Måleredskaberne tager udgangspunkt i praksis

Katrine Lyders Johansen er med i den tværregionale arbejdsgruppe, som siden 2021 har arbejdet på at udvikle en fælles ’værktøjskasse’ med neurospecifikke måleredskaber og tilhørende lommekort. 

- Tanken er at skabe mere ensartethed i brugen af måleredskaber og et fælles sprog i overgangene. Målet er, at vi i stedet for at bruge vidt forskellige måleredskaber i fællesskab har taget stilling til, hvilke test vi ønske at bruge på tværs af hospitalerne, fortæller Katrine Lyders Johansen, som er fysioterapeutfaglig specialist på Herlev og Gentofte Hospital og formand for Dansk Selskab for Neurologisk Fysioterapi.

Med i arbejdsgruppen er også Kate Allen Christensen, udviklingsergoterapeut i Afdeling for Ergo- og Fysioterapi på Rigshospitalet, Blegdamsvej. Hun fortæller, at processen har været særdeles vigtig:

- Vi har været meget opmærksomme på i det her konsensusarbejde, at det ikke bare skal være én matrikel, der trækker et resultat ned over alle de andre. Vi har derfor brugt lang tid på at afdække, hvad der i forvejen bliver brugt af måleredskaber og test i praksis på de forskellige afdelinger og på at sammenholde det med de nationale anbefalinger på området, siger Kate Allen Christensen. 

Hun understreger, at værktøjskassen ikke skal ses som noget, der revolutionerer praksis fra den ene dag til den anden, men som et redskab, der gør det lettere at samarbejde på tværs:

- Kritikere vil måske sige, at det er for ’simpelt’, og ’kunne I virkelig ikke blive enige om mere’. Men det har været vigtigt for os at tale ind i den praksis, der allerede er, siger Kate Allen Christensen.

Måleredskaberne giver mulighed for lokale tilpasninger 

Værktøjskassen er bygget op, så der kan tages hensyn til lokale forhold på de enkelte hospitalsafdelinger, når afdelinger vælger blandt de anbefalede måleredskaber.

Det er ifølge Katrine Lyders Johansen en strategisk prioritering at give mulighed for valgfrihed og lokale tilpasninger for ikke at gøre barrieren for implementering for høj.

Hun nævner et eksempel, hvor en afdeling rent praktisk ikke kan udføre en gangtest, som kræver en gang på mere end tre meter, fordi de ikke har så lang en gang på afdelingen.  

- Det er jo kun, når det giver mening i praksis, at det skaber værdi. Der er forskel på rammerne og indlæggelsestid på de forskellige afdelinger, så valget af måleredskaber skal både passe til det enkelte patientforløb, og hvad der rent lavpraktisk kan lade sig gøre, påpeger Katrine Lyders Johansen.

Kate Allen Christensen fortæller, at konsensusarbejdet med værktøjskassen har været en gevinst for
relationen mellem ergo- og fysioterapeuterne på tværs af hospitalerne med flere afledte sideeffekter.

- Vi har holdt en temadag om den nye værktøjskasse for ergo- og fysioterapeuterne på de neurologiske hospitalsafdelinger i Region Hovedstaden, og det har sat skub i, hvad vi ellers kan hjælpe hinanden med - for eksempel: hvilke interventioner kan vi blive enige om, og hvordan kan vi lave kompetenceudvikling på tværs, så det har været en værdifuld proces, siger Kate Allen Christensen.

Værktøjskassen er kun begyndelsen - målet er et fælles sprog

Både Kate Allen Christensen og Katrine Lyders Johansen mener, at den fælles værktøjskasse er en start. 

- Det skal ses som et dynamisk arbejde med plads til forbedringer. Vi skal ikke holde fast i den her udgave af værktøjskassen, hvis der senere er en bedre måde at gøre det på, siger Kate Allen Christensen.

Håbet er, at fælles konsensus om neurospecifikke måleredskaber i ergo- og fysioterapien kan opnå endnu større udbredelse, gerne på tværs af sektorer og gerne nationalt på den lange bane.

Arbejdsgruppen ser allerede, at der flere steder i Region Hovedstaden samarbejdes med kommunerne om ensartet brug af måleredskaber og test, som kan understøtte et fælles sprog ved overgange mellem sektorer. 

- Målet er, at det ikke bare er dét. Inden for tre til fem år skal vi kigge det hele igennem og se, hvordan det passer ind i en ny hospitalsplan og en ny stor region i Østdanmark, siger Katrine Lyders Johansen.