Til leverandører

Rapporter service

For service udført indenfor garantiperioden udfyldes rekv.nr. feltet med ’garanti’. For service udført uden beregning udfyldes feltet med ’U.B’.

For øvrige spørgsmål til udfyldelsen af nedenstående felter kontaktes Medikoteknisk Laboratorium på telefon nummer 3545 4121.


RH registrerings nr.:*

Rekvisitions nr/garanti/U.B.:*

Afsnit (angiv 4-cifret afsnitsnr.):*

Rekvirant (kontaktperson):*

Instrument:*

Serienr.:*

Kundes fejlbeskrivelse:*

Dato:*

Udført servicearbejde:*

Arbejdstid start:

Arbejdstid slut:

Kørselstid:

Bemærkninger:

Leverandør:*

Serviceteknikers navn:*

For kvittering indtast email:

Indsend