Fjernelse af øjet - om operation og efterfølgende brug af protese

Heri findes svar på praktiske spørgsmål i forbindelse med operation af fjernelse af øjet og brug af øjenprotese.

I denne patientinformation vil vi forsøge at besvare de praktiske spørgsmål, du kan have i forbindelse med din øjenoperation og brug af øjenprotese.
Patientinformationen indeholder generel information, som ikke kan erstatte samtaler med læger og sygeplejersker i Afdeling for Øjensygdomme.

Før operationen

Blodfortyndende medicin

Hvis du tager blodfortyndende medicin (herunder visse kosttilskud / naturmedicin) skal du muligvis holde pause op til operationen.
Pausens længde skal du aftale med kirurgen.
Hvis du let får blå mærker i huden eller har øget blødningstendens, skal du fortælle det når du møder til journal optagelse.

Købe medicin til brug efter operationen

Inden operationen skal du indkøbe den nødvendige medicin, nemlig:
Øjendråber til brug efter operationen. Der lægges recept på apotekernes server.
Vi anbefaler, at du først køber medicinen et par dage før operationen. Så er du sikker på, den er klar.
Smertestillende medicin, fx tbl. Panodil a 500 mg. Kan fås i håndkøb.

Indlæggelsestid

Du skal forvente at være indlagt 1-2 dage.

På operationsdagen

Du skal, afhængig af din aftale, møde i Afdeling for Øjensygdommes sengeafsnit på Rigshospitalet-Glostrup eller på Rigshospitalet-Blegdamsvej.

Du skal faste inden operationen. Det vil sige

6 timer før operationen skal du stoppe med:

  • at spise. Det gælder også tyggegummi, bolsjer og pastiller.
  • at drikke mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må heller ikke drikke mælk i din kaffe eller te

2 timer for operationen, skal du stoppe med:

  • at drikke alle former for kold og varm væske. Vi anbefaler, at du som det sidste drikker et stort glas saft. Sukkeret i saften modvirker kvalme og utilpashed.
  • at ryge, da rygning giver mavesyre

Operationen

Operationen foregår i fuld bedøvelse. Ved operationen løftes slimhinden af øjet og skubbes til side. Herefter fjernes indholdet af øjet (evisceration) eller hele øjenæblet (enucleation). Hvilken operation man får er afhængig af, hvilke årsager man har til, at øjet skal fjernes. Musklerne fjernes ikke, således at man efterfølgende kan få lidt bevægelse i øjenprotesen. Herefter syes slimhinden sammen på forsiden. Hvis det er muligt lægger vi en kugle ind i øjenhulen. Dette er for at give mere volumen. Kuglen er lavet af en slags kunstig knogle.

Efter operationen

Efter operationen kommer du på opvågningens afdelingen eller direkte tilbage i sengeafsnittet.

Når du vågner efter operationen

Efter operationen vil du vågne op med en forbinding over øjenhulen. Forbindingen bliver fjernet dagen efter operationen. Der er oftest lagt en midlertidig øjenprotese bag øjenlåget. Slimhinden inden under er blevet syet sammen og får med tiden samme farve og udseende som mundslimhinden

Efter operationen er det normalt at

  • dit øjenlåg er hævet og lettere misfarvet
  • det kan være svært at åbne øjet
  • der kan også sive lidt blod fra såret de første dage
  • have lette smerter

Drypning med dråber i øjenhulen efter operationen

Dagen efter operationen skal du starte med af dryppe øjenhulen. Du skal dryppe med

  • Kloramfenikol 3-5 gange dagligt i 14 dage. Kloramfenikol forebygger infektion.

Inden drypning skal du vaske området omkring øjet med vand. Dråberne dryppes i den midlertidige protese eller i øjenhulen.
Du bliver oplært i drypning af øjenhulen, så du selv kan gøre det, når du kommer hjem.

Smerter

Det er normalt at have lidt smerter efter operationen. Vi anbefaler, at du tager

  • Tbl. Panodil, 1 gr., 4 gange om dagen

Forholdsregler efter operationen

Det må du

  1. dag efter operationen må du gå i bad
  2. dage efter operationen må du vaske hår
  3. uge efter operationen må du bruge makeup

Det skal du

I 3 dage skal du holde hovedet over hjerteniveau og sove med hævet hovedgærde, f.eks. ved at bruge et par ekstra puder.

Sport

I 2-3 dage efter operationen må du ikke dyrke sport og løfte tunge ting og i 2 uger må du ikke gå i svømmehal.
Herefter må du dyrke alle former for sport uden begrænsning. Dog anbefaler vi, at du bruger svømmebriller, når du er i vandet samt fjerner protesen, hvis du dyrker dykning eller vandskisport.

Kontrol i Afdeling for Øjensygdommes klinik

Du skal til kontrol 1 - 2 uger efter operationen.

Bilkørsel efter operationen

Hvis dit syn på det seende øje er 50 % eller derover, må du gerne køre bil. Hvis du havde syn på det opererede øje før operationen, må du først køre bil, når du har vænnet dig til det indskrænkede synsfelt. Det vil være meget individuelt, hvor længe det vil tage at vænne sig til det nye syn. Du kan tale med din øjenlæge om det.

Sygemelding

Tal med lægen om hvor længe du skal være sygemeldt, fra dit arbejde. Det er nødvendigt, at du er sygemeldt fra dit arbejde i 7 - 14 dage.

Øjenprotese

Midlertidig protese

Efter operationen er der oftest lagt en midlertidig øjenprotese bag øjenlåget. Du skal ikke tage den midlertidige protese ud. Men hvis den falder ud, så sæt den ind igen. Hvis den har været på gulvet så skyl den under vandhanen. (Se evt tegning i folder fra Værn om synet "Øjenproteser"). Hvis du ikke kan få den til så kontakt os. Det er vigtigt, at øjenprotesen bliver i øjenhulen.

Endelig protese

4-6 uger efter operationen kan der tages mål til den endelige protese. Det betyder meget for ens udseende, komfort og øjenhulens tilstand at få lavet en rigtig øjenprotese. Det er derfor vigtigt, man får det gjort.

Økonomi

Du skal henvende dig til din kommune og få et ansøgningsskema til dækning af hele udgiften til øjenprotesen, dvs. også til dækningen af øjenprotesen, hvis den senere skal udskiftes. Øjenproteser bevilliges efter behov og vurdering fra protesemageren.

Vigtigt - du skal kontakte Afdeling for Øjensygdomme

Hvis

  • Der opstår smerter, hævelse, rødme og sekret efter at øjenhulen er helet
  • Protesen jævnligt falder ud
Redaktør