Til patienter med kræft i blære eller urinveje, der har spredt sig.

Denne skriftlige information er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen.
Du kan læse om, hvordan behandlingen foregår og hvad du skal være opmærksom på i forbindelse med behandlingen herunder bivirkninger. Dine pårørende kan også have glæde af at læse informationen for bedre at kunne støtte dig.

Enfortumab Vedotin

Du har fået tilbudt behandling med Enfortumab Vedotin.
Enfortumab Vedotin fungerer anderledes end kemoterapi og immunterapi, som du tidligere er blevet behandlet med. Det består af et antistof, som bærer på et celledræbende lægemiddel. Antistoffet binder sig til kræftcellen, og det celledræbende lægemiddel dræber kræftcellen.

Vi tilbyder dig denne behandling, fordi forskning har vist, at den kan lindre symptomer, og i nogle tilfælde forsinke sygdomsudvikling i kortere eller længere tid.

Behandlingen

Du vil blive behandlet med Enfortumab Vedotin i en serie på 28 dage. I én serie vil du få behandling på dag 1, dag 8 og dag 15 som illustreret i tabellen nedenfor. Det vil sige, at du vil få behandlingen i uge 1, uge 2 og uge 3 og holde pause i uge 4. Herefter påbegyndes en ny serie.

Behandlingen foregår i Klinik 4222 og gives i et drop over ca. 30 minutter. Du kan efterfølgende tage hjem.

Blodprøver og samtale

Du skal have taget en blodprøve én gang om ugen. Blodprøven kan foretages dér, hvor du vanligvis får taget blodprøver f.eks. tæt på dit hjem. Husk at du selv skal bestille tid til dette.
Blodprøverne skal tages på en fast ugedag svarende til hverdagen før din behandling (hvis du får behandling om mandagen foretages blodprøven om fredagen). Du skal også have taget blodprøve i ugen uden behandling (uge 4).
Du vil hver 4. uge i forbindelse med en ny behandlingsserie komme til en lægesamtale i Klinik 4222.

Undersøgelser

Du skal have foretaget en CT-skanning før første behandling og herefter hver 8. uge.

Behandlingen stoppes:

• Hvis skanningen viser, at behandlingen ikke har tilstrækkelig effekt på sygdommen
• Hvis du får uacceptable bivirkninger
• Hvis du selv ønsker at stoppe behandlingen

Bivirkninger af behandlingen

Udover at påvirke kræftceller kan Enfortumab Vedotin også påvirke normale celler, hvilket kan forårsage bivirkninger. Det er ikke alle, der får bivirkninger, og i mange tilfælde kan lægen give dig medicin, som kan lindre eventuelle gener. I nogle tilfælde vil det være nødvendigt med en pause fra behandlingen eller en reduktion af medicindosis. De fleste bivirkninger forsvinder, når behandlingen stoppes/pauseres; andre gange kan det være nødvendigt at supplere med f.eks. antibiotika eller binyrebarkhormon.

I sjældne tilfælde kan bivirkningerne være alvorlige, langvarige og/eller muligvis aldrig forsvinde, og i værste fald resultere i livstruende tilstand og død.

Alvorlige bivirkninger:

Huden

Du kan få forskellige problemer med huden under behandlingen. Det kan f.eks. være udslæt/eksem, kløe, rødme, tør/afskallet hud eller blærer.
Dette kan også opstå i slimhinderne med smertefulde sår i næsen eller munden, i halsen eller omkring kønsorganerne.

Lungerne

Der kan opstå en inflammatorisk tilstand i lungerne (pneumonit/interstitiel lungesygdom), som kan give dig åndedrætsbesvær, forpustelse eller hoste.

Nervepåvirkning/sensibilitetsforstyrrelse

Nerverne kan påvirkes af behandlingen, hvilket kan give føleforstyrrelse (neuropati) med f.eks. nedsat følesans, prikkende eller snurrende fornemmelse i hænder/fødder eller muskelsvaghed. Dette kan bl.a. påvirke finmotorikken og balancen.

Påvirkning i blodet

Det er vigtigt, at du får foretaget de ugentlige blodprøver, da behandlingen nogle gange kan medføre:

• Påvirkning af knoglemarv
  • for lav blodkoncentration (anæmi), som kan vise sig med træthed, svimmelhed, åndenød eller hjertebanken
  • for lavt niveau af blodplader, som kan vise sig med næseblod, blødning fra tandkød, blå eller røde mærker i huden
  • for lavt niveau af hvide blodlegemer og infektion (symptomer med feber, kulderystelser, ømme muskler/led, ”influenza-følelse” mv.)
• Forhøjet blodsukker (kan vise sig som øget tørst, hyppige vandladninger, døsighed mv.)
• Påvirkning af leverfunktion

Øvrige almindelige, ikke alvorlige bivirkninger

• Træthed
• Tørre øjne
• Vægttab
• Nedsat appetit
• Ændret smagssans
• Kvalme
• Diarre
• Opkastning
• Hårtab

Når du er hjemme

Yderligere information

Du kan læse mere om Enfortumab Vedotin på www.min.medicin.dk.

Du er altid velkommen til at tage en pårørende med til lægesamtalen og/eller behandlingen.