Beskrivelse:
På Afdeling for Børn og Unge, kan børn og unge, der skal modtage antibiotika eller anden intravenøs (IV) behandling, få behandlingen hjemme med forskellige typer af en bærbar elektrisk eller elastomerisk infusionspumpe, eller som injektion. Ved behandling med parenteral ernæring, se beskrivelse fra Afdeling for Børn og Unge med Kirurgiske Sygdomme. Vi arbejder ud fra et Patient- og familiecentreret værdigrundlag, hvor barnet/den unge og familien er i centrum og involveres i beslutningsprocesserne i et tæt samarbejde med det sundhedsfaglige personale.
Der er faste retningslinjer for hvornår børn og unge må komme hjem med IV-behandling:
- Barnet/den unge har i øvrigt ikke brug for at være indlagt på hospital.
- Barnet/den unge kan behandles sikkert i hjemmet, f.eks. at nødvendig oplæring og undervisning er fulgt.
- Medicinen er egnet til at gives hjemme, f.eks. at holdbarheden på medicinen er lang.
Der er flere typer af hjemmebehandling relateret til forældrenes og den unges ansvar:
- Hospitals-administreret hjemmebehandling: Dispensering og administration af medicin foregår på afdelingen og varetages af sygeplejersker. Barnet/den unge kommer til skift af medicin-infusionspose på den bærbare infusionspumpe f.eks. én gang i døgnet.
- Delvis Hospitals-administreret hjemmebehandling: Dispensering af medicin samt håndtering af IV adgang foregår på afdelingen og varetages af sygeplejersker. Skift af medicin-infusionsposer på den bærbare infusionspumpe foretages i hjemmet af forælder eller den unge.
- Delvis Forældre/patient-administreret hjemmebehandling: Dispensering af medicin foregår på afdelingen og varetages af sygeplejersker. Administration af medicin samt håndtering af IV adgang foregår i hjemmet ved brug af nålefri membranprop.
- Forældre/patient-administreret hjemmebehandling: Forældre til børn/unge med lange behandlingsforløb kan oplæres i at dispensere og administrere intravenøs medicin i hjemmet. Det gælder også unge patienter, der selv kan administrere deres behandling.
Eksempel på præparater der kan gives som iv hjemmebehandling:
- Antibiotika, antistofbehandling, cymevene, foscavir, ciclovir, caspofungin, enzymer, factor præparater, human albumin, treprostinil, magnesiumsulfat, væske, kvalmestillende medicin, vanddrivende medicin, og parenteral ernæring.
Årsagen til påbegyndt hjemmebehandling:
Formålet med hjemmebehandlingen er at støtte børn og unge og deres familier i at opretholde et så normalt hverdags- og familieliv som muligt på trods af sygdommen og behandlingen på hospitalet. Det er værdien for barnet/den unge og familien, der driver hjemmebehandlingen. Omlægningen af behandlinger til hjemmet kan frigøre døgnsengepladser, men kan i øvrigt ikke forventes at være ressourcebesparende.
Praktiske informationer:
- Den intravenøse medicin/væske blandes på apoteket eller på det enkelte afsnit. Hvis barnet skal have en elektronisk bærbar pumpe, låner man den af afdelingen. Rygsæk eller bæltetaske kan ligeledes lånes af afdelingen.
- Forældrene/den unge oplæres i håndtering af pumpen, evt. skift af medicin og overfølsomhedsreaktioner af sygeplejerske fra hjemmebehandlingsteamet
- Ved Forældre/patient-administreret hjemmebehandlinger kan vi iværksætte et samarbjede med eksterne leverandørerefor at få bragt medicin, sygeplejeartikler mv. hjem til familierne. I disse tilfælde skal Hovedstadens Apotek kontaktes for bestilling af apoteksvarer.
Kontaktinformationer om behandlingstilbuddet:
Hvis du vil høre mere om hjemmebehandlingstilbuddet, kan klinisk sygeplejespecialist og forsker Helena Hansson kontaktes ved Afdeling for Børn og Unge, JMC, Rigshospitalet. Kontaktinformation per telefon: 3545 9400 eller E-mail:
eva.helena.hansson@regionh.dk.