Specifikation af datagrundlaget
- Data om voksne med erhvervet hjerneskade er hentet fra de nyeste dataopgørelser fra 2017 (Sundhedsdatastyrelsen, 2020). I dataopgørelserne indgår voksne patienter fra og med 18 år, som har fået stillet én eller flere af de relevante diagnoser.
- Data om børn og unge med erhvervet hjerneskade er fra de nyeste dataopgørelser fra 2010 (Sundhedsstyrelsen, 2011). Her indgår børn og unge, som ved indlæggelse er i alderen fra 28 dage til og med 17 år, som har fået stillet én eller flere af de relevante diagnoser.
Voksne med erhvervet hjerneskade
Prævalens
Knap 230.000 personer lever med en erhvervet hjerneskade i Danmark.
Ud af de knap 230.000 personer i Danmark, som lever med en erhvervet hjerneskade, er omkring 169.000 (~74%) ramt af apopleksi eller TCI (diagnosegruppe 1-6), mens omkring 60.000 (~26%) er ramt af TBI eller tilgrænsende lidelser (diagnosegruppe 7-13).
Diagnosegrupper
Voksne med erhvervet hjerneskade som patientpopulation udgøres af 13 diagnosegrupper:
- Spontan blødning i hjernen - apopleksi
- Spontan infarkt i hjernen
- Uspecificeret apopleksi - spontan blødning/infarkt i hjernen
- Diverse
- Sequelae - følgetilstande fra en hjerneskade med reference til diagnoserne 1-4
- Transitorisk cerebral iskæmi (TCI) - en forbipasserende blodprop i hjernen
- Traumatisk hjerneskade (TBI)
- Encefalopati - forstyrrelse af hjernefunktionen som følge af anden sygdom
- Infektion i centralnervesystemet
- Tumor i centralnervesystemet
- Subaraknoidalblødning - hjernehindeblødning
- Andre tilstande
- Sequelae - følgetilstande fra en hjerneskade med reference til diagnoserne 7-12
- Progredierende sygdomme hører dermed ikke under denne definition, f.eks. demenssygdomme, multipel sklerose, Parkinsons sygdom, samt metastaser i hjernen fra anden primær kræftsygdom. Commotio cerebri (hjernerystelse) indgår ligeledes ikke i definitionen.
Indlæggelsesforløb
I 2017 blev 26.204 personer i Danmark indlagt med en erhvervet hjerneskade. Det svarer til, at omtrent 72 voksne blev indlagt med en erhvervet hjerneskade pr. dag.
I dataopgørelserne indgår patienter over 18 år med en erhvervet hjerneskade (én eller flere af de 13 relevante diagnoser) som har haft et sammenhængende sygehusophold på minimum fire timer fra kontakt ved indlæggelse til kontakt ved udskrivning.
Hvis en patient har flere aktionsdiagnoser, vil sygehusopholdet tælle med i begge diagnosegrupper
Diagrammet viser, hvor mange patienter, der blev indlagt med henholdsvis apopleksi og TCI (diagnosegruppe 1-6) eller TBI og tilgrænsende lidelser (diagnosegruppe 7-13) i år 2017.
(Tallene i diagrammet er baseret på de nyeste dataopgørelser fra 2017: Dataopgørelser vedrørende voksne med erhvervet hjerneskade, Sundhedsdatastyrelsen, 2020).
Køn og alder
Fordelingen af køn og alder varierer, alt efter hvilken diagnosegruppe der er tale om. Eksempler:
Hjerneskade som følge af apopleksi (diagnosegruppe 1-4)
- Flere mænd end kvinder blev indlagt med apopleksi i 2017 (56 % mænd, 44 % kvinder)
- Debutalderen for apopleksi er gennemsnitligt lavere for mænd end for kvinder
- 72 % af de patienter, der blev indlagt med apopleksi i 2017, var 65 år eller ældre.
Hjerneskade som følge af TBI (diagnosegruppe 7)
- Flere mænd end kvinder blev indlagt med TBI i 2017 (64 % mænd, 36 % kvinder)
- 60 % af de patienter, der blev indlagt med TBI i 2017, var 65 år eller ældre
- 18 % af de patienter, der blev indlagt med TBI i 2017, var under 45.
Børn og unge med erhvervet hjerneskade
Børn og unge med erhvervet hjerneskade udgør en betydeligt mindre gruppe end voksne med erhvervet hjerneskade.
Diagnosegrupper
Børn og unge med erhvervet hjerneskade er inddelt i syv diagnosegrupper, herunder:
- hjerneskade forårsaget af traumer
- encephalopati
- infektion i centralnervesystemet
- tumorer
- apopleksi
- subarachnoidalblødning
- sequelae (følgevirkninger efter anden erhvervet hjerneskade).
Indlæggelsesforløb og nye tilfælde
Der var mellem 1.006 og 1.154 nye tilfælde af børn og unge med erhvervet hjerneskade om året fra år 2005 til 2010.
Diagrammet viser antallet af indlæggelsesforløb i 2010 fordelt på diagnosegrupperne tumor, blødning (apopleksi og subarachnoidalblødning), infektion (herunder encephalopati), TBI og andet (følgetilstande efter anden erhvervet hjerneskade). Bemærk, at hvert barn i gennemsnit har 1,5 indlæggelsesforløb, og diagrammet er derfor ikke en illustration af antal nye tilfælde.
Kilde: Bilag til Forløbsprogram for rehabilitering af børn og unge med erhvervet hjerneskade: Beskrivelse af dataopgørelser & dataopgørelser i form af tabeller og grafik (2011). Sundhedsstyrelsen.
Køn
Generelt er der flere drenge end piger, der indlægges på danske hospitaler som følge af en erhvervet hjerneskade. I år 2010 blev 850 (~57 %) drenge indlagt med en erhvervet hjerneskade, mens 630 (~43 %) piger blev indlagt.
Forskellen er mest udtalt ved traumatiske hjerneskader og encephalopati. Omtrent 50 % så mange drenge som piger indlægges med disse typer af erhvervet hjerneskade.
For de øvrige diagnosegrupper er kønsfordelingen relativt lige.
Referencer
- Anbefalinger for tværsektorielle forløb for voksne med erhvervet hjerneskade - apopleksi og transitorisk cerebral iskæmi (TCI) - traume, infektion, tumor, subarachnoidalblødning og encephalopati (2020), Sundhedsstyrelsen
- Dataopgørelser vedrørende voksne med erhvervet hjerneskade (2020), Sundhedsdatastyrelsen
- Forløbsprogram for rehabilitering af børn og unge med erhvervet hjerneskade (2011), Sundhedsstyrelsen
- Bilag til Forløbsprogram for rehabilitering af børn og unge med erhvervet hjerneskade: Beskrivelse af dataopgørelser & dataopgørelser i form af tabeller og grafik (2011), Sundhedsstyrelsen