Du har fået tilbudt behandling med docetaxel. I denne pjece kan du læse om, hvordan behandlingen foregår, hvad du skal være opmærksom på i forbindelse med behandlingen, og hvilke bivirkninger, du kan opleve.

Sådan virker behandlingen

Docetaxel er kemoterapi som hæmmer kræftcellernes vækst.
Formålet med behandlingen er at lindre dine eventuelle symptomer. I nogle tilfælde kan den få sygdommen til at svinde i kortere eller længere tid. 
Behandlingen med docetaxel foregår ambulant og tager ca. 1 time, så du kan tage hjem, samme dag som du har fået behandlingen. Du er planlagt til at skulle have 4-6 behandlinger i alt og undervejs vil du blive fulgt med blodprøver og scanning. Før hver behandling vil du tale med en læge. Behandlingen afbrydes dog, hvis du ønsker det, hvis der er for mange bivirkninger eller hvis den ikke har tilstrækkelig effekt på din sygdom. Når du er færdig med behandlingen, vil du overgå til opfølgningsforløb i klinikken.

Før start af behandling

Husk at få taget blodprøver

Du skal have taget blodprøve før hver behandling. Blodprøverne skal tages på et sygehus senest 1½ time før lægesamtalen. Med blodprøverne undersøger vi, hvordan dit immunforsvar, dine blodprøver og blodprocent er. Vi undersøger også dine salte i blodet, samt hvordan dine nyrer og lever fungerer.  
Du kan med fordel skrive dine spørgsmål ned, så du har dem når du taler med lægen.

Husk at tage forebyggende medicin

Docetaxel kan give allergiske reaktioner. Du skal 
Rigshospitalet Afdeling for Kræftbehandling www.rigshospitalet.dk
derfor have forebyggende medicin. Dagen før behandlingen, samme dag og dagen efter skal du tage 50 mg. prednisolon tabletter 2 gange daglig.

På behandlingsdagen

Når du møder i afsnittet, vil du blive hentet af en sygeplejerske i venteværelset. Behandlingen gives i en seng de to første gange, da der er risiko for en allergisk reaktion. Såfremt de to første behandlinger er givet uden nogen allergisk reaktion, vil de efterfølgende behandlinger blive givet i vores behandlingsrum, hvor der også er andre patienter der modtager behandling. Før behandlingen går i gang, får du anlagt et drop, da behandlingen med docetaxel gives i en blodåre over ca. 60 min. Når dagens behandling er slut, fjernes droppet igen. 
Inden du går du hjem får du udleveret kvalmestillende medicin, forebyggende medicin og tider til næste behandling.
Der tilbydes snacks og drikkevarer under behandlingen. 

Bivirkninger af behandlingen

Du kan få en række bivirkninger ved behandlingen. Listen med bivirkninger kan virke voldsom, men det er de færreste, der får alle bivirkningerne. Og det er ikke alle, der er lige alvorlige. Det er vigtigt, at du fortæller os om dine bivirkninger. Nogle bivirkninger kan vi behandle eller lindre og nogle kan vi forebygge udvikler sig til permanente gener. Opstår der svære eller uacceptable bivirkninger, vil lægen udsætte eller stoppe din behandling.

De fleste patienter oplever følgende bivirkninger:

• Kvalme og opkastning. Kvalme og opkastninger kan forekomme, og du får kvalmestillende medicin. Sig til, hvis den medicin, du får, ikke hjælper tilstrækkeligt.
• Træthed. Kræftrelateret træthed (fatigue) kan forekomme. Du kan med fordel undersøge hvilke aktiviteter, der giver dig energi og forsøge at undgå dem, der gør dig mere udmattet.
• Hårtab. Langt de fleste mister alt håret med denne behandling. Hvis du får brug for det, kan du få en paryk eller kasket.
• Påvirkning af knoglemarven. Knoglemarven påvirkes af kemoterapi, derfor kontrollerer vi dine blodprøver før hver behandling. Det kan bl.a. vise sig ved træthed, svimmelhed, åndenød, hjertebanken, feber, blødning eller rød og blå mærker i huden. 
• Muskel og ledsmerter. En del oplever smerter i muskler og led. Du må gerne tage paracetamol hvis du oplever dette.

Mange patienter oplever følgende bivirkninger:

• Føleforstyrrelser i hænder og fødder. Behandlingen kan påvirke de små nervegrene, så du kan få prikken og stikken i fingre og tæer. Disse bivirkninger kommer gradvist. De vil oftest forsvinde igen, men kan blive permanente.
• Påvirkning af slimhinder. Påvirkningen kommer i både øjne, mund, mave og tarm. Det kan give svie, ømhed og svamp i munden samt ond i maven med diarré.
• Forstoppelse og diarré. Forstoppelse og diarré kan forekomme på grund af både kemoterapien og den kvalmestillende medicin. Vi kan vejlede dig om medicin mod generne, hvis du har brug for det.
• Nedsat lyst og evne til seksuelt samvær. Kemoterapien kan påvirke lysten til seksuelt samvær. Derudover kan kvinder opleve tørhed i skeden og mænd kan få rejsningsproblemer. 
• Negleforandringer. Nogle oplever at neglene ændrer sig. Tal med læge og sygeplejerske hvis du oplever det.

Nogle oplever følgende sjældne, men meget alvorlige bivirkninger

• Allergisk reaktion på docetaxel. Få oplever en allergisk reaktion på docetaxel. Hvis det sker, vil du få ondt i ryggen, hududslæt, hudkløe, blive rød i hovedet og evt. få blodtryksfald. Hvis du reagerer allergisk, vil sygeplejersken stoppe behandlingen og tilkalde en læge.

Hvis du vil vide mere, kan du finde information på www.minmedicin.dk

Når du kommer hjem/er hjemme

Vigtigt! Kontakt os straks ved disse symptomer

• Feber over 38,5 eller 38,0 i 2 målinger inden for 2 timer
• Blødning

Vi anbefaler at du anvender et termometer til endetarmen.
Anvender du mundtermometer, skal du tillægge 0,5 grad til den målte temperatur.

Brug prævention

Du kan godt have samleje, mens du er i behandling. Mængden af kemoterapi, der udskilles gennem sæd eller skedens slimhinder er så lille, at det ikke skader din partner. Kemoterapi kan skade et foster i 1. trimester, så I skal bruge et sikkert svangerskabsforebyggende middel som P-piller eller spiral under behandlingen og seks måneder efter.

Behandlingen kan påvirke din fertilitet

Behandlingen kan påvirke din evne til at få børn. Hvis du og din partner ønsker at få børn, bør du derfor overveje at få nedfrosset sæd, æg eller æggestok, inden behandlingen går i gang. Lægen kan fortælle mere om dine muligheder og kan evt. henvise dig til fertilitetsrådgivning.

Mere viden

Du kan læse mere om medicinsk behandling af kræft og få en mere indgående beskrivelse af de enkelte bivirkninger og hvordan de kan afhjælpes i hæftet ”Medicinsk kræftbehandling”. Du får hæftet udleveret af sygeplejersken.

Du kan læse mere om docetaxel samt bivirkningerne på www.minmedicin.dk og www.cancer.dk.