Information om rekonstruktion af brystet med hud og fedt fra maven

Heri findes information om rekonstruktion af brystet med hud og fedt fra maven.

Med denne pjece vil vi gerne informere dig om dit indlæggelsesforløb i forbindelse med din operation, hvor du skal have gendannet dit bryst med hud og fedt fra maven.

Hvad sker der dagen inden operationen?

  • Lægen der skal operere dig vil komme og informere dig om operationen.
  • Du må ikke spise fra kl. 02.00 aftenen før operationen – Se venligst uddybende information om dette i pjecen ”Anæstesi/Bedøvelse.”

Tager du fiskeolie eller andre blodfortyndende kosttilskud?

For at mindske blødningsrisikoen ifm. operationen skal du stoppe med dette tre uger før operationen.

Er du ryger?

Forventer vi, at du ophører hermed minimum otte uger før operationen af hensyn til det kosmetiske resultat.

Hvordan forløber operationsdagen?

  • For at forebygge infektion er det vigtigt, at du tager et brusebad om morgenen og børster dine tænder grundigt.
  • Om morgenen før operationen får du noget medicin, der forebygger smerter og ubehag efter operationen.
  • Operationen varer ca. 5-6 timer.

Hvad sker der efter operationen?

  • Efter operationen bliver du observeret nogle timer på en opvågningsafdeling, før du kommer tilbage til afdelingen.
  • Efter operationen vil du have smerter, og du vil derfor få smertestillende medicin. Hvis du trods den smertestillende medicin fortsat har ondt er det vigtigt, at du hendig til sygeplejersken.
  • Kl. 22 får du en indsprøjtning med blodfortyndende medicin for at forebygge blodpropper.
  • Blodtilførslen til dit rekonstruerede bryst måles med en såkaldt ”laserdoppler”. Det første døgn efter operationen, kommer sygeplejersken hver time for at observere dit bryst og aflæse laserdopleren. Det følgende døgn kontrolleres hver anden time.
  • Du vil have to sugedræn i operationsområdet.
  • Sugedrænene er tynde plastikslanger, som leder overskydende lymfevæske/ blod fra operationsområdet ud i en plastikbeholder. Sugedrænene fjernes senest fire dage efter operationen.
  • Du vil have et blærekateter, som er en gummislange i urinrøret op til blæren. Katetret fjernes dagen efter operationen.
  • Du kan blive liggende i sengen den dag du bliver opereret. Dagen efter operationen kommer du op. Du vil have et mavebælte på for at undgå væskeansamling på maven. Det er en god idé at ligge med let bøjede hofter for at aflaste operationsområdet på maven.
  • Du må spise den mad, du har lyst til. Det er normalt, at der kan gå nogle dage inden du får din fulde appetit tilbage. Hvis du har kvalme kan du få kvalmestillende medicin af sygeplejersken.
  • Fysioterapeuten vil komme og instruere dig i øvelser.
  • Under operationen får du lagt et tyndt plastikrør ind i en blodåre, hvorigennem du får væske. Dette fjernes dagen efter operationen.

Hvornår bliver jeg udskrevet?

Du bliver udskrevet 3 dage efter operationen.

Vævet (lap) frigøres fra maven med blodkar.
Vævet (lap) frigøres fra maven med blodkar.
Blodkar ved brystben og blodkar fra vævet (lap) sys sammen.
Blodkar ved brystben og blodkar fra vævet (lap) sys sammen.
Brystet formes af vævet (lap) fra maven.
Brystet formes af vævet (lap) fra maven.

Hvornår skal jeg til ambulant kontrol?

  • Hvis du har tråde, der skal fjernes, vil en sygeplejerske fjerne dem i Led og Knoglekirurgi og Plastikkirurgi og Brandsårsbehandling, klinik 7036 ca. 12-14 dage efter operationen. Du vil få tid og dato for dette besøg, når du bliver udskrevet.
  • Ca. tre måneder efter operationen skal du til ambulant kontrol hos en læge. Vi tilstræber at du kommer til kontrol hos den læge, der har opereret dig. Ved kontrollen taler du med lægen om resultatet af operationen samt aftaler en tid til rekonstruktion af din brystvorte.

Hvor længe skal jeg være sygemeldt?

  • Det er svært at svare præcist på, hvor længe du skal være sygemeldt fra dit arbejde. Det afhænger i høj grad af, hvilken type arbejde du har. Men du skal nok regne med at være sygemeldt i ca. 6 uger, men spørg lægen, som har opereret dig.
  • Du må ikke selv køre bil, før du er lige så frisk, som du plejer at være. Du skal kunne reagere normalt i enhver situation og du skal kunne bruge sikkerhedssele.

Hvad skal jeg særligt være opmærksom på efter udskrivelsen?

  • Ugen efter udskrivelsen skal du tage den med ro. Du må gerne gå i bad, gå en lille tur og lave mad.
  • To uger efter udskrivelsen må du gå ture, cykle og lave lettere huslige aktiviteter.
  • Tre uger efter må du genoptage dit normale aktivitetsniveau i hjemmet og fx handle ind og bære indkøbsposer.
  • Herefter kan du gradvist genoptage sportsaktiviteter på nær kontaktsport, som du skal vente ca. 3 måneder med.
  • I de første uger efter operationen skal du skåne dine mavemuskler dvs. højst løfte 3-4 kg af gangen. Herefter kan du gradvist løfte mere.
  • Følg de råd du har fået af fysioterapeuten om genoptræning
  • Du skal bruge mavebælte i minimum fire uger efter operationen for at ”minde” kroppen om at skåne bugvæggen. Du kan også købe et par kortbenede elastikbukser og bruge i stedet for mavebæltet. Bukserne kan købes i lingeributikker eller hos bandagister
  • De første 3 uger efter operationen skal du anvende en god støttende sports-bh hele døgnet. Herefter skal du bruge sports-bh i yderligere 3 uger i dagtiden. Tidligst efter 6 uger kan du benytte bøjle-bh
  • Du må ligge på maven og på den side, hvor du er opereret ca. 14 dage efter operationen.
  • Arrene må gerne vaskes med sæbe og smøres med uparfumeret creme.
  • Arrene er følsomme over for sol og kan med tiden blive mørke. Derfor er det en god ide at beskytte arrene med tøj, solcreme eller plaster, når du er i solen. Du anbefales at anvende 3 M plaster i tre måneder.

I hvilke situationer skal jeg kontakte afdelingen?

  • Hvis du får feber
  • Hvis brystet og maven bliver spændt
  • Hvis der siver væske fra arrene ved brystet eller maven
  • Hvis brystet ændrer farve

Tidsplan for brystrekonstruktion med eget væv, DIEP lap

HvornårHvad
Ca. 6 måneder før operationAmbulant forundersøgelse: Beslutning om operation, foto, blodprøver
Månederne inden operationCT-skanning (angiografi): Visualisering af blodkar på maven
Dagen førIndlæggelse: Samtale med operatør, anæstesilæge, sygeplejerske
OperationsdagenOperation
Timerne efterOpvågningsafsnit, tilbage på sengeafsnittet
Dagen efterBlærekateter fjernes, ud af sengen
Anden dagDræn fjernes, lap-overvågning ophører
3 dage efterUdskrivelse og går hjem (når kriterierne er opfyldt)
14 dageAmbulant kontrol og evt. trådfjernelse
3 måneder efterKontrol af resultat
3-5 måneder efterBrystvorte rekonstruktion
5-6 måneder efterBrystvorte tatoveres
6 måneder efterAfsluttende kontrol og foto
Redaktør