Flåtoverførte sygdomme

Information om sygdomme, der skyldes flåtbid.

Har du symptomer på sygdom, der skyldes flåtbid, kan du kontakte din læge som kan henvise til undersøgelse og behandling i Enhed for Flåtoverførte Infektioner.

Borrelia (Lyme borreliose)

Borrelia forårsaget af spirokæten Borrelia burgdorferi, er en infektion, der overføres ved flåtbid.

Hvor hyppigt forekommer det?

Det vides ikke præcist, hvor mange danskere, der hvert år får Borrelia, men man regner med et par tusind tilfælde.

Hvad gør jeg, hvis jeg bliver bidt af en flåt?

Skovflåten Ixodes ricinus kan overføre B.burgdorferi i forbindelse med at den suger blod.

Flåten findes overalt i Danmark og er aktiv fra tidlig forår til sent efterår.

Kun et fåtal af bid fra skovflåter medfører smitte med Borrelia.

Hvis du bliver bidt af en flåt, skal du fjerne den hurtigst muligt.

Borrelia-bakterien opholder sig i flåtens tarm, hvorfor det tager ca 24 timer for bakterien at bevæge sig fra flåten over til værten.

Fjernes flåten inden 24 timer er risikoen for smitte meget lille.

Observer bidstedet. Søg læge hvis der kommer et udslæt, der vokser, eller hvis du er i tvivl om du er blevet smitte.

Borrelia smitter ikke mellem mennesker.

Hvad er symptomer på borreliose?

De kliniske manifestationer af Borreliose inddeles i 3 faser/stadier:

Stadie 1 - Tidlig lokal sygdom
Stadie 2 - Tidlig dissemineret sygdom
Stadie 3 - Sen dissemineret sygdom

Erythema migrans (EM)

EM er et rødligt udslæt, som spreder sig lokalt i huden ud fra bidstedet. EM er det hyppigste symptom på Borreliose og opstår 3-30 dage efter et hududslæt. Størrelsen kan variere fra 5 cm til over 1 meter i diameter. Nogle får tillige symptomer med træthed, feber, hovedpine og evt. muskelsmerter.

Det er ikke nødvendigt at tage blodprøve, hvis man har EM.

Lymphadenosis benigna cutis (Borrelia lymfocytom)

En lille blåviolet hudhævelse som oftest ses på øret hos børn. Størrelsen er typisk 0,5-3 cm. Hos voksne findes lymfocytom oftest på brystvorten.

Lyme neuroborreliose

Neuroborreliose er en betændelsestilstand i nervesystemet betinget af smitte med Borrelia og den hyppigste form for dissemineret Borrelia infektion i Europa. Der rapporteres om ca. 180 tilfælde af neuroborreliose i Danmark årligt.

Symptomer opstår typisk 4-8 uger efter flåtbid. Kun ca. 50 % af patienter med neuroborreliose husker at have haft flåtbid eller EM.

Symptomerne er typisk brændende stærke nakke– og rygsmerter med udstråling langs rygsøjlen eller fra ryggen ud i arme eller ben. Smerterne er ofte værst om natten. Der kan være ændret følesans i huden i de smertefulde områder.

Nogle patienter udvikler lammelser oftest af ansigtsnerven (facialisparese). Der kan også opstå lammelse af øjenmuskler eller arme/ben.

Neuroborreliose kan også vise sig som influenzaligende symptomer med hovedpine, feber, træthed og lysskyhed.

For at kunne stille diagnosen med sikkerhed, skal der foretages en rygmarvsprøve. Dette foregår typisk ambulant.

Andre Borrelia manifestationer

Borrelia-infektion kan også i sjældne tilfælde sprede sig til led (Borrelia artritis) eller hjerte (Lyme myokarditis). I sjældne tilfælde kan man få multiple erythema migrans.

Symptomer på Borreliose i fase 3 kan ses, hvis man har haft en ubehandlet Borrelia infektion i måneder/år. I Europa er den vanligste form hudsygdommen Acrodermatitis chronica atrophicans. Tillige kan i sjældne tilfælde ses en vedvarende infektion i nervesystemet eller led. For mere information henvises til Flåttsenteret.no

Hvordan behandles infektionen?

Borreliose er en infektion, som skal behandles med antibiotika.
Ved EM er førstevalg penicillin i typisk 10-14 dage.
Ved dissemineret sygdom f.eks. neuroborreliose er behandlingen typisk doxycyklin i 2-3 uger.

Se medicin.dk for nærmere vejledning

Kan jeg blive vaccineret for Borrelia?

Der findes ingen vaccine mod Borreliose.

Kan jeg få Borrelia igen?

Ja - en overstået Borrelia infektion beskytter ikke mod at få infektionen igen.

TBE – Tick-borne encephalitis

TBE forårsaget af et flavivirus (TBE-virus), der overføres ved flåtbid. I sjældne tilfælde ved at indtage ikke pasteuriseret mælk for køer, geder eller får.

Hvor forekommer TBE?

Udbredelse af TBE – virus i Europa er meget uensartet.

TBE virus forekommer i Skandinavien, Baltikum, Rusland /Sibirien, på Balkan, i visse dele af Tyskland, Østrig, Sverige og Danmark.

I Danmark er de fleste tilfælde forbundet med ophold på Bornholm, men to tilfælde er også beskrevet i Nordsjælland i 2008 og 2009.

Hvor hyppigt ses TBE?

Der registreret ca. 3 tilfælde af TBE-hjernebetændelse om året på Bornholm

Hvad gør jeg, hvis jeg bliver bidt af en flåt?

Skovflåten Ixodes ricinus kan overføre TBE-virus i forbindelse med at den suger blod.

Hvis du bliver bidt af en flåt, skal du fjerne den hurtigst muligt, da det nedsætter den mængde virus, der kan overføres.

TBE-virus begynder at overføres straks, hvis man bliver bidt af en inficeret flåt.

TBE-virus smitter ikke mellem mennesker.

Hvad er symptomer på TBE?

I Skandinavien er symptomer på TBE karakteriseret ved et 2-faset forløb.
Symptomerne starter med influenzalignende sygdom (”sommerinfluenza”), der varer nogle dage.

Ca. en tredjedel udvikler herefter tegn på hjernebetændelse med hovedpine, feber og lammelser efter en symptomfri periode på få dage til få uger.

Hvordan behandles infektionen?

Der findes ingen behandling mod TBE.

Kan jeg blive vaccineret mod TBE?

Ja. I Danmark anbefales TBE vaccination til personer, der færdes jævnligt i skov og krat og tilbringer længere tid (uger) i områder med TBE. Ligeledes bør man overveje at blive TBE vaccineret såfremt man tager på længerevarende eller gentagne rejser med ophold i naturområder med TBE.