Ganz osteotomi

​Formålet med en Ganz osteotomi operation er at undgå eller udskyde tidspunktet for indsættelse af et kunstigt hofteled

​​


Ved Ganz operationen udmejsler man ledskålen, roterer den og skruer den fast, så de anatomiske forhold bedres. 

I sjældne tilfælde er det ikke muligt at rotere hofteskålen tilstrækkeligt. Her kan det være nødvendigt at lave en korrigerende operation på lårbensknoglen, som vil tvinge ledhovedet nedad og dybere ind i hofteskålen. Det medfører, at det opererede ben bliver 1-2 cm kortere. Vi kan oftest forudse, om det er nødvendigt før operationen.​



Succesen er afhængig af, hvor tidligt man bliver opereret. Ved begyndende tegn på slidgigt i hoften er udsigten til kunstigt hofteled større, end hvis der ikke er slidgigt.

Vi har derfor valgt at tilbyde Ganz osteotomi til yngre patienter med hoftedysplasi og symptomer fra hoften, men uden begyndende tegn på slidgigt.​

Efter Ganz Osteotomi

Operationen medfører et blodtab. En del blod opsuges af dræn, der bliver lagt i såret, men noget fordeler sig under huden omkring hoften og kan skabe ømhed og hævelser efter operationen. Det fortager sig efterhånden.

Blodtabet kan gøre, at du føler dig træt og uoplagt. Lægerne vurderer, om du skal tilbydes en blodtransfusion.​

Træning

Du må komme ud af sengen straks efter operationen og desuden bevæge dig omkring med brug af to krykstokke. Der må kun skyggestøttes (tåspidsstøtte) på det opererede ben.

Dagen efter operationen bliver der taget et røntgenbillede af hoften for at vurdere resultatet af Ganz osteotomien.

Du skal fortsætte med at gå med to krykkestokke og kun skyggestøtte i 8 uger efter operationen. Herefter skal du møde i vort ambulatorie til ny røntgenundersøgelse og lægesamtale. Du får herefter sædvanligvis lov til at støtte med stigende belastning over de efterfølgende 4 uger.​

Smerter

Det er vigtigt, at du tager smertestillende medicin. De første uger efter operationen kan du have smerter, som  forsinker genoptræningen. Den smertestillende medicin gør, at du alligevel kan træne.

Du må ikke:

  • ​Ligge på den opererede side de første 12 uger
  • Ligge på den raske side og løfte det opererede ben mod tyngdekraften de første 8 uger
  • Ligge på ryggen og løfte det opererede ben mod tyngdekraften de første 8 uger
  • Forsøge at bøje hoften mere end 90 grader de første 12 uger
Du kan/skal:

  • Have en pude mellem knæene når du ligger på den raske side
  • De første 8 uger bør du primært lave aktive øvelser i stående stilling med forsigtige rørende bevægelser i hoften
  • Efter 8 uger bør du træne på en motionscykel med højt sat sadel, så du ikke bøjer mere end 90 grader i hoften og kun ringe belastning på pedalerne
  • Efter 12 uger er alle former for træning tilladt
  • Efter 3 – 6 måneder kan du genoptage arbejdet. Typisk kan kontorarbejde genoptages efter 3 måneder, mens tungt fysisk, gående og /eller stående arbejde kan genoptages efter 6 måneder.

Udskrivelse

Du skal regne med at være indlagt i ca. en uge. Vi ser dig i vores ambulatorium 8 og 15 – 16 uger efter operationen. 

Herudover vil du blive kontrolleret efter 1 år og 10 år. Det får du selvfølgelig nærmere besked om.

Risici ved Ganz Osteotomi

Der er risici ved alle operationer. De væsentligste er betændelse i såret og blodprop i venesystemet i benet.  Begge er meget små, og vi mindsker risikoen yderligere ved anvendelse af antibiotika og blodfortyndende medicin.

Ved Ganz osteotomi er der nogle specielle risici:

  • Følelsesløshed på ydersiden af låret
  • Beskadigelse af nerver og blodkar i benet. Risikoen er minimal
  • Revne gennem bækkenet betyder, at at du ikke må træde på benet i tre måneder. Herudover får det næppe nogen betydning for resultatet
  • Meget sjældent beskadiges selve hofteleddet, det kan vil øge risikoen for slidgigt senere
  • Mindre forskel på benlængden, hvis operation af lårbenet er nødvendig ​​


Redaktør