Gå til hovedindhold

Dokumentation og registrering i Sundhedsplatformen

Når patientens behandling flyttes fra hospital til hjem, skal den ændrede arbejdsgang dokumenteres og registreres i Sundhedsplatformen. Nedenfor finder du en tjekliste til hvilke overvejelser du skal have. ​​​

Desuden er arbejdsgange for dokumentation af IV-hjemmebehandling, herunder behandling udenfor hospitalet (BuH) nærmere beskrevet, ligesom funktionaliteter i Sundhedsplatformen, som kan understøtte BuH forløb er beskrevet.

IV-hjemmebehandling – tre modeller

Overordnet kan IV-hjemmebehandling inddeles i tre modeller: Hospitalsadministreret hjemmebehandling, brugerstyret IV-hjemmebehandling og hjemmesygeplejeassisteret IV-hjemmebehandling. 

Aktuelt er der ikke én fælles måde at dokumentere de forskellige former for hjemmebehandling, herunder IV-hjemmebehandling på. I mange afsnit er det vanlig praksis, at hjemmebehandling, inkl. brugerstyret iv-hjemmebehandling og hospitalsadministreret iv-hjemmebehandling dokumenteres i et notat med brug af lokal ”smartphrase”.

Til dokumentation af hjemmesygeplejeassisteret IV-hjemmebehandling er der udviklet en navigator i SP.

Behandling udenfor hospitalet (BuH)

Hjemmesygeplejeassisteret IV-hjemmebehandling dokumenteres via sektionen Behandling udenfor hospital (BuH) som kan tilgås via udskriv navigator, afrund besøg eller mere knappen.

Aktuelt kan der via BuH sektionen vælges mellem IV-behandling og 72 timers behandlingsansvar. 

IV-behandling dækker i denne sammenhæng udelukkende IV-behandling iht.  Aftale om intravenøs behandling til borgere i kommunalt regi i Region Hovedstaden ​

Der arbejdes på at udvikle lignende dokumentations sektioner i SP for anden hjemmebehandling.

For uddybende vejledning: 
Fremsøg SP manual Behandling udenfor hospital via intranettet >​ menu > it> sundhedsplatformen > manualer og vejledninger til sundhedsplatformen > søg: buh 

Se kvikfilm og webinar for uddybning af SP-arbejdsgange ved behandling udenfor hospital via intranettet >menu > it > sundhedsplatformen > SP: Fokusområder > SP Fokusområde: generisk dokumentation >materiale til implementering af IV-behandling udenfor hospitalet og 72 timers behandlingsansvar > kvikfilm for behandling udenfor hospitalet

Lokale kliniske IT-konsulenter vil kunne hjælpe med lokal undervisning i brug af SP i forbindelse med Hjemmesygeplejeassisteret IV-hjemmebehandling. 

MinSP Assistent

MinSP Assistent er en digital forløbsunderstøttelse, som patienter og/eller pårørende kan tilgå via Min Sundhedsplatform. Løsningen er baseret på såkaldte opgaver, som f.eks. et spørgeskema, hjemmemålinger, eller informationsvideoer. Hver opgave bliver indstillet til et forudbestemt tidspunkt, så den passer til patientforløbet. MinSP gør brugeren opmærksom på hvornår hver opgave skal udføres. 

Alle data som patienten indsender lander direkte i Sundhedsplatformen, så afdelingen kan lave en opfølgning med det samme eller bruge dataene som et dialogstøttende værktøj til patientens næste aftale. 

MinSP Assistent er oplagt til understøttelse af patienter i hjemmebehandlingsforløb eller mellem ambulante kontrolbesøg.

Hvis du vil høre mere om MinSP Assistent, er du velkommen til at kontakte Rigshospitalets digitaliseringskonsulenter Heidi Traustadottir, ragnheidur.traustadottir@regionh.dk og Bent G. Laursen, bent.grubb.laursen@regionh.dk


Sidst opdateret:
Redaktør
Klik for at scrolle op eller ned p� siden G� til toppen af siden