Der er 60 bandagister i Ukraine. Et land med 41,5 mio. mennesker og et land, som nu er i krig. I Danmark er der 100 bandagister til 5,5 mio. mennesker. Tallene vidner ikke kun om et kæmpe behov, men også om to vidt forskellige traditioner og kulturer for at behandle mennesker med behov for amputationer, proteser og genoptræning.
- Ukraine er der, hvor Danmark var for 20 år siden, og vi kan gøre en kæmpe forskel ved at lære fra os.
Ordene er Tilde Randsborgs. Hun er fysioterapeut i Afdeling for Ergo- og Fysioterapi på Rigshospitalet, og hun stod i september 2022 på et sygehus i Lviv i det vestlige Ukraine. Midt i luftalarmerne underviste hun personalet i genoptræningsøvelser, mobilisering, brug af proteser, metoder og gav et vigtigt indblik i, hvordan man arbejder med amputerede patienter i Danmark.
- I Danmark har vi i langt højere grad en tradition for at give vores amputerede patienter proteser, så vi har lang erfaring og kæmpe ekspertise i alt hjælpe de her patienter, og vi har opbygget en masse viden om genoptræning af patienter, der har været udsat fra traumer eller krig, forklarer Tilde Randsborg.
Mobilisering direkte fra hospitalssengen er en game changer
Kulturen, viden og erfaringen i Danmark er derfor langt fra den ukrainerne kommer med.
- I Ukraine har de ikke i særlig høj grad haft tradition for at give amputerede patienter proteser. Der har heller ikke været fokus på tidlig mobilisering eller genoptræning efter operationer eller traumer. Måden vi gør tingene på i Danmark, er derfor nye og banebrydende, forklarer Tilde Randsborg.
Meget af det delegationen lærer i Danmark, skal de hjem og sætte i gang på tværs af alle Ukraines hospitaler. Hospitalerne er fyldte, og netop hurtig mobilisering og genoptræning er vigtig viden, til at hjælpe de mange krigsofre tilbage til både liv og samfund, men også ud af hospitalssengen, så endnu flere kan få behandling.
- Der er et stort behov for efteruddannelse af ergo- og fysioterapeuter i, hvordan man behandler og støtter amputerede og skadede mennesker. De er ikke vant til at se amputerede patienter, og de har ikke tradition for at gå tidligt i gang med mobilisering i Ukraine fortæller Tilde Randsborg og uddyber:
- Her kan vi virkelig klæde dem på og give vores erfaringer videre fra vores arbejde med krigsveteraner, men også fra vores specialiserede arbejde med børn og teenagere. Der er behov for at få alle de her mennesker tilbage til livet, og vores tilgang til genoptræning er en kæmpe game changer for, at det kan ske.
Tværfagligt samarbejde er ny verden
En ung kvindelig læge er med som en del af delegationen fra Ukraine, der består af medicinere, fysioterapeuter, en ergoterapeut og en projektleder. På spørgsmålet om, hvad hun især tager med sig fra Danmark, er svaret samarbejde.
Hun forklarer, at I Ukraine er arbejdsfordelen meget hierarkisk og opdelt i fag og speciale. I Danmark er lægen med inde over genoptræningsforløbet efter operation, og fysioterapeuterne kan tage egne beslutninger omkring genoptræningsplanen for den enkelte patient. Det tværfaglige samarbejde er fuldstændigt nyt og banebrydende, og den måde at arbejde på, vil hun indføre tilbage i Ukraine, fortæller hun, mens kredsen af sundhedsfaglige kollegaer nikker med.
- De bliver præsenteret for af en kæmpe pallette af læring, som de skal hjem og præsenterer og sætte i gang på tværs af alle hospitalerne. De har et stort ønske om at lære mere og gøre tingene anderledes, og de vil meget gerne sende flere hold herop, fortæller Tilde Randsborg.
Delegationen fra Ukraine var rundt og se på intensivafdelinger, brandsårsbehandling, tale med de ortopædkirurgiske læger og sygeplejerske, hvor de blandt andet hørte om behandlingen af førstegangsmobile.
På intensivafdelingerne var der fokus på patienter i koma og patienter med lammelser, som skal genoptrænes i sengen, fordi det er vigtigt at led og muskler bliver holdt i gang, selvom man ikke selv kan bruge dem.
Regionsrådsformand og næstformand på besøg – der er et behov langt ud i fremtiden
Danmark arbejder tæt sammen med resten af Europa om at støtte Ukraine, og Region Hovedstadens regionsrådsformand Lars Gårdhøj (S) og næstformand Karin Friis Bach (B) var også på besøg for at høre mere om Rigshospitalets indsats på det fysioterapeutiske område.
Initiativet er en opfølgning på Tilde Randsborgs besøg i Ukraine, og er blevet til virkelighed i samarbejde med Sahva og en humanitær organisation. Det var samme trekløver, der gjorde rejsen til Lviv mulig i september.
Alle var enige om at behovet for erfaringsudveksling og videndeling bliver relevant i mange år fremover, og både Rigshospitalet og Sahva er i tænkeboks for at finde gode bæredygtige løsninger til at kunne støtte de ukrainske læger og fysioterapeuter fremadrettet.