Deep Brain Stimulation (DBS) er en kirurgisk behandling, som tilbydes visse patienter med Parkinsons sygdom, Essentiel tremor og Dystoni.
Under operationen får du indsat to elektroder i hjernen. Elektroderne stimulerer hjernen med små impulser, så symptomer som stivhed, langsomhed og ufrivillige bevægelser mindskes.
Forberedelser hjemmefra
Det er vigtigt, at du læser pjecen: ”Vigtig information om medicin, naturlægemidler og kosttilskud”, så du er opmærksom på, hvilken medicin du skal undgå i tiden op til din operation.
Operationen kan blive udsat, hvis du har taget medicin, der påvirker dit blods evne til at størkne.
Pak en taske med det mest nødvendige
Medbring gerne din vanlige medicin i originalpakninger,
toiletsager, hjemmesko, blødt/ behageligt tøj og underholdning som for eksempel læsestof, PC eller tablet og oplader.
Der er TV på alle patientstuer og mulighed for fri Wifi.
På hospitalet - Dagen før operation
Du møder ind i Hjerne- og Nervekirurgi, klinik 8067 dagen før operationen.
Du taler med læge, sygeplejerske og anæstesilæge. Først på eftermiddagen bliver du indlagt på vores Hjerne- og Nervekirurgi, sengeafsnit 6063. Ved ankomst bliver du fulgt ind på din stue og får udleveret hospitalstøj.
Din sygeplejerske fra Bispebjerg besøger dig, med mindre I har aftalt andet. Ved denne lejlighed får du også fjernet dit hår. Alternativt får du fjernet håret på operationsstuen.
Du skal gå i bad
Inden din operation skal du tage et bad. Du må gerne tage badet aften før, hvis det er mest praktisk.
Af hensyn til hygiejnen og vores mulighed for at observere dig, må du ikke have make-up eller creme i ansigtet på operationsdagen.
Fjern også neglelak, kunstige negle, piercinger og smykker inden operationen.
Du skal faste og tørste inden operationen
Det er vigtigt, at din mavesæk er tom under operationen, fordi det mindsker risikoen for at du kaster op, mens du er bedøvet. Du skal derfor faste inden operationen. Det vil sige:
Fra kl. 02.00 om natten, på operationsdagen, skal du stoppe med at spise. Det gælder også tyggegummi, bolsjer, pastiller, mælkeprodukter og juice med frugtkød. Du må heller ikke drikke mælk i kaffe eller te.
Kort før kl. 06.00 på operationsdagen får du, sammen med din morgenmedicin, to glas saftevand, som modvirker kvalme og utilpashed både før og efter operationen.
Fra kl. 06.00 om morgenen, på operationsdagen skal du stoppe med at drikke alle former for væske. Og du skal også stoppe med at ryge, da rygning stimulerer til mavesyre
Inden operationen får du mulighed for at tale med din kirurg.
Du bliver fulgt til operationsafsnittet af en portør. Én af dine pårørende må gerne følge med dig ned til operationsafsnittet.
På operationsafsnittet bliver du modtaget af det personale, som skal være med til din operation. Du får lagt et drop i den ene hånd, så du kan få den nødvendige bedøvelse.
Operationen
Når du er blevet lagt til at sove, bliver en ramme sat på dit hoved og du bliver CT-skannet.
CT-skanningen og den tidligere udførte MR-skanning bruges til at beregne den ønskede placering af elektroderne. Kirurgen borer et hul på cirka 1 cm i diameter i hver side af panden over hårgrænsen.
Under operationen lægger kirurgen to elektroder i din hjerne. Elektroderne fastgøres til kranieknoglen med en lille metalskinne. Elektroderne forbindes med forlængerledninger til en stimulator med batteri, som placeres under huden øverst på brystkassen.
Hele operationen tager 2-3 timer.
Efter operationen
Opvågning
Du bliver efter operationen kørt til vores opvågning NOPA på afsnit 6021. Du skal være i opvågningen i ca. 6 timer. I opvågningen ligger flere patienter på samme stue og personalet er til stede hele tiden.
Besøgstider under opvågning
1-2 af dine nærmeste pårørende kan besøge dig i opvågningen. Vi anbefaler korte besøg, så der er mest mulig ro på opvågningsstuen.
Hvis det er muligt, vil kirurgen tilse og informere dig om operationens forløb allerede mens du er i opvågningen. Alternativt vil kirurgen tale med dig dagen efter.
Dagene efter operationen
Efter opvågningen kommer du tilbage til sengeafsnittet.
For at forebygge komplikationer opfordrer vi til, at du kommer ud af sengen allerede på operationsdagen. Første gang skal du ledsages af personale. Sæt dig gerne i stolen eller gå små ture på afsnittet. Det har stor betydning for, hvor hurtigt du kommer dig efter operationen.
Et døgn efter operationen og hvis operationssårene er tørre, må du gå i bad og vaske hovedbunden med almindelig sæbe/shampoo.
Det er også vigtigt, at du kommer godt i gang med at spise og drikke efter operation. Både for at give kroppen næring og energi, og fordi det er godt for din mave- og tarmfunktion.
Vi har mad og drikke i vores buffetområde døgnet rundt. Hvis der ikke er noget, der frister, kan du tale med personalet om alternativer.
Sig til, hvis du har gener
Hvis du oplever gener efter operationen, kan det påvirke din lyst til at spise og bevæge dig. Derfor er det vigtigt, at du taler med sygeplejersken, så vi kan finde en løsning. Det er især vigtigt, at du siger til, hvis du har smerter eller kvalme. Du kan få ekstra medicin, hvis du har behov for det.
Flytning til Bispebjerg Hospital
Du kan forvente at blive flyttet til Bispebjerg Hospital dagen efter operationen. Rigshospitalet sørger for transport til Bispebjerg Hospital. Under din fortsatte indlæggelse på Bispebjerg Hospital begynder du behandlingen med stimulatoren og din medicin bliver justeret. Indlæggelsen på Bispebjerg vil typisk vare 7-10 dage.
I gang igen
Efter din operation i hjernen må du genoptage normal fysisk aktivitet. Det er godt, hvis du er fysisk aktiv efter operationen. Du skal dog finde en balance og lytte til din krop. Sørg for at hvile, når du har brug for det, uden at det går ud over din døgnrytme. Det er er ikke ualmindeligt at være mere træt end normalt i månederne efter operationen.
Kørselsforbud
Hvis du har kørekort, kan du efter operationen, få et lægeligt kørselsforbud. Det betyder at din læge vurderer om din evne til at føre bil, på en sikker måde, kan være påvirket efter operationen.
Hvis det bliver aktuelt, vil lægen tale med dig om det. I samtalen vil du få en forklaring på, hvorfor kørselsforbuddet er nødvendigt, hvor længe kørselsforbuddet forventes at gælde, og hvornår kørselsforbuddet skal vurderes igen, eller om det er permanent.
Støttemuligheder og patientforening
Parkinsonforeningen
For dig som er ramt og for dig som er pårørende.
Læs mere på www.parkinson.dk
Essentiel Tremor foreningen
Læs mere på www.essentieltremor.dk
Dansk Dystoniforening
Læs mere på www.dystoni.dk
Regionale kommunikationscentre:
Over hele landet findes kommunikationscentre som er specialiserede institutioner, der tilbyder rådgivning, udredning og specialundervisning til borgere med nedsat funktionsevne eller kommunikationshandicap. Formålet er at hjælpe den enkelte med at mestre sin hverdag og bevare livskvalitet.
Du kan få overblik over kommunikationscentre her www.densocialevirksomhed.dk