Bortezomib i hjemmet, Vejledning

Denne pjece er en vejledning i, hvordan du skal tage din behandling, men du kan altid kontakte afdelingen, hvis der er noget, du er i tvivl om.

Behandlingens indhold

Den behandling du er blevet tilbudt, indeholder stofferne; 

• Bortezomib (injektion i underhuden)
• Binyrebarkhormon (tabletter)
• evt en andet tablet behandling mod din sygdom:
  • Lenalidomide
  • Thalidomide
  • Pomalidomide
  • Andet ________________  

Behandlingsforløbet

Du vil inden hver ny serie få taget blodprøver og tale med din læge om, hvordan det går. Herefter vil planen for din videre behandling tilpasses dine behov.

Sådan gives behandlingen

Din behandling foregår dels i ambulatoriet og dels i eget hjem.

Oplæring

I serie 1 modtager du alle injektioner af bortezomib i ambulatoriet. I denne serie vil du eller din pårørende samtidig blive oplært til selv at indgive injektionerne. Oplæringen sker sammen med din sygeplejerske i ambulatoriet. 

Fra serie 2 og fremefter får du den første injektion af bortezomib i ambulatoriet samtidig med at sygeplejersken udleverer tabletterne med binyrebarkhormon og evt andet medicin til hele serien samt de remedier du skal bruge til injektionerne derhjemme. Derefter vil de øvrige injektioner Bortezomib blive leveret til dig i hjemmet. 

Behandlingsdagen derhjemme

• Dagen før behandlingen udfylder du spørgeskemaet, du har fået udleveret af din sygeplejerske. 
• Mellem kl 13.00 og 14.00 vil du blive ringet op af en sygeplejerske fra ambulatoriet, og I vil sammen gennemgå skemaet og vurdere, om du er klar til at få din behandling. 
• Er du klar til at få din behandling, bliver medicinen leveret på din adresse dagen efter. Tidspunktet for levering afhænger af din bopælskommune. Det er vigtigt, at du er hjemme til at tage imod behandlingen. Du vil blive ringet op af chaufføren 10-15 min før levering, eller hvis der er forsinkelse. Hvis du mod forventning ikke hører fra chaufføren eller modtager medicinen indenfor det aftale tidspunkt, skal du straks ringe til ambulatoriet.
• Når du modtager medicinen, skal du tage medicinen op af leveringskassen og se efter, om det er dit personnummer, der står på sprøjten, og om holdbarheden er overholdt. 
• Det er vigtigt, at du anvender sprøjten inden det tidspunkt den udløber, og om muligt bør du tage den straks efter levering.

I det følgende kan du se, hvordan du skal tage behandlingen.

Forberedelse til indsprøjtningen

1. Begynd med at vaske dine hænder.
2. Find det frem du skal bruge. Handsker, sprøjten med medicinen, spritserviet, vatkugle/plaster og gul affaldsbeholder til de tomme sprøjter. 
    

Fremgangsmåde

1. Indsprøjtningen kan tages i maveskindet eller i låret. Du skal finde et område, hvor huden er hel og uden rifter, sår eller blå mærker.  - På ovenstående billede kan du se, hvilke områder på maven eller låret du kan bruge.
2. Sprit huden af i et område på ca. 5 x 5 cm der hvor du vil stikke og giv tid til, at spritten kan tørre.
3. Tag den røde plastikhætte af sprøjten og påmonter kanylen 
4. Lav en hudfold og stik nålen ind i huden i en vinkel på 45-90 grader. Vær opmærksom på ikke at have for flad en vinkel, da der kan opstå udslæt, hvis ikke medicinen injiceres dybt nok i underhuden.
5. Bliv ved med at holde på hudfolden og tryk stemplet på sprøjten roligt i bund så væsken sprøjtes langsomt ind i underhuden svarende til ca 5-10 sek. 
6. Slip hudfolden. 
7. Træk nålen langsomt ud. 
8. Kom hele sprøjten med nålen på i den gule kanyleboks, og luk låget uden at klikke det fast. 
9. Hvis det er nødvendigt, kan du sætte en lille vatkugle eller plaster på der, hvor du har stukket. 
10. Medbring den gule kanylespand ved næste besøg i ambulatoriet.

Bivirkninger

Som al anden medicin kan bortezomib give bivirkninger, men det er ikke nødvendigvis alle mennesker, der får dem.
Herunder nævnes de mest almindelige bivirkninger: 

• Rødme i huden omkring det sted, hvor du har stukket 
• Følelsesløshed, en sovende, prikkende eller sviende fornemmelse i hænder eller fødder på grund af nerveskader 
• Kvalme, opkastninger, mavesmerter, appetitløshed, forstoppelse eller diarré 
• Hovedpine 
• Udslæt 
• Muskelsmerter, skeletsmerter 
• Nedsat antal røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

For mere viden om generelle samt specifikke bivirkninger til bortezomib, binyrebarkhormon, tbl kemobehandling (fx lenalidomid eller thalidomid) henvises til pjecer målrettet disse præparater, som udleveres af din læge eller sygeplejerske. 

Det er vigtigt, at du taler med din læge eller sygeplejerske, hvis du oplever bivirkninger under behandlingen.