
Fysioterapeut Martin Oxfeldt ser stort potentiale i at flere faggrupper inddrages i patientforløbet.
Fysioterapeuter står i dag for den indledende samtale med 10 procent af de rygkirurgiske patienter på Glostrup. Tidligere stod kirurger for samtlige forundersøgelser i Afdeling for Rygkirurgi, Led- og Bindevævssygdomme, men siden november 2023 har fysioterapeuter og kirurger løftet opgaven sammen.
-Vi frigør hænder til operationer og behandling, og vi kan hurtigere se flere patienter til en forundersøgelse. Det tætte samarbejde gør også, at vi bedre kan spotte og tilgodese patienternes behov, siger Martin Oxfeldt, der er udviklingsfysioterapeut i Afdeling for Ergo- og Fysioterapi og en af projektlederne på det nye tiltag.
Flere får en genoptræningsplan
Samarbejdet mellem fysioterapeuter og kirurger om forundersøgelserne har medført nogle uventede gevinster. Flere patienter, der ikke skal opereres, bliver sendt hjem med en genoptræningsplan end tidligere.
- Når fysioterapeuterne står for den rygkirurgiske forundersøgelse, får hver femte patient en genoptræningsplan med hjem i hånden. Som faggruppe har vi et stort fokus på genoptræning, og derfor ser vi flere muligheder. Det kan være patienter, der har store smerter og ikke kan sidde ned eller lege med børnebørnene, men hvor der ikke er noget at se på skanningen. De kan blive henvist til et genoptræningsforløb i kommunen, hvor de kan få træning, støtte og vejledning i at vende tilbage til det, der er vigtigt for dem, siger Martin Oxfeldt.
Cirka halvdelen af de patienter, der kommer ind til en forundersøgelse, skal hverken have en rygoperation eller en genoptræningsplan, men i den gruppe er der også et potentiale.
-Det kan være patienter, der har en diskusprolaps, men hvor de svære symptomer er væk. Der tager vi en snak om, hvordan patienten kan regulere og håndtere smerten med kognitive værktøjer. Eller patienterne får vejledning om aktiviteter, så de kan komme ud at bevæge sig mere og få en følelse af kontrol med deres eget liv igen, fortæller Martin Oxfeldt.
Spotter patientens behov
Når fysioterapeuterne står for en forundersøgelse, er der altid en kirurg med på sidelinjen for at hjælpe.
-Vi har en tæt dialog med rygkirurgerne om, hvem der er egnet til operation, både før og efter forundersøgelsen. For os fysioterapeuter er der en masse kompetenceudvikling i det. Samtidig kan vi vejlede rygkirurgerne om, hvor der er potentiale for genoptræning. Sammen bliver vi stærkere til at spotte, hvem der skal opereres, og hvem der skal genoptrænes, siger Martin Oxfeldt.
Hvis en fysioterapeut vurderer, at en patient har behov for en rygoperation, følger fysioterapeuten patienten hen til en kirurg til en snak.
-Det hele foregår samme dag, og det giver et bedre forløb med større fokus på patientens behov.
Sekretærer er limen
De senere år er der kommet mere fokus på tværfaglighed inden for rygområdet. I nogle tilfælde har fysioterapeuter ansvaret for hele patientforløbet i tæt samarbejde med lægerne, og ifølge Martin Oxfeldt er der et stort potentiale i endnu mere tværfaglighed.
-Der er et stort potentiale i at inddrage sekretærerne mere i samarbejdet om patientforløbene. De er en vigtig ressource i forløbene, og de har en tæt kontakt til patienterne lige fra begyndelsen. Derfor kan de være med til at skabe en bedre sammenhæng i patientforløbene, siger Martin Oxfeldt og pointerer, at meget handler om kommunikation.
-Det interne setup, og hvordan vi kommunikerer internt, er ekstremt vigtigt for et godt patientforløb. Vi bør ryste posen og kigge på, hvad der er bedst for patienten.