Forebyggende tiltag
Lægen og jordemoderen vil for at
forebygge tidlig fødsel se kvinden lidt oftere og evt. tilbyde ekstra
undersøgelser og skanninger afhængigt af årsagen til den første tidlige fødsel,
og forløbet under denne.
Har man tidligere haft en spontan for tidlig fødsel (veer eller vandafgang),
tilbydes kvinden Progesteron i en næste graviditet fra uge 18 til uge 34.
Kvinden vil blive fulgt tæt, og man måler livmoderhalsens længde ved vaginale
ultralydsmålinger med jævne mellemrum for at kunne gribe ind med enten
aflastning, cerclage, pessar eller medicinsk behandling, hvis livmoderhalsen
afkortes.
Hvis livmoderhalsen er kortere end 15 mm, er risikoen
for at føde før uge 32 øget med 50%. Hvis den tidligere for tidlige fødsel
skyldes kort livmoderhals, kan man vælge at anlægge en vaginal cerclage allerede
efter nakkefoldscanningen.
Har kvinden en tung historie med flere for tidlige fødsler/sene aborter bag
sig, kan man tilbyde en abdominal cerclage forud for graviditeten. Det er en
cerclage, som lægges ved en kikkertoperation (laparoskopi) eller traditionel
åben operation (laparotomi ). Kvinden skal så føde ved kejsersnit, idet det er
en permanent cerclage.
Læs mere om: Behandling ved truende tidlig fødsel.
Fagligt ansvarlig redaktør: Professor Gorm Greisen
08/02-2016
© Copyright Rigshospitalet,
Videnscenter for Tidligt Fødte Børn.