Sekundære visitationskriterier

Vejledende retningslinier for sekundær visitation, dvs. overflytning fra andet sygehus til Rigshospitalets TraumeCenter.

​Fra Traumetræning 2013 Foto: Tomas Bertelsen​

Anmodning om overflytning vil være relevant ved mistanke eller påvisning af én eller flere af nedenfor beskrevne læsioner:

Hoved og ansigt

  • GCS: 3-8
  • GCS: 9-15 med synlig ct-læsion, fokale udfald, impressionsfraktur, GCS-fald
  • Større ansigtslæsioner, typisk med fraktur af kæbe eller ansigsskelet
  • Øjenlæsioner: Perforationer, ætsninger, dybtsiddende fremmedlegemer, blødninger, synstab

Hals

  • Større læsioner på halsen, specielt penetrerende

Thorax

  • Større læsion af thoraxvæg
  • Breddeøget mediastinum eller andre tegn på læsion af større kar
  • Større blødning fra pleura (>200 ml/2 timer)
  • Tracheobronkial ruptur med stort luftspild
  • Udbredte lungekontusioner
  • Hjertelæsioner
  • Mediastinalt eller subkutant emfysem

Abdomen

  • Lever- og pancreaslæsioner, specielt ved ønske om konservativ behandling

Nyrer / urinveje

  • Nyretraumer med mistanke om karlæsion (specielt intimalæsion)
  • Komplet/inkomplet uretraoverrivning over diagfragma urogenitale

Pelvis

  • Åbne frakturer (specielt ved hæmodynamisk påvirkning, hudlaceration i bækkenbund, radiologisk diastase)
  • Større acetabulumfrakturer.
  • Irreponible hofteluksationer
  • Columna
  • Læsion af medulla spinalis / cauda equina/ nerverødder
  • Alle frakturer i columna cervicalis
  • Ustabile frakturer i columna thoraco-lumbalis
  • Ekstremiteter
  • Større håndlæsioner

Forbrændinger/forfrysninger

  • Udstrækning: børn >= 10% BSA, voksne >=15% BSA, samt ansigt eller hænder
  • El-skader
  • Ætsningsskader
  • Lokale forfrysninger
  • Kulilte (CO) – forgiftning
  • Mistanke om inhalationsskade

Hypothermi

  • Temperatur <= 32="" gr.="">

Multiple skader

  • Læsion af hovedet med samtidig ansigts-, thorax-, abdominal-, pelvis eller columna-læsion
  • Forbrændinger i forbindelse med andre større læsioner
  • Multiple frakturer.
  • Større læsion i mindst to kropsregioner (AIS >= 3 eller ISS > 15)

​​​
Redaktør