Hvad er abirateron?
Abirateron er et middel til behandling af kræft i prostata. Abirateron hindrer kroppen i at fremstille testosteron. Testosteron virker som vækstsignal for prostatakræft, og blokering af produktionen vil derfor nedsætte væksten af prostatakræft.
Hvornår anvendes Abirateron
Abirateron anvendes i flere stadier af prostatakræft. Din læge vil informere dig om hvorfor vi anbefaler at du modtager behandling med abirateron.
Det vil typisk være
- som tillægsbehandling efter kastrationsbehandling hvis prostatakræften udvikler sig
- som tillægsbehandling samtidig med kastrationsbehandling hvis prostatakræften har spredt sig
- som tillægsbehandling ved strålebehandling af højrisiko lokalavanceret prostatakræft
Hvordan tages Abirateron
Abirateron er en tabletbehandling, der tages én gang dagligt. Du skal have 1000 milligram Abirateron hver dag (2 tabletter a 500 mg). Medicinen skal tages på nogenlunde samme tidspunkt hver dag. Vær opmærksom på, at du ikke må spise i 2 timer før og 1 time efter, at du har indtaget tabletterne.
Vi anbefaler derfor, at du tager Abirateron, lige inden du går i seng. Tabletterne skal tages hele med et glas vand. Hvis du glemmer at tage tabletterne, skal du ikke tage dem senere. Tag den næste dosis, som du plejer dagen efter.
Abirateron skal tages sammen med en lav dosis prednisolon (binyrebarkhormon). Du skal derfor hver morgen i behandlingsforløbet også tage 5 milligram prednisolon
Hvilke bivirkninger er der ved behandlingen
De almindeligste bivirkninger er nævnt nedenfor.
- Væskeophobning/ødemer: Du kan få hævelse af fødderne og benene eller en let vægtstigning, som tegn på væskeophobning. Prednisolon kan beskytte mod svær væskeophobning. Det er derfor vigtigt, at du tager Prednisolon, som det er beskrevet ovenfor.
- Forhøjet blodtryk: Abirateron kan påvirke blodtrykket, så du kan få brug for medicin mod forhøjet blodtryk. Det skal reguleres af din egen læge.
- Lavt kalium i blodet: Abirateron kan påvirke kaliumniveauet i blodet. Dette kontrolleres med blodprøver under behandlingen og kan behandles med ekstra kalium som tabletbehandling. Kalium er vigtig for hjertets pumpefunktion.
- Påvirkning af leveren: Abirateron kan påvirke leverfunktionen. Ved at kontrollere dine levertal hyppigt kan vi ændre på behandlingen, hvis du får tegn på leverpåvirkning.
- Urinvejsinfektion: Hvis du får tegn på urinvejsinfektion med svie og/eller hyppig vandladning, skal din urin undersøges for bakterier.
- Muskelsvaghed og/eller muskelsvækkelse: hvis du i dagene umiddelbart efterstart oplever muskelsvaghed, nedsat kraft eller muskeltrækninger skal du kontakte ambulatoriet.
- Påvirkning af hjertets pumpefunktion eller rytme: Abirateron kan påvirke hjertets pumpefunktion og rytme. Du skal kontakte os hvis du oplever hjertebanken og fornemmelse af uregelmæssig hjerterytme. Hvis du udvikler tegn på påvirket pumpefunktion eller rytme bliver behandlingen med Abirateron stoppet.
- Prednisolon: Prednisolon kan øge appetitten og give mere energi. Stoffet kan have positiv effekt på smerter og kvalme. De hyppigste bivirkninger er søvnbesvær, sure opstød og halsbrand.
Hvis du har sukkersyge, kan den blive vanskeligere at regulere med større udsving i blodsukkeret. Det er vigtigt at du fortæller den læge som kontrollere din sukkersyge at du er sat i fast behandling med prednisolon.
Ved meget langvarig behandling kan man få tynd og skrøbelig hud, med tendens til hudblødninger, og man kan få tendens til afkalkning af knoglerne. Det er fortsat vigtigt at spise dagligt tilskud af kalk og D-vitamin.
Samspil med anden medicin
Din medicinliste bliver gennemgået af den læge i ambulatoriet som opstarter Abirateron for at sikre at der ikke er væsentlige interaktioner mellem Abirateron og den medicin du tager i forvejen. Nogle medikamenter går dårligt sammen med Abirateron. Hvis du får udskrevet ny medicin, er det derfor vigtig at du fortæller du får Abirateron.
Kontrol
Det er vigtigt at du selv deltager i kontrol og opfølgning af bivirkninger. Du skal derfor indkøbe en vægt og et blodtryksapparat så du kan holde øje med dette og medbringe skema over det ved hvert kontrolbesøg. Hvis du ikke har et blodtryksapparat, kan du få målt blodtryk hos din egen læge. Blodtrykket skal tages efter 5-10 min hvile.
Derudover kontrollere vi med blodprøver om du får ændringer i kalium, leverfunktion eller tegn på sukkersyge. Du kan få taget blodprøverne på nærmeste hospital eller hos din egen læge.
Du skal medbringe nedenstående skema til hver kontrol. Desuden kan du bruge det som en oversigt over hvornår du skal huske at gå til blodprøver
| Kontrol | Blod-tryk | Vægt | Hævede ben? | Blodprøver inden besøg |
eksempel | | 128/78 | 82 kg | - / - | Ja - er taget |
Start / uge 0 | Fremmøde | | | | Ja |
Dag 2 | Hjemme | | | | Nej |
Dag 4 | Hjemme | | | | Nej |
Dag 7 | Hjemme | | | | Nej |
Dag 12-16 | Telefonopkald | | | | Ja |
Uge 3 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 4 | Telefonopkald | | | | Ja |
Uge 5 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 6 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 7 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 8 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 9 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 10 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 11 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 12 | Fremmøde | | | | Ja |
Uge 15 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 18 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 21 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 24 | Fremmøde | | | | Ja |
Uge 36 | Hjemme | | | | Nej |
Uge 48 / 1 år | Fremmøde | | | | Ja |