt hvordan de kan afhjælpes. Du vil få hæftet udleveret af sygeplejersken.

På www.min.medicin.dk kan du læse mere om 5-FU, irinotecan, folinsyre.