Forløbsbeskrivelse for obstipation

1 B​​​esøg:

  • Der udfyldes en grundig afførings anamnese. I den forbindelse kan det være nødvendigt at udlevere en afførings ”dagbog”, som barn og forældre skal gå hjem og udfylde.
    (Det er et vigtigt redskab at have en afføringsdagbog, da det sætter fokus på problematikken og skaber forståelse hos forældrene)
  • Ved akutte gener vurderes graden af obstipationen samt de akutte behandlings tiltag i samråd med læge. Det kan evt. være nødvendigt med en akut indlæggelse.
  • Det er vigtigt at være opmærksom på, at obstipation kan være sekundært til en primær lidelse som  Mb.Hirsprung eller anden perifer nerve dysfunktion, analatresi med ektopisk anus, misdannelser i columna etc.

2 Besø​g:

  • Graden af obstipation vurderes, samt stillingtagen til videre undersøgelse (så som røntgen af colon, biopsi, oversigt over abdomen, ultralyds undersøgelse, blodprøver afføringsprøver etc.), foretages i samarbejde med læge. Se ROM 3 kriterier
  • Nogle undersøgelser foretages inden udrensning, det er derfor nødvendigt at rådføre sig med læge inden en evt. udrensning
  • Der påbegyndes udrensning.

3 Besøg:

  • Opfølgning
  • Individuel tidsramme og varighed.
  • 95 % af fæcalinkontinente børn, skyldes obstipation.
  • ROM 3 kriterier: forekomst af 2 eller flere af følgende kriterier = obstipation
  • < 3="" afføringer="" pr="">
  • > 1 episode med fæcal inkontinens pr uge
  • Hård fæces i ampullen ved rectal eksploration eller udfyldning af abdomen ved palpation
  • Periodevis kvittering ad meget store mængder fæces
  • Indtagelse af retentiv stilling eller udviser tilbageholdnings adfærd
  • Smertefuld afføring (periodevise mavesmerter).​

Redaktør