Behandling med amitriptylin (Saroten)
Amitriptylin anvendes som smertestillende behandling.
Præparatet
Det er velkendt, at et medikament kan virke på mere end en sygdom. For eksempel virker Magnyl smertestillende samtidigt med, at det virker forebyggende mod blodpropper.
Amitriptylin er primært udviklet til behandling af depression, men det har senere vist sig også at have en effekt på migræne og kronisk spændingshovedpine. Når vi udskriver præparatet til dig, er det altså ikke for at opnå en antidepressiv effekt.
Præparatet har været anvendt i over 50 år, og man har derfor en omfattende viden om dets effekt og bivirkninger.
Virkningsmekanisme
Amitriptylin øger koncentrationen af smertestillende stoffer i centralnervesystemet og giver en mere afslappet nattesøvn.
Virkningen af amitriptylin indsætter som regel efter 1-3 uger. Startdosis er som regel 10 mg i en uge. Derefter øges dosis med 10 mg per uge til effekt eller generende bivirkninger, dog max 70 mg pr. døgn, med mindre andet er aftalt med lægen.
Når den rigtige slutdosis er fundet, skal denne tages dagligt gennem ½-1 år, hvorefter dosis i samråd med lægen ofte kan aftrappes langsomt. Nogle patienter har dog behov for at anvende amitriptylin i en længere periode.
Hvilken dosis skal man tage
For at minimere bivirkninger anbefales det at starte på en minimal dosis og langsomt trappe dosis op jævnfør lægens ordination.
| Uge | Aften (1-2 timer før sengetid |
| 1 | 10 mg |
| 2 | 20 mg |
| 3 | 30 mg |
| 4 | 40 mg |
| 5 | 50 mg |
| 6 | 60 mg |
| 7 | 70 mg |
Bivirkninger
De hyppigste bivirkninger er mundtørhed, træthed og vægtøgning. Appetitten kan øges, uden at man lægger mærke til det. Det anbefales derfor jævnligt at kontrollere vægten. Amitriptylin har ikke nogen indvirkning på stofskiftet, og du kan derfor modvirke vægtøgning ved at spise som vanligt.
Forsigtighedsregler
Alkohol kan forstærke den sløvende effekt.
Det er vigtigt med grundig tandbørstning og regelmæssige tandlægebesøg, da mundtørhed øger risikoen for huller i tænderne.
Du skal være forsigtig ved bilkørsel, når behandlingen opstartes.
Recepter
Recepter er elektroniske, og medicin kan derfor afhentes på alle apoteker i landet. Oftest kan der afhentes medicin flere gange på hver recept. Bed eventuelt apoteket om en udskrift af, hvilke recepter du har, og hvor mange udleveringer, der er på dem. Du kan også logge på Sundhed.dk, og under ”medicinkortet” kan du se dine recepter.
Apoteket udleverer altid det billigste præparat til dig. Derfor kan den ordinerede medicin ændre navn og udseende, men indholdsstoffet og virkningen vil være det samme.